הרחבה לציוץ מאתמול:
מלחמת אגו בין @ynetalerts וידיעות אחרונות לבין @IsraelMOH הובילה לפרסום "חשיפה" בכותרת הראשית של העיתון, אבל אין סקופ ואין חשיפה
1/15
הוויכוח המוזר שנותן תחמושת למכחישים ועלול לפגוע בבריאות הציבור, התחיל בכתבה שפורסמה אתמול בבוקר על כך שיש כביכול פערים בין כמות חולי הקורונה שהיו מאושפזים במצב קשה ב-07/07/2021 לבין המספר שבתי החולים מסרו לטמקא. העיתון פנה למשרד הבריאות שמסר בתגובה: "סיבת הפער בנתונים תיבדק"
2/15
העיתון פרסם את הכתבה במהירות, בלי להמתין לבדיקה שמשרד הבריאות פרסם את תוצאותיה עוד באותו יום [gov.il/he/departments…]. לדברי המשרד לאחר בדיקה מקיפה ופנייה נוספת לבתי החולים בהם מאושפזים חולי קורונה, מספר החולים הקשים הוא כמו שפרסם המשרד ולא כפי שמופיע בכתבה
3/15
אולם, אולי בגלל פרסום הכתבה בלי להמתין לתגובה, המשרד הגיב באופן ילדותי. ההודעה שפרסם כללה ירידות על הכתב, התנהלות לא מקצועית של דוברות המשרד, גם אם הכתב טעה וגם אם לא. חבל שבמשרד לא שומרים על הירידות והאנרגיות האלו לשרלטנים ולמכחישי קורונה, שהמשרד כמעט ולא עושה נגדם דבר
4/15
באופן לא מפתיע ההתקפה על הכתב לא שיפרה את המצב או גרמה לתיקון הטעות בעיתון, אלא ברור לכם שהובילה להכרזת מלחמה. אתמול בערב באתר טמקא, והיום בעיתון, יצאו בכותרת שגויה לחלוטין לפיה משרד הבריאות "מודה" שחולי קורונה שהחלימו נספרים כחולים קשים
5/15
גם נכתב בכתבה שמספר החולים הקשים בדיווח הרשמי ירד, אך זה משהו שקורה כל הזמן עם העדכונים, והירידה נובעת למשל משיפור במצב החולים, מוות, ומיטוב הנתונים: datadashboard.health.gov.il/COVID-19/guide
6/15
לדוגמה, אכן אם תסתכלו בדוחות היומיים על תמונת המצב בישראל תראו שבדוח שפורסם אתמול [gov.il/he/departments…] מופיעים ב-7 ביולי 45 חולים במצב קשה, אבל בדוח שפורסם היום מופיעים באותו תאריך 41 חולים [gov.il/he/departments…], ונראה שהירידה קשורה בכלל לעדכון הנתונים מ-4 ביולי
7/15
לכן, במיוחד במספרים קטנים כמו עכשיו, כשבזכות החיסונים מערכת הבריאות רחוקה מקריסה, כדאי להסתכל על התמונה הגדולה ועל ממוצעים ולא התוצאות היומיות הרועשות
אך מה מקור ההשמצה בעיתון שמשרד הבריאות סופר מחלימים?
8/15
כפי שפרופ' אש אמר "ההגדרה של חולה קשה באשפוז לא השתנתה מאז יולי בשנה שעברה, אנחנו עם ההגדרה הזאת הולכים מאז והיא מבוססת על מצבו הנשימתי של החולה ועל מצבו הכללי". כל מי שחלה בקורונה ועדיין מאושפז במצב קשה בגלל סיבוכים שידוע שקשורים לנגיף הוא חולה קורונה קשה
9/15
עם זאת, הנזקים שנגרמים לגוף בעקבות המחלה הקשה נמשכים גם אחרי שכבר אין נגיף בגוף החולים, כלומר כשהם כבר לא מדבקים ואולי אפילו שליליים בבדיקה. אם למישהו יש בעקבות הקורונה נזק לריאות שמצריך הנשמה, הוא מונשם קורונה גם לאחר שהנגיף נעלם מגופו ושתוצאות הבדיקה שלו יוצאות שליליות
10/15
לכן חלק מהחולים הקשים כבר לא נושאים את הנגיף, אינם מסוכנים, והצוות המטפל בהם לא זקוק לציוד הגנה מיוחד.
למשל ע"י פרופ' מבורך שסיפר בינואר ל@ShaniAshkenazi ש"יש לנו עוד חולים בפנימיות שהם במצב פוסט קורונה - כלומר, הבדיקה שלהם שלילית, אבל הם עדיין לא החלימו. יש חולים שכבר לא חיוביים לקורונה, ועדיין צריכים טיפול נמרץ, ואחרים שנזקקים לגמילה מהנשמה"
אפילו בטמקא התפרסמה בפברואר השנה כתבה עם הסבר מצוין של ד"ר בר-לביא: "המושג מחלים הוא מושג מטעה מדובר באנשים שהם למעשה חולים מאוד בגלל הקורונה. בדיקות הקורונה שלהם הפכו שליליות לפחות פעמיים, אבל הם ממשיכים להיות במצב מאוד קשה..." ynet.co.il/health/article…
13/15
חולים קשים אלה הם לא "חולי קורונה שהחלימו". הם חולים שכבר שליליים לנגיף, או כמו שכתבו בהודעת המשרד הגרועה "החלימו נגיפית". בדומה לאדם שנורה בראשו, מאושפז במצב קשה בגלל זה ושהקליע הוצא מגופו. הוא כבר לא נושא את הקליע אך מוגדר כנפגע ירי שמאושפז במצב קשה, גם אם "החלים קליעית"
14/15
מה מקור הפער בדיווח הראשון בטמקא? כאן אני יכול רק להמר, כי אני לא יודע מה שאלו את בתי החולים, אך ככל הנראה התשובה כללה רק את חולי הקורונה שעדיין דורשים ציוד מיוחד - כלומר עדיין מידבקים וחיוביים - ולא את כלל חולי הקורונה המאושפזים במצב קשה.
השם של הפרק הנוכחי, שעוד לא ראיתי, של לוקי מעולה: Journey into Mystery. זה שמה של סדרת הקומיקס של מארוול שבה הופיעו לראשונה ת'ור (#83), לוקי* (#85) ודמויות נוספות מהמיתולוגיה הנורדית
* אם נתעלם מלוקי אחר, משנת 1949, שמשום מה היה אל אולימפי #Loki
התקשורת, כאילו לא למדה* כלום בשנה פלוס האחרונה, שוב מנסה להפחיד מפני וריאנט (ולא זן... מעייפים) "חדש" של קורונה שהתגלה בישראל. הפעם "דלתא פלוס". לא ראיתי הודעה רשמית על הווריאנט ממשרד הבריאות, אז אני לא יודע מי מדליף נתונים כאלה לכתבים 1/3
* אגב, יש גם וריאנט למדא ועד כמה אותיות
אבל אם ההדלפה נכונה כל מה שאפשר לומר זה שווריאנט שמוכר מחו"ל נמצא באופן לא מפתיע גם בישראל. ואין, נכון למה שידוע עד עכשיו, כל סיבה להילחץ מכך או לדווח על כך, זה פשוט לא מעניין
2/3
מה זה דלתא פלוס?
וריאנט דלתא עם עוד שלוש מוטציות שבינתיים נראה שלא מקנות לו יתרון כלשהו. כל עוד לא יודגם אחרת שם מדויק יותר יהיה "דלתא פלוס אפס" sciencemediacentre.org/expert-comment…
>> הנגיף RaTG13 הוא נגיף העטלפים הקרוב ביותר ל-#SARSCoV2 המוכר בינתיים. הרצף הגנטי המלא שלו זהה ב-96.2% לזה של SARS-CoV-2, וזה אחד הממצאים שרמז שכמו SARS הקלאסי גם אבותיו של SARS-2 התאכסנו בעטלפים לפני שהתפשטו לאדם, אולי דרך חיות אחרות >
>> הפיצול בין השושלות של שני הנגיפים התרחש לפני כמה עשרות שנים, כך שאין ספק ש-RaTG13 הוא לא האב הישיר של SARS-2.
הנגיף RmYN02 קרוב קצת פחות ל-#SARSCoV2, וחולק איתו 93.3% מהגנום.
הרצף הגנטי של הנגיף הקרוב החדש שהתגלה בתאילנד, RacCS203, זהה ב-95.86% ל-SARS-CoV-2 >
לא רציתי להתייחס למחקר הדני על המסכות, כי אין לו תוצאות משמעותיות. אבל, כצפוי, כל מיני אנשים מציגים אותו בצורה מטעה וחוטפים, משתיקים ומעוותים את המדע והרפואה רק כדי לשכנע אנשים בנרטיב השגוי שמחקר קליני הראה שמסכות לא עוזרות 1/15
מתחילת המגפה הצטברו עוד ועוד עדויות לכך שמסכות יעילות נגד נגיפים נשימתיים. המחקר הדני לא מראה משהו אחר. אי אפשר להסיק מתוצאותיו דבר, נגד מסכות או בעדן.
מומחה למחקרים אף חזה מראש שאלו יהיו התוצאות וגם הזהיר מראש שהן יעוותו על ידי מתנגדי מסכות 2/15
המחקר נועד לבחון אם ההמלצה על עטיית מסכות, בנוסף להמלצות אחרות להתגוננות מפני קורונה, תקטין את הסיכוי להידבק ב-#SARSCoV2 ב-50% לפחות. לא בדקו אם המלצה כזו מקטינה את הסיכוי *להדביק* בנגיף 3/15 doi.org/10.7326/M20-68…
משחק קטן לשעות הקרובות. כל שעה± אצייץ עוד פרטים ממקרה שנתקלתי בו ברשת. נסו לגלות מה המקרה (בלי גוגל :) )
ב-10 בספטמבר ניגש פרופ' מאוניברסיטת שיקגו למרפאה לאחר שלושה ימים שבהם סבל מחום גבוה, כאבי שרירים ושיעול. הפעם האחרונה שבה הלך לעבודה הייתה ביום שישי, 4 בספטמבר >
הרופא בדק את הגבר בן ה-60, שגם חולה בסוכרת מסוג 1, והמליץ לו ללכת למיון, אך הפרופ' לא הקשיב לו.
מה היה האבחון?
הרופא חשד בב'.
כעבור שלושה ימים לקה הפרופ' גם בקוצר נשימה חמור. הוא הובהל באמבולנס למיון בבית חולים בשיקגו. ריווי החמצן (סטורציה) בדם שלו היה 92%. הוא הגיע למיון בהכרה מלאה, מגיב ומתקשר. היו לו קצת בצקות, גוון כחול בידיים וברגליים. חום של 38.3°C, דופק של 106 וקולות נשימה מרוחקים