Tocilizumab SNIŽUJE ÚMRTNOST CCA O 15% u hospitalizovaných pacientů se závažným COVID thelancet.com/journals/lance…
(přestože to není tak sexy téma jako monoklonály proti S-proteinu, tato monoklonální protilátka proti interleukinu-6 prokazatelně zachraňuje životy u závažných případů)
💊dobře designovaná a velká randomizovaná studie (2022 v rameni tocilizumabu, 2094 standardní péče)
💊podána standardní péče (SOC)nebo SOC+tocilizumab (TOC, 400-800 mg; druhá dávka mohla být podána po 12-24h jestli se pacientův stav nezlepšil).
💊primární par.:28 denní mortalita.
💊Celkově ve studii do 28 dnů zemřelo 621/2022 (31%) pacientů v rameni TOC a 729/2094 (35%) pac v SOC (RR=0,85%; 95% CI 0,76-0,94; p=0,0029).
💊Pacienti s TOC byli častěji schopní propuštění z nemocnice do 28 dnů (57% vs 50%; rate ratio = 1,22; 1,12-1,33, p<0,0001)
💊Z těch pacientů, kteří na začátku nebyli na mechanické ventilaci došlo u TOC míň pacientů ke kompozitnímu výsledku úmrtí nebo mechanické ventilace (35% vs 42%; risk ratio 0,84; 95% CI 0,77-0,92; p<0,0001).
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
Ne, že bych jako nechtěl hubnout a hledal výmluvy, ale ono to s tím BMI a COVID není tak jednoduchý, jak si někteří myslí.
Asociace BMI a výsledků onemocnění COVID: sciencedirect.com/.../pii/S22138…
💊Extrahována data od 6,9 mil. pacientů z UK starších 20 let mezi 24. lednem a 30. dubnem 2020.
💊Průměrné BMI 26,78 kg/m2
💊ASOCIACE MEZI BMI A HOSPITALIZACÍ A TAKÉ ÚMRTÍM MÁ TVAR "J" A LÁME SE KOLEM BMI 23 KG/M2 - to znamená, že vyšší riziko těžkého COVID je taky v rozmezí BMI, KTERÉ POVAŽUJEME ZA ZDRAVÉ (19-25)
(Obrázek A hospitalizace, B JIP, C ÚMRTÍ)
Základní způsob získávání monoklonálních protilátek: 1) laboratornímu zvířeti se podá antigen, proti kterému ono začne vyrábět protilátky. 2) Odeberou se mu buňky sleziny a ty se nechají splynout (fúze) s nádorovými buňkami (myelom), které se pak pěstují v tkáňové kultuře.