Dalam banyak hal, saya khawatir "paket obat isolasi mandiri" khususnya "paket B (ringan)" will do MORE harm than good.
Sudah jelas WHO menyatakan tidak perlunya antibiotik (seperti azitromisin) dan antivirus (seperti oseltamivir) pada C19.
Maka saya sangat khawatir 🤦🏻♂️
Pekan lalu sudah saya sampaikan hal ini. Saya ulangi lagi, melihat kondisi yang ada di lapangan.
@milissehat di Instagram nya sudah membuat penjelasan yang tegas dan mudah dipahami
@WHO masih mengizinkan pemberian perawatan simtomatik (berdasarkan gejala yang ada). Tapi JANGAN berikan kortikosteroid ya! Pastikan nutrisi tercukupi dan tidak kurang cairan. Minum, minum, dan minum. Vitamin pun sebenarnya bukan terapi yang wajib diberikan.
Bagaimana dengan obat antivirus, khususnya bagi mereka bergejala ringan yang isoman? Cukup jelas. Tidak direkomendasikan. Virus SARS-COV2 dikalahkan oleh daya tahan tubuh kita. 80% tanpa gejala/bergejala ringan. 10-15% masuk ke gejala sedang-berat.
Antibiotik: jelas untuk infeksi bakteri. COVID 19 disebabkan oleh infeksi virus.
Penggunaan antibiotik tidak sesuai indikasi berpotensi memunculkan resistensi. Pandemi bakteri resisten di masa depan adalah sesuatu yang sangat dikhawatirkan banyak ahli. Jangan sampai terjadi!
Tayangan Sapa Indonesia Pagi di @KompasTV sudah jelas membahas hal ini, bersama @ProfesorZubairi dan Dr. Purnamawati, Sp.A(K).
Beberapa hari lalu, 5 organisasi profesi sudah mengajukan revisi protokol Tata Laksana C19. Termasuk tiadanya antivirus dan antibiotik untuk gejala ringan. Semoga bisa disetujui dan mengubah kebijakan dari pusat ke lapangan
Kesimpulannya cukup sederhana.
Simak Instagram @milissehat untuk informasi detilnya
Tiada hari tanpa infeksi virus Dengue. Selalu ada kasus baru masuk tiap harinya. Apa bedanya Demam Dengue dengan Demam Berdarah Dengue (DBD)? Apakah semua DBD harus dirawat? Bagaimana supaya trombosit cepat naik? Apakah semua penurunan trombosit berarti Dengue?
Terminologi DBD berasal dari definisi yang dibuat WHO (badan kesehatan dunia), dan merupakan terjemahan dari Dengue Haemorrhagic Fever atau DHF, sebagai salah satu bentuk penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue yang ditularkan antar manusia oleh perantara nyamuk Aedes aegypti
Menurut panduan WHO 1997, selain DBD, dikenal juga Demam Dengue (DD). Gejala DD dan DBD serupa. Demam selama 2–7 hari, cenderung tinggi (suhunya mencapai kisaran 39–40°C), disertai gejala2 lain: mual, muntah, nyeri atau ngilu sendi, sakit kepala, & kadang ruam kemerahan di kulit
Ketika aku makan bersama istri dan anak2ku, aku ingat kamu.
Iya, kamu. Saudara2ku di Gaza khususnya, dan Palestina umumnya.
Kami bisa makan dengan aman, kenyang, dengan anggota keluarga lengkap. Sedangkan kalian, di pagi hari masih bersama, di sore hari berkurang jumlahnya.
Ketika aku pergi ke masjid untuk shalat berjama'ah, aku ingat kamu.
Iya, kamu. Yang ada di Gaza khususnya dan Palestina umumnya.
Kami bisa shalat di masjid kami yang utuh berdiri, berada dalam shaf yang nyaman. Kalian kehilangan masjid, padahal sangat ingin berada di dalamnya
Ketika aku pergi ke tempat kerjaku di RS, aku ingat kalian. Di Gaza terkhusus, dan bumi Palestina seluruhnya.
Kami melayani pasien2 kami dengan tenang. Kalian menghadapi ambulans meraung-raung membawa mereka yang meregang nyawa, terus bertambah dan belum tahu kapan berakhir.
“Dok, anakku baru berusia 2 tahun. Ia sudah bisa jalan sejak usianya 12 bulan. Tapi kok jalannya “ngangkang” ya? Bentuknya seperti huruf “O” ketika berdiri. Normal nggak ya? takut penyakit “kaki O”. Atau karena dulu waktu bayi nggak dibedong? Kan bayi nggak perlu dibedong?” 😅
Pertanyaan ini cukup sering. Setelah saya amati, kebanyakan masuk kategori “physiologic bowed leg”. Alias: kaki “bowed” (melengkung/seperti busur/O) yang fisiologis, alias wajar. Dan seiring waktu, akan menghilang, biasanya sampai berusia 3-4 tahun.
Sesudahnya, anak balita berjalan tidak tampak “mengangkang” atau makin berkurang bentuk “O”-nya. Kadang ketika melepas diaper pun terlihat bedanya. Apalagi ketika diaper penuh dan anak batita berjalan dengan santainya. Ia tampak mengangkang cara berjalannya 😁
Anak diare apa obatnya?
Perlu "pemampat"? Tidak.
Zinc? Boleh, masuk panduan WHO.
Probiotik? Boleh tidak.
Antibiotik? TIDAK. Kecuali curiga disentri.
Anti-muntah? Tidak.
Trus apa obatnya? 1. Cairan 2. Cairan 3. Cairan
Minum, minum, minum! Cegah dehidrasi!
Kembali ke prinsip diare.
Pada hakikatnya, diare adalah upaya tubuh membuang kuman (paling sering penyebabnya virus, dan sisanya bisa infeksi bakteri, keracunan makanan, bahkan ada juga diare karena efek samping antibiotik). Jadi biarkan tubuh membuang zat-zat yang seharusnya memang dikeluarkan.
Diare sering disertai muntah. Makanya ada yang bilang: muntaber (muntah-berak). Anak jadi lemas, bolak-balik ganti pakaian, dan virusnya bisa menular ke orang lain. Apa obatnya? 1.cairan. 2.cairan. 3.cairan. Minum, minum, dan minum. Cegah dehidrasi! Muntah: minum. Mencret: minum.
"Dok, minta resep vitamin penambah nafsu makan ya. Anak saya susah makannya."
Lalu saya berikan resep ini.
Zaman sekarang, di perkotaan, tidak sedikit orangtua datang ke dokter anak dengan keluhan: anaknya susah makan.
Sebagai dokter anak, sejujurnya saya bingung: anaknya susah makan, kok datangnya ke saya? Hehe.
Biasanya saya balik bertanya: menurut Ibu, kenapa anaknya susah makan?
"Saya nggak tahu, Dok. Makanya saya ke dokter!" 😅
Saya tanggapi: "Coba Ibu ANALISIS. Kira-kira, kenapa anaknya susah makan?
Setelah dipancing beberapa saat, biasanya si Ibu akan memberikan analisis kemungkinannya. Nah, Ibu bisa kan memperkirakan penyebab anaknya "susah" makan 😊