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22 May, 16 tweets, 3 min read
💉🇨🇷 Ya se publicó la versión 5.0 del Manual de procedimientos para la ejecución de la vacunación contra la COVID-19 en los establecimientos de salud de la CCSS.

Incorpora los cambios aprobados por la CNVE y ya comunicados:
• Distribuir vacunas que ingresan 80 % para grupo 1, 2, 3 según corresponda y el 20% para grupo 4.
• Aplicar vacuna al grupo 3, independientemente que no haya llegado al 80 % de cobertura del grupo 2, sin embargo, se debe siempre de priorizar el finalizar el grupo 2.
• El avance en el grupo 4 dependerá de la disponibilidad de vacuna en cada establecimiento de salud.
• Grupo 2, se vacunará con Pfizer mientras haya disponibilidad, y con la vacuna de AstraZeneca, se vacunará a la población de grupo 3, 4 y 5 mientras haya disponibilidad, o bien con Pfizer.
Hay que tratar en la medida de lo posible, las vacunas de Pfizer sean para aplicar en el grupo 2. El grupo 1 se terminará de vacunar con AstraZeneca.
• Se amplía rango de edad de grupo 3, de 16 a 57 años 11 meses y 29 días. En el caso de población entre los 16 años hasta los 17 años, 11 meses y 29 días, se le debe de planificar la vacunación solo con vacuna de Pfizer, es la única avalada para su uso en esa población.
• El grupo 3 se citará al igual que el grupo 2 en el orden de mayor a menor de edad en grupos, estratificados en: 57 a 40 años, 39 a 20 años, 19 a 18 años y 17 a 16 años.
• Condiciones de riesgo para aplicar en grupo 3: hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatías, enfermedad respiratoria crónica, asma, EPOC (enfisema oulmonar, bronquitis crónica), tuberculosis, enfermedad renal crónica, obesidad grado III y mórbida, cáncer, HIV, (...)
(...) trasplantados y en espera de trasplante y donadores , síndrome de Down, parálisis cerebral infantil, lupus eritematoso sistémico, miastemia gravis, artritis reumatoide, artritis idiopática juvenil, esclerosis sistémica, dermatomiositis juvenil y (...)
(...) otros trastornos inmunodeficiencias primarias secundarias o autoinmunes referidos por especialistas.

• Las personas del grupo 4 que no estén incluidas en los grupos anteriores, se vacunarán en el siguiente orden:
1. Recolectores de residuos sólidos, trabajadores del MEP y privada y personal del CAI.
2. Funcionarios de albergues PANI, operativos de campo y personal con atención directa psicosociolegal
3. Funcionarios operativos del AyA
4. Funcionarios del 911
5. Funcionarios del Poder Judicial y OIJ
6. Privados de Libertad
• En caso de que a través del plan de contingencia no se pudiera aplicar todas las dosis, las mismas deben de aplicarse en cualquier persona de cualquier grupo, con riesgo o sin riesgo. Se debe de tratar de no perder dosis de vacunas.
• Esquema de vacuna de Pfizer: del grupo 2: 0 y 21 días (-2días y +7días) y en grupos 3, 4 y 5: se extenderá el periodo entre la 1era y 2da dosis para 12 semanas.
• Las personas con antecedentes de anafilaxia grave o moderada se deben de programar con la vacuna de AstraZeneca.
• Personas que presenten un dictamen alegando una enfermedad para la no aplicación de vacuna de AstraZeneca, no se aceptaran para escoger vacuna. Únicas contraindicaciones: embarazo y alergia a componentes de la vacuna.

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22 May
Si yo fuera diputada, le preguntaría a las autoridades de salud con respecto a la vacunación contra la COVID-19:

¿Cuáles son los criterios para definir cantidad de dosis a distribuir por área de salud (ÁS)? ⬇️
¿Cantidad de población en cada grupo o peso relativo de cada uno de los grupos priorizados, IDS, capacidad de almacenamiento, recurso humano, vacunatorios centralizados o descentralizados, accesibilidad geográfica y funcional de habitantes, otros? ⬇️
¿Se crea un índice con parámetros anteriores para establecer grados de priorización de ÁS y según esto se define cantidad de dosis y se establecen rangos para manejar escenarios? ¿Es una metodología estándar o cada Dirección Regional define proceso y distribución final? ⬇️
Read 7 tweets
20 May
Los hospitales tienen camas distribuidas por áreas: ginecología, obstetricia, pediatría, cirugía, medicina y otras. Una persona ingresa a internamiento básicamente a través del servicio de emergencias o de la consulta externa. ⬇️
Algunas personas durante su estancia, puede requerir de cuidados críticos y terapia intensiva, entonces se dan traslados internos: pasa de una cama de medicina, a una de UCI, y luego regresa a medicina. ⬇️
También, puede darse el caso que una persona ingrese directamente a una UCI y luego pasa a una cama de otra área. ⬇️
Read 20 tweets
6 Apr
La trombocitopenia protrombótica inducida por vacunas (VIPIT) es una reacción inmunológica muy rara, poco frecuente.

'Trombocitopenia' significa plaquetas bajas, 'protrombótica' significa aumento de trombos. ⬇️
Las plaquetas o trombocitos son células sanguíneas y ayudan a que la sangre coagule, deteniendo el sangrado. Cuando los niveles de plaquetas son más bajos de lo normal, la sangre no coagula como debería y se tiene mayor riesgo de sangrado excesivo. ⬇️
Un trombo es sangre que se solidifica (coágulo) y se queda en un vaso sanguíneo, dificultando o impidiendo la circulación habitual. ⬇️
Read 6 tweets
9 Jan
[Hilo] 👵🏼🎂

Mi abuelita paterna hoy cumple 90 años de edad. Una señora granadina de toda la vida. Su nombre: Josefa Díaz Avilés. Desde que tengo memoria celebra su natalicio organizando una fiesta en su casa para niñas, niños y ancianos de la ciudad.
La sala principal se llena de un bullicio hermoso conforme empiezan a disfrutar de un almuerzo, un dulce y un regalo. Este año la algarabía hará falta, la pandemia llama a la prudencia.
Mi tita escribe poesía, ama a sus gatos y perros, reza el rosario a diario, ve fantasmas, me enseñó a cortar los tomates de mil maneras distintas, se ríe de los chistes nada graciosos de mi papá, hospedera generosa, solo usa enaguas o vestidos, y dice 'bacon' en lugar de tocineta
Read 7 tweets
28 Dec 20
¿Por qué aún no se comercializan las vacunas contra el SARS-CoV-2? ¿El Estado quiere crear un monopolio? ¿El Gobierno prohibió a empresas privadas compra? La respuesta a continuación: ⬇️
1️⃣ A la fecha ningún desarrollo ha completado la totalidad de fases que componen un estudio de vacunas para demostrar su eficacia y seguridad.
2️⃣ En fases intermedias avanzadas algunos desarrollos han mostrado esta seguridad y eficacia.
3️⃣ Estos resultados preliminares son muy robustos y por eso la FDA y otros organismos internacionales regulatorios han autorizado uso de emergencia.
Read 6 tweets
26 Dec 20
Hay gente pasmada por "solo" haber inoculado a 55 personas en el día inaugural de aplicación de la vacuna contra el SARS-CoV-2. Considero importante detallar el proceso de preparación y aplicación de la vacuna de Pfizer-BioNTech. Viene hilo ⬇️
La presentación es un vial de líquido congelado estéril, de color blanco a blanquecino, envasado en un frasco de vidrio transparente de 2 mL.
Cada vial contiene una suspensión sin conservantes para inyección intramuscular y requieren dilución con cloruro de sodio (suero fisiológico -SF-) al 0,9 % estéril antes de la administración.
Read 26 tweets

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