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11 May, 7 tweets, 2 min read
Hilos 🧵 médicos y no tan médicos:
1.- HDA por varices esofágicas esofágicas:
2.- HDA en general:
3.- Infección y tratamiento del H.pylori en nuestra zona:
4.- Pancreatitis aguda:
5.- La mal llamada Gripe Española
6.- María Tifoidea y el tifus en Nueva York

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10 May
Manejo de la hemorragia por varices esofágicas 🩸🩸🩸 en sus primeras horas desde su llegada a urgencias. Hilo 🧵:
Como toda HDA en urgencias: dos vías cortas y gruesas 💉💉, así como analítica 🧪🧪🧪 con coagulación, bioquímica (aquí añadiremos perfil hepático) y coagulación. Además reserva de concentrado de hematíes 🩸 y mantener al paciente monitorizado
Seguiremos el ABC:
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5 May
Infección por H.pylori 🦠🦠🦠 y tratamiento 💊💊💊 en nuestro país. Hilo 🧵
Recordemos que en España hay una prevalencia aprox. del 50% de infección por H.pylori 🦠🦠🦠. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, pero otras se manifiestan como dispepsia, anemia, úlceras gastroduodenales 🩸🩸🩸 e incluso cáncer gástrico
Existen métodos diagnósticos no invasivos (test del aliento o de heces) o invasivos (gastroscopia + t.ureasa o biopsias). Sea cual sea el test escogido, se debería de suspender el tratamiento con IBPs al menos dos semanas antes. No se recomiendan los test serológicos actualmente
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3 May
4 cosas a saber sobre la pancreatitis aguda 😵🤮 en urgencias. Hilo 🧵:
La sospecharemos en pacientes de cualquier edad que consulten por dolor epigástrico agudo, de pocos días de duración y usualmente irradiado en cinturón +\- vómitos y diarreas
Su diagnóstico requiere 2/3 criterios siguientes:
-1. Dolor epigástrico, usualmente irradiado en cinturón 😵
-2. Lipasa elevada x3 veces el valor de la normalidad 🧪
-3. Prueba de imagen compatible ☢️
En urgencias lo más frecuente será encontrarse con el 1 y 2
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