Votre réflexe en voyant ça?
Une simple pièce de monnaie?
Ou bien une pile bouton qui peut brûler les parois de l'oesophage puis de l'aorte et entrainer des vomissements de sang et un décès brutal?
Les piles boutons, ce danger insoupçonné pour les enfants, partout chez vous:
Comment ça arrive ? Les piles boutons sont partout: dans les télécommandes, les jouets pour enfant, les livres musicaux.. Généralement sécurisées par des trappes ou des vis, mais un instant d'inattention et un enfant peut tout à fait l'avaler même sous la surveillance des parents
Le problème, surtout chez les petits enfants et/ou pour les piles de gros calibre, c'est qu'elles peuvent rester bloquées dans l'oesophage et entrainer des dommages du fait de leurs composition chimique et/ou des dégâts électriques et/ou mécaniques (souffrance de la muqueuse)
Comme chez ce patient de 17 mois, qui avait ingéré une pile bouton environ deux semaines auparavant et qui est décédé d'une hémorragie digestive massive sur fistule aorto-oesophagienne. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26886106/
Les images ci-dessus et d'autres images de complications (perforations, infection médiastinale, fistule oeso-trachéale...) par ici: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Alors comment on fait ?
Déjà on surveille les enfants comme le lait sur le feu à proximité de petits objets (dont ce type de piles ++)
Si la pile est impactée dans l'oesophage il faut aller la retirer en urgence (au mieux dans les 2-4 heures !)
Des recos: link.springer.com/article/10.100…
J'avais vu passer un cas dramatique comme ça il y a quelques années, qui a traumatisé tout le monde... C'est une urgence en augmentation, qui commence à être bien connue des professionnels de santé mais pas encore assez des familles. Pour sensibiliser:
La conclusion: petite pile + petits enfants = gros danger !
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[THREAD] Bon alors c’est quoi cette histoire d’intelligence artificielle en médecine (et en radiologie) ?
Je vous l’avais promis pour le cap des 4000 followers (merci à tous de me faire cet honneur )!
Tenez, je vous offre un café ☕️ et maintenant vous pouvez dérouler ⬇️⬇️
Bon on va commencer par les disclaimers pour éviter des tacles appuyés prévisibles :
Je ne suis rémunéré par aucune société d’intelligence artificielle. Je travaille avec certaines d’entre elles dans le cadre de projets de recherche académiques. (2/32)
Je développe des algos dans le cadre de projets de recherche avec l’aide de data scientists. Il n’est pas nécessaire de savoir coder pour avoir une opinion éclairée sur le sujet (sinon on devrait interdire à tous les data scientists de travailler sur des projets médicaux) (3/32)
Petit rappel: votre cou est fragile. Attention donc aux manipulations cervicales non indiquées. Comme cette patiente de 32 ans, sans antécédents, qui a reçu une manipulation cervicale pour des douleurs banales, dont l'issue a été une dissection artérielle, un AVC puis son décès.
Comment c'est possible ?
La colonne vertébrale cervicale est entourée par les artères carotides et vertébrales qui vont aller irriguer le cerveau. Lors de phénomènes de cisaillement brutaux (comme des rotations un peu brutales), leurs parois peuvent se "déchirer" (dissection).
Ces dissections peuvent se traduire soit par des douleurs cervicales soit, si l'artère se "bouche", par des phénomènes d'accident vasculaire cérébral. Or les 2 artères vertébrales forment le tronc basilaire, qui vascularise le tronc cérébral, dont un AVC peut être fatal.
Cette histoire d’usurpation d’identité dans le Twitter médical est incroyable. Depuis plusieurs mois je voulais faire un thread sur une histoire assez semblable, mais je n’ai pas eu le temps. Du coup ça m’a motivé ! Accrochez-vous c’est tout aussi édifiant (1/18) ⬇️
Laissez-moi vous raconter la folle histoire de Jay (le prénom est modifié), qui a lui aussi tenté un bluff incroyable en médecine. Tout commence en Juin 2007, dans une faculté de médecine parisienne. (2/18)
Je viens de réussir mon concours de P1 et suis en plein dans l’effervescence qui s’en suit. Les gens sont sympas, se rencontrent, nouent des liens. Je m’oriente vers l’univers associatif et, en tant que major, je veux vraiment m’investir dans le tutorat (3/18)
Bon arrêtez tout: en fait avec cette pandémie nous vivons actuellement dans Dragon Ball, plus précisément dans l'arc Cyborgs/Cell, vous ne pouvez pas ne pas voir les ressemblances:
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Tout a commencé dans une ville un peu inconnue d'Asie avec l'arrivée de C-19 (oui oui, même le nom...), qui a surgi de nulle part
Peu de temps après, le héros (pourtant en bonne santé) est tombé gravement malade d'une atteinte cardio-respiratoire virale sévère
Il manque un truc dans ce crâne mais alors quoi... ? 🤔🤔🙂
Spoiler: voici la patiente 😄
Il s'agit d'une momie égyptienne, on peut bien voir sur le scanner la probable voie trans-sphenoidale qui a été utilisée pour vider le contenu de la boîte crânienne