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19 Jul, 5 tweets, 2 min read
Teniendo en cuenta este artículo reciente sobre la variante delta: virological.org/t/viral-infect…
, hay algo que no entiendo sobre el protocolo de @sanidadgob‼️

“ESTRATEGIA de DETECCIÓN, VIGILANCIA y CONTROL de COVID19”
(Actualización 05.07.21)
Sobre la realización de pruebas diagnósticas en contactos":
Dice:
"Si es posible se realizarán dos pruebas: una AL INICIO y otra cercana a la finalización".
👇
¿Qué significa esta figura?
Supongamos que el día 0 (contacto con +) se infectan 100 personas:
Empezamos a hacer PCR todos los días, a todas ellas.
¿Cuántas saldrían +? (recordemos que todas están infectadas, por contacto con +)
👇
Día 1: 1 +
Día 2: 13 +
Día 3: 39 +
Día 4: 59 +
Día 5: 82 +
Día 6: 91 +
Día 7: 100 +
Entonces, si hago la PCR AL INICIO (justo tras el contacto), no voy a detectar a la inmensa mayoría de los + infectados. (Y eso con la variante delta, que es más rápida)
Van a estar en cuarentena
pero se les dice (al inicio) que son PCR -.

Desde luego, esto sí que es dar falsa sensación de seguridad

¿Por qué hacer PCR al inicio (del contacto con +)? Habría que tener en la cabeza siempre estos números.

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20 Jul
Una de las mejores formas de luchar contra este 🦠 es entender algunas cosas sobre él.
A la vez que se dictan normas e implantan medidas hay que hacer que la gente entienda el porqué.
Ejp: Me preguntan:
👉¿Cuando recomendarías hacer PCR a los CONTACTOS ESTRECHOS ASINTOMÁTICOS?
Mi respuesta:
Es importante diferenciar entre contacto habitual (por ejp, familias que conviven o amigos que se ven a diario) y contacto puntual. Porque, si el contacto es diario, no sabemos cuándo es el día 0 (el día que se produce la infección). 👇
Si he estado con una persona el viernes, sábado y domingo y esa persona sabe el lunes que es +, me pudo contagiar cualquiera de esos días. En cambio, si solo la vi el domingo, ya sé cual es el día 0.
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19 Jul
Artículo muy intersante en Nature sobre los test Abbott BinaxNOW.
nature.com/articles/s4159…
Varias cosas importantes, y positivas:
1⃣) Los test funcionan bien para la variante delta (B.1.617.2) y para las demás variantes.

Para poner en contexto esta tabla, incluyo la fig drcha:
2⃣ Como se esperaba, los test son algo más sensibles cuando los realiza personal sanitario entrenado, pero siguen funcionando BIEN como AUTOTEST
Fijáos que en que cuando hay muchos virus (y somos contagiosos) da lo mismo que nos hagan el test (azul) que nos lo hagamos (rojo).
...sobre todo si nos dan unas pautas básicas la primera vez.
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17 Jul
Importante: estás figuras de un nuevo artículo sobre la variante delta. Más rápida, más virus.
Fijaos en la fig B: muestra el día que la gente da positiva (PCR) tras la infección: 10% día 2, 25% día 3, etc.

Lo que nos indica es que con la delta tenemos que ser más RÁPIDOS. 👇
@sanidadgob habría que cambiar los protocolos.
Si se hace la PCR el día 5, y la gente no se aísla hasta el resultado, cuando se lo den (si este es +) ya habrán pasado la fase infecciosa. Harán 10 días de aislamiento, pero no servirá de nada.Hay que ser rápidos.
Por otra parte👇
Fijaos (fig D) que el PRIMER día que la PCR da positiva, esa persona YA es infecciosa si tiene la variante delta. Eso es así porque es más RÁPIDA. Hay muchos más virus en igual tiempo.
Esto tiene unas implicaciones enormes.
Los test de antígenos van a ser mucho más sensibles 👇
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15 Jul
Ayer esta médica me bloqueó por decir que cierta parte de los médicos no entienden la utilidad de los test rápidos de Ag.
Yo no pretendía señalar a nadie, y pido disculpas si se sintió ofendida, pero realmente creo que hay confusión también entre algunos médicos y "expertos" 👇
Otro error clásico es decir que solo son fiables en los sintomáticos. No es cierto. Su sensibilidad depende de la carga viral, no de los síntomas.
Si hay muchos virus (periodo infeccioso), el test será +, aunque no se tengan síntomas.
También critican el alto % de falsos +. Pero la especificidad de estos test es altísima, casi tan alta como la de la PCR.
Y los problemas con la toma de muestra. Pero también ocurre con la PCR en entornos sanitarios (hay artículos sobre esto).
Solución: hay que explicarlo bien.
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15 Jul
Mensaje para los jóvenes (ayudadme a difundir):
Si habéis estado en contacto con un +, no os precipitéis para haceros el test, pero aislaros hasta el momento del test.
Por ejemplo: habéis estado en contacto con un + el domingo. No tenéis síntomas. NO os hagáis el test el 👇
...lunes o el martes (1 o 2 días), esperad hasta el jueves o el viernes (4 o 5 días), pero aislaros hasta entonces.
En esta figura de Michael Mina se ve por qué: si os lo hacéis muy pronto, estáis en la zona blanca del principio, el virus ya ha entrado en vuestro cuerpo, pero ...
...hay tan pocos que el test NO los "ve" (ningún test, tampoco la PCR).
Si lo hacéis muy pronto: os hacéis el test, da -, créis que no estáis infectados y salís a la calle en la zona roja (muy contagiosos).
Por eso: tras contacto con +: aislarse inmediatamente pero ESPERAR hasta
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8 Apr
Llevo poco más de un año en twitter. Empecé a usarlo cuando empezó la pandemia, y probablemente dejaré de usarlo cuando acabe.
Hoy estoy «tocada». He visto cosas feas que me afectan directamente. No vienen de "trols", sino de una divulgadora profesional de primera línea.
👇
No voy a señalar a nadie en particular, ella sabe quién es y sabrá por qué lo hace.
Pero sí quiero denunciar algunas actitudes de algun@s divulgador@s muy mediátic@s.
Criticamos mucho a los políticos, pero los grandes divulgadores y asesores (de todo tipo) influyen en 👇
...las decisiones políticas y en nuestro comportamiento.
Estas son las cosas que he visto durante estos meses en ciertos divulgador@s muy mediátic@s:
1) Rehúyen el debate, bloquean o ignoran a quien disiente. Sin embargo, en ciencia los debates son imprescindibles para avanzar.
Read 28 tweets

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