Ho apprezzato che prima di chiedere la mia abbiano parlato con medici della Sicilia
1/
Hanno registrato una realtà ben diversa da quella misurata dal monitoraggio, con ospedali quasi pieni e personale carente
Come mai?
Non c'è nessun trucco e nessuna falsificazione dei dati (che io sappia)
Semplicemente, l'occupazione ospedali non è calcolata in modo adeguato
2/
L'occupazione ospedaliera è una frazione con al numeratore il numero di ricoverati e al denominatore il numero di posti letto. Semplice no?
Ma...
3/
Numeratore
Si contano solo i pazienti positivi. Sono esclusi i pazienti negativizzati ancora ricoverati e i ricoverati per altre patologie
Si vede quindi l'occupazione *solo da positivi*
Se avessi 100 letti, 10 positivi, 5 negativizzati e 80 altri misurerei 10% invece di 95%
4/
Denominatore
Sono i posti letto per i reparti afferenti a Covid19, ovvero Malattie Infettive, Pneumologie e Medicina Generale, oltre a quelli di Terapia Intensiva.
Non avrebbe senso infatti contare i posti letto di Neonatologia ad esempio.
Il loro numero varia nel tempo
5/
Si possono creare posti ex novo trovando spazi, comprando materiale e assumendo personale
O si possono convertire posti letto di altre specialità in Covid, magari aggiungendo un respiratore
Il secondo modo, più veloce, limita l'attività ospedaliera e ignora il personale
6/
Il monitoraggio quindi tiene conto di posti letto convertiti ottenuti limitando l'attività ospedaliera.
Tenendone conto, la percentuale di occupazione scende anche in presenza di pressione sull'ospedale.
Una bassa occupazione NON vuol dire un ospedale vuoto.
7/
Un modo diverso di misurare l'occupazione ospedaliera terrebbe conto di:
Covid positivi
Covid negativi
Altre patologie
(divisi per categorie)
e posti letto covid pre-pandemia ed ex novo, ma non i convertiti.
Si avrebbe una migliore valutazione della reale situazione.
8/8
ADDENDUM:
quanto sopra vale per tutte le Regioni/PA, non solo la Sicilia.
Si considera solo l'occupazione da positivi.
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
Rispetto a ieri, la Sicilia ha comunicato ad @Agenas_Salute 50 posti letto attivi in più in Area Medica e 8 in più in TI.
Se l'aumento dei ricoveri è esponenziale, questa tattica serve a poco.
Con i dati della @DPCgov di oggi, questo porterebbe le occupazioni rispettivamente a 16.5% e 10.1% e l'incidenza casi/100mila abitanti su 7 giorni a 148.2
Tutto sopra soglia e in teoria da zona gialla se calcolato con i dati AGENAS, ma...
A scanso di equivoci, i dati sono positivi e mi piacciono :)
Invito alla cautela perché al momento sono pubblicate solo le tabelle, mentre le precisazioni metodologiche saranno disponibili alla pubblicazione del bollettino.
Sull'efficacia, si sarebbero potuti riportare gli IC.
La nota metodologica e' tecnica al punto giusto e permette di capire le differenze di calcolo fra Rt puntuale e "Rt medio 14 giorni" dei bollettini ISS.
Si parte da una stima giornaliera chiamata Gt, che può variare ampiamente da un giorno all'altro...
Si calcola allora una media settimanale di questo valore chiamata appunto Rt con i suoi intervalli di credibilità al 95%: è l'Rt puntuale delle tabelle 21 indicatori.
Per capire come varia Rt puntuale medio nei 14 giorni si calcola Mt (quello dei bollettini ISS). Più complesso..
Nel bollettino si riporta Rt medio 14 giorni accompagnato da un "range" mentre a Rt puntuale si accompagna un intervallo di confidenza.
In più si considera il 17 novembre come data per la stima, 14 giorni prima della data del calcolo (2 dicembre).