Hoy he tenido el honor de dar un breve discurso en la despedida de los residentes de mi hospital. Han sido un ejemplo de trabajo en equipo e ilusión durante la pandemia. He trabajado con muchos de ellos, incluso codo con codo en alguna guardia difícil de olvidar, y puedo decir...
... puedo decir sin temor a equivocarme que de lo poco bueno que ha habido en la pandemia ha sido el compañerismo y el trabajo en equipo. Nos hemos sostenido unos a otros y a fe que muchos de nuestros residentes han sido un enorme sostén durante la pandemia. Gracias a todos
Aunque todos pulsaríamos el botón de borrar la pandemia si pudiéramos, el momento ha sido histórico. Dentro de 10, 20, 30 años, podrán contar lo que hicieron y cómo ayudaron a que nuestro hospital sirviera de ayuda y referencia a más de mil pacientes con Covid-19 y a otros...
... muchos pacientes que necesitaron atención durante estos meses y que se vieron afectados por toda la situación. La pandemia nos deja enseñanzas en forma de resiliencia, capacidad de adaptación, trabajo en equipo o pensamiento lateral. El precio ha sido alto, en todo caso...
... con rotaciones externas perdidas y cambios continuos en la programación e incluso necesidad de prolongar la residencia. Todo ello sin hablar de la enorme repercusión en la vida personal y que muchos han enfermado o, peor todavía, han tenido que ingresar afectados por el virus
No podemos romantizar nada de lo que ha pasado con la excusa de la vocación. Ha sido durísimo y ha tenido consecuencias negativas. Mucho hemos aprendido y muchas cosas no deben repetirse nunca. Pero en ese escenario también ha brillado su capacidad de trabajo y su ilusión
Tenéis todo mi respeto por vuestra profesionalidad durante la pandemia. Entrasteis como R1, salís como médicos con mayúscula. Os queda por delante toda vuestra carrera como médicos especialistas, esperemos que sin más sustos como el que hemos vivido. ¡¡Gracias!!
Dedico este discurso a todos los residentes, de esta promoción y otras, que han dado lo mejor en estos momentos de pandemia. Por supuesto, tengo un apartado especial para mis residentes de interna que terminaban, Bea, Eu, Laura, Silvia y Carlos, adjuntos desde marzo de 2020 👏🏻...
... y aunque no me quepan todos, también quiero mencionar a los magníficos residentes del grupo de guardias de interna. Difícil olvidar ese primer turno de noche con Elisa. Pero a todos, en los equipos COVID o en cualquier otro puesto igual de necesario, enhorabuena y gracias.

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19 May
Este hilo, leedlo completo por favor, sobre el cambio de segunda dosis de AstraZeneca a una vacuna diferente de ARNm.
- Opino también que se podría poner la segunda de AstraZeneca
- Pero lo más probable, claramente, es que se genere inmunidad y no haya ningún problema ⤵️
Entiendo que lo de "probable" a mucha gente le chirríe, pero se basa en los excelentes resultados de ambas vacunas, en eficacia y seguridad.
Insisto, yo me inclinaría por poner la segunda dosis de Astra, pero si te ofrecen una de ARNm para segunda dosis, mi consejo es aceptarla.
Hay que dejar claro que son dos discusiones diferentes.
- ¿Es mejor poner segunda dosis de Astra o cambiar a otra vacuna?
- ¿Si me ofrecen la segunda dosis de otra vacuna en lugar de la de Astra qué hago?
No nos quedemos en la primera, que ya lo han decidido por nosotros.
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9 May
¿Qué se ha hecho mal para que después de más de un año de pandemia, con el dolor, sufrimiento y daño económico y social generado, veamos estas imágenes?
¿Es un problema de comunicación o realmente hay gente no se quiere enterar pase lo que pase?
El vídeo es de @Ldevega no se por que no me ha salido en el tuit
Ojalá esto haya sido solo una explosión puntual de descontrol y a partir de ya mismo se respeten escrupulosamente las medidas de prevención del virus. Lo que lleva pasando en pandemia no lo sugiere pero... la esperanza es lo último que se pierde 🤦🏻‍♂️
lagacetadesalamanca.es/salamanca/sala…
Read 5 tweets
9 May
Hace ya casi 8 meses, se dice pronto, escribí este hilo sobre por qué iba tan mal la pandemia en España (comparándonos con países vecinos). A los factores mencionados (precariedad, picaresca y descoordinación) hoy añadimos sin duda uno claro: la inconsciencia colectiva. Sigo...
¿Qué se ha hecho mal para que después de más de un año de pandemia, con el dolor, sufrimiento y daño económico y social generado, veamos estas imágenes?
¿Es un problema de comunicación o realmente hay gente no se quiere enterar pase lo que pase? @Ldevega
Como siempre, no hay respuestas sencillas para preguntas complejas y será una mezcla de ambas. Aunque no se ha hablado poco, precisamente, de los muertos, enfermos (agudos y post-Covid), pero hace pocos días también se leía: venga, buenas noticias, que ya estamos hartos de malas
Read 7 tweets
27 Apr
¿Se puede tomar alcohol si nos vacunamos contra el SARS-CoV-2? ¿Por qué se ha recomendado no tomarlo si nos ponen esta vacuna? Va #hilo juntando alcohol y Covid-19, que no había hecho esto antes en la pandemia y mira que he hablado de alcohol antes
hola.com/estar-bien/202…
Pues se ha recomendado no tomar alcohol, en primer lugar, porque el alcohol altera la respuesta inmune. De hecho, los pacientes con un consumo excesivo de alcohol tienen de por sí un mayor riesgo de padecer infecciones de diversos tipos. Es un depresor de la respuesta inmune.
Es bien conocido por ejemplo que el consumo de alcohol es un factor de riesgo de tuberculosis. En el estudio que enlazo se encontró que aumentaba el riesgo a partir de 40 gramos al día, que son 4 vinos o 4 cervezas, pero ya claro consumo de riesgo.
erj.ersjournals.com/content/50/1/1…
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12 Apr
¿Qué sabemos de la vacuna monodosis de Janssen? No tanto como de las vacunas ARNm o Astra, pero sí bastante:
- ensayo clínico ENSEMBLE con > 40000 pacientes (no publicado), y en curso ENSEMBLE 2 (dos dosis)
- eficacia global del 66,9%. No espectacular pero mejora mucho con:
- eficacia frente a enfermedad grave del 85% (bastante conservada frente a la enfermedad grave por las variantes tras prueba en un entorno real, no in vitro)
- protección del 100% frente a mortalidad y hospitalización a partir del día 28
Sin duda, dos puntos fuertes de la vacuna
Además la prevención frente a enfermedad asintomática fue del 74%. Como ocurre con el resto de vacunas hasta ahora, REDUCEN la transmisión, no la bloquean (casi imposible con este tipo de vacunas mientras haya circulación del virus, está por que ver que alguna lo logre al 100%)
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11 Apr
Hace un mes se estabilizaban los casos de Covid-19 y comenzaban a “darse la vuelta” los indicadores. Depende mucho de la comunidad autónoma y hasta de la provincia pero por ejemplo en Salamanca ya tenemos lanzada la cuarta ola... esperemos que frene pronto
Hacer predicciones es muy complicado porque este virus nos sorprende (excepto en cosas básicas como que venía una gorda después de Navidades y que visto el ritmo de vacunación la cuarta ola también nos la comíamos), sobre todo por la complejidad añadida de la variante británica
Así que no podemos descartar que suban mucho los casos (no como en la tercera ola, pero sí parecido a la segunda, ojalá sea menor) aunque sobre todo en menores de 80 años. Sigamos vacunando y que la gente se proteja todo lo posible para así proteger al resto
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