גם לי נמאס מהדיון האינסופי על הגבלות מול חיסונים מול דעיכה ספונטנית.

הנה שרשור שמנסה ליצור לקח מהגל הרביעי עם הסתכלות לטווח הבינוני.
🧵🧵🧵
אני בניגוד לחברי דביר חושב שדלתא הוא הסיבה העיקרית להתפרצות. אם התנאים הסביבתים היו מסבירים את החלק הארי, רוב הסיכויים שהיינו רואים במקביל התפרצות של אלפא בנוסף לאלפא. אבל דלתא הוא הזן השולט היחידי כאן. זה קורה בעוד מקומות בעולם ולכן זאת הסיבה המרכזית.
לכן הכשל בגל הרביעי הוא שבמשך שבועיים, התייחסנו לדלתא כאל עוד זן כמו אלפא והסברה המוטעת הייתה שחומת האש של החיסונים יעצרו את *ההדבקות*. וכך הגענו למצב שמפחות עשרה נבדקים ביום יש לנו מעל אלף ביום והיד עוד נטויה.
אבל למה התייחסנו ככה? כי לא היה לנו שום מידע אמיתי אחר. ראינו נתונים מהודו, אבל שם בקושי חיסנו. ראינו נתונים מאנגליה, אבל שם חיסנו בעיקר באסטרה-זנקה. למעשה אפילו עכשיו התצפיות האפדימיולוגיות לא נותנות תשובה חותכת לגבי היעילות של פייזר במניעת הדבקות ושמעתי מלא מספרים לכאן ולכאן.
לכן אנחנו עדיין מתלבטים לגבי בידוד מתחסנים שנחשפו, בידוד לחוזרים מחו״ל, האם יש צורך בתו ירוק, ועוד שלל שאלות שהתשובות להם חלקיות כרגע.

ובגלל שזה שרשור לטווח הבינוני, אני צופה שאותו כנה״ל ימשיך להעסיק אותנו בשנים הקרובות עם זנים נוספים (אגב, שמעתם על kappa? זה האח הערס של דלתא).
על מפעל חיסונים דברתי כבר מספיק ולא ארחיב.

בנוסף אני מציע שישראל זקוקה ליחידה אימונולוגית עצמאית שתתמקד במחקר in-vivo של כל זן שמסתובב פה והשפעתו על החיסון.

דוגמא: חסנו 100 קופי רזוס מקאק בפייזר וכל פעם שה WHO מגדיר זן מאיים, תחשפו עשרה קופים לזן הזה.
הרבה לפני שיש פה התפרצות, אפשר יהיה להעריך את השפעת הזן הזה, האם הוא פורץ את החיסון, מדבק וכו׳. וכך אפשר להערך יותר טוב כדי להפעיל את ההגבלות הזמן ובמינון הנכון. חייבים מודיעין!

אפשר גם מודלים מתקדמים יותר של הדבקה (חשיפת קוף לא מחוסן ומדבק למחוסן וכו׳). אפשר גם ניסויים באוגרים.
עכשיו חלק מהקוראים בטח תוהים אם זה לא אינטרס של פייזר לעשות את המחקר. והתשובה היא שזה בטח לא האינטרס של פייזר להגיד שהמוצר שלהם לא מספיק טוב.
מי שצריך לעשות את המחקר הזה הוא המכון הביולוגי שיש לו את הידע, סביבת העבודה, והכלים לבצע ניסויים כאלה. להערכתי ב 20 מיליון דולר זה פתיר.
למה זה לא נעשה עד עכשיו? לא יודע. ההשערות שלי הם שיש כי יש כאן דומיננטיות יתר של גופים אפדימילוגים (קרי real world data) בקרב מקבלי ההחלטות לעומת מדענים שמתמחים במדע בסיסי. וכי המכון הביולוגי עסוק היה בחיסון שלו במקום להרתם למאמץ הזה.

אבל עוד אפשר לתקן את זה לזנים הבאים.
כמובן שיחידה כזאת היא בסינרגיה מצוינת למפעל חיסונים ויכולה להכווין את המאמץ של המפעל. ולכן, ראוי לקדם את שניהם במקביל (אגב, בארה״ב יש יחידה כזאת שמדווחת לנשיא).

סוף

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Yaniv Erlich

Yaniv Erlich Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @erlichya

20 Jul
It might be that we are back to square one (March 2020) in Israel in terms of prevention of transmission despite the impressive vaccine operation.

A thread 🧵
[translated from my Hebrew thread due to the popular demand]
👇👇👇
Increasing lines of evidence from Israel suggest a massive drop in the effectiveness of the Pfizer vaccine to prevent *transmission* of Delta. Recent numbers suggest ~60% compared to ~90% against previous VoC.

What is the blended protecting for the Israeli population?
Let's consider three groups: no vaccine (0% effectiveness), vaccinated (60%), recovered (100%, which is a bit of an overestimation).

The size of each group is from here (MoH data): Image
Read 9 tweets
20 Jul
חזרנו כמעט לנקודת האפס (מרץ 2020) מבחינת מניעת הדבקה.
שרשור.
🧵🧵🧵
👇
מתרבות העדויות שיעילות החיסון כנגד הדבקה בדלתא היא באזור ה 60% (לעומת מעל 90% בזנים הקודמים). עכשיו מכיוון שלא כולם מחוסנים עניין אותי לדעת איך מבחינת אוכלוסיה ממוצעת אנחנו יותר חסינים להדבקות לאור הנתון ההזה.
לכן, חישבתי את הממוצע המשוקלל של יעילות החסינות ההדבקה בהתחשב שיש באוכלוסיה שלוש קבוצות: לא מחוסנים (יעילות אפס במניעת הדבקה), מחוסנים (יעילות 60%), ומחלימים (שנתתי להםיעילות 100% למרות שזה בטח over-estimate). גדלי הקבוצות הם כאן: Image
Read 9 tweets
14 May
On rockets in Tel-Aviv🚀, measures, and statistics
[with some comparisons to covid19]
A thread without politics.
Hint: I use cute emojis but it is anything but cute.
🧵🧵🧵
👇👇👇
In the past four days, Hamas and other Islamic extremists have launched over 3000 rockets on Israeli cities, a country that has one of the highest population density in the world (rank #17, 20x the US). Yet, less than 10 civilians were killed.

How can it be?
First, let's get familiarized ourself with the Hamas rockets. Their rockets can target nearly every population center in Israel with a warhead of 10kg-250kg explosives. But they have one main drawbacks: low accuracy
Read 18 tweets
13 May
פייסבוק (כולל וואטסאפ) משמשת להתארגנות חסרת תקדים של מליציות פורעים. החברה לא עושה כלום בנידון. עדי סופר תאני נעלמה כאילו זה לא קשור אליה בכלל בזמן שאנחנו מנסים לאסוף את השברים. עוד חודשיים תהיה לה כתבת יח"צ מפנקת שהיא תספר על השנה הקשה שלה.
@grolnik @Nadav_Eyal @amsterdamski2
כמה חברים כאן שאלו איך זה בכלל אפשרי לנטר ווטאסאפ. אז הנה כמה אפשרויות שקל מאד לעשות:
1. חסימה זמנית של יצירת קבוצות חדשות מעל גודל מסוים.
2. שם הקבוצה הוא לא מוצפן למיטב ידעתי. קבוצת: ״הורגים ערבים בבת ים״ היא לא קבוצה לגיטימית. אפשר להשעות כאלה קבוצות.
3. אפשר גם חסימה כללית
של קבוצות וואטסאפ מעל נניח 20 אנשים בשעות מסוימות עד הודעה חדשה. זה יהיה כמו סופר טאנקר על שריפה.

4. פייסבוק היא חברה 850 מיליארד דולר. אם היא לא יודעת לפתור את הזיהום אויר החברתי שלה עם הכ״א האיכותי שלה, אין לה זכות קיום.
Read 4 tweets
22 Feb
שרשור קצר על יעילות החיסונים.
מה זה בעצם ובעיקר מה זה לא 🧐.
מתחילים!
👇👇👇
🧵
1. יש הרבה דיבורים בתקשורת על יעילות החיסונים וגם אנחנו כאן דברנו לפני איזה שבוע על שיטות המדידה של יעילות החיסונים והמגבלות שלהם. השרשור הזה בא לעשות סדר בראש ב**מה זה בכלל יעילות** ואיך להתייחס לזה במסגרת ניהול הסיכונים שלנו.
2. רוב האנשים שומעים שהחיסונים יעילים ב 95% ומיד מסיקים ש 95% מהאנשים חסינים ו 5% מהאנשים נמצאים בסיכון.

(ובגלל שלכולנו יש הטיות פסיכולוגית, מיד אנחנו מרגישים שאנחנו בטח בקבוצת ה 95% והחיים שלנו תותים).
Read 16 tweets
21 Feb
כמה עולה להקים מפעל חיסונים?
לא הרבה. Moderna פתחה ב 2018 מפעל כזה ב Norwoord, MA בהשקעה של $110M.

bizjournals.com/boston/news/20…
מודרנה היום יודעת לעשות batches של 60L של פולימריזצית RNA. בכל Batch כזה נוצרים 500gr של RNA(!). זה ח-מ-ש מיליון מנות בבת אחת (או 15 מיליון מנות לפי פייזר). אפשר לעשות batch בחודש ולנוח.
הפוסט המצויין הזה מסביר איך משיגים את הרכיבים לחיסון. אני משער שעיקר הבעיה הוא לא הפולמרזציה של ה RNA אלא העטיפה ב LNP ויצור הנוקלאוטידים. אבל לא בשמים היא.

blog.jonasneubert.com/2021/01/10/exp…
Read 4 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(