Hago valoración de este paper que ha enviado @BidoliNicola 🤗 GRACIAS.
Resumo:
Volumen extraído: 6 L. Concentración de proteínas 6,3g/L.
Recuento celular: menor de 250 células nucleadas (mm3).
Sin glóbulos rojos.
Este texto se envió a publicar el 15 marzo 2020 y lo leo ahora 😔
Resumo:
Volumen extraído: 6 L. Concentración de proteínas 6,3g/L.
Recuento celular: menor de 250 células nucleadas (mm3).
Sin glóbulos rojos.
Este texto se envió a publicar el 15 marzo 2020 y lo leo ahora 😔
https://twitter.com/bidolinicola/status/1410834921166446600
El receptor ACE2 está altamente expresado en el epitelio del esófago y en los enterocitos de la unión ileocecal.
El líquido ascítico se ha clasificado como ascitis trasudativa.
Dejo cuadro de la fase a la que correspondería la localización de esta infección y vasculitis.
El líquido ascítico se ha clasificado como ascitis trasudativa.
Dejo cuadro de la fase a la que correspondería la localización de esta infección y vasculitis.
A continuación dejo datos de cómo es el líquido propio de una Pif. Por si ayuda a buscar, en análisis, parámetros concretos.
El fluido debe contener más de 35g/l de proteína (valores por encima de 60g/l son más seguros).
La relación albúmina:globulina deber ser inferior a 0,8.
El fluido debe contener más de 35g/l de proteína (valores por encima de 60g/l son más seguros).
La relación albúmina:globulina deber ser inferior a 0,8.
Debe haber pocas células nucleadas (1000-2000mm3), mayoritariamente neutrófilos y macrófagos, no linfocitos (Addie et al. 2009). Sin mesoteliales. El líquido extravasado debe tener consistencia de plasma y coagular al exponerse al aire.
Sin cuerpos de Dohle o neutrófilos tóxicos.
Sin cuerpos de Dohle o neutrófilos tóxicos.
La AGP (glicoproteína ácida Alfa 1) debe ser alta (>1500 microgramos/ ml de sangre). Menos de 500 microgramos/ mililitro de sangre descarta Pif.
La efusión debe ser ESTERIL, sin gérmenes, ni sangre, moco o pus.
Hipergammaglobulemia.
LDH: alta >300 UI/L
Glucosa: baja <70 mg/dL
La efusión debe ser ESTERIL, sin gérmenes, ni sangre, moco o pus.
Hipergammaglobulemia.
LDH: alta >300 UI/L
Glucosa: baja <70 mg/dL
El líquido de este paciente se ha clasificado como trasudado. Esto es importante. El líquido de la Pif SIEMPRE es un exudado aséptico. 🤔
Dejo un listado de diagnósticos diferenciales que corresponden a un trasudado y trasudado modificado con los que se suele confundir la Pif.
Dejo un listado de diagnósticos diferenciales que corresponden a un trasudado y trasudado modificado con los que se suele confundir la Pif.
Y a continuación dejo datos que corresponden al análisis bioquímico y celular de fluidos en gatos. Se pueden observar las diferencias entre un trasudado y un exudado propio de Pif (FIP). Probablemente se ha clasificado trasudado por nº de células.
Fuente: FipCareGroup.com
Fuente: FipCareGroup.com
De acuerdo a estos datos y haciendo comparativa de la ascitis extraída a ese paciente con cirrosis previa, “me atrevo” a concluir (y solo por si ayuda):
El líquido analizado correspondería a una infección por un coronavirus entérico, potenciada por daños hepáticos previos.
El líquido analizado correspondería a una infección por un coronavirus entérico, potenciada por daños hepáticos previos.
NO se trataría del fluido propio de este tipo de coronavirus (exudado) en su forma mutada. (Con capacidad mortal). Clasificado como trasudado sugiere densidad específica (SG) <1018. Esto no encajaría con el exudado aséptico característico del tipo de coronavirus agresivo (>1030).
La causa inicial sería daño hepático(cirrosis) y el virus un patógeno oportunista que amplificó ese daño.
La descompensación por cirrosis se vincularía con infección por coronavirus SARS-CoV-2 como factor predisponente a SC2 entérico (no Covid sistémico).
SOLO, por si ayuda. 🙏
La descompensación por cirrosis se vincularía con infección por coronavirus SARS-CoV-2 como factor predisponente a SC2 entérico (no Covid sistémico).
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Unroll please 🙏
✨♥️
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