日本では、2010年11月にヒト・パピローマウィルス(HPV)ワクチン接種の政府支援が開始された。しかし、マスメディアでは重篤な有害事象が繰り返し報道された。厚労省は2013年6月にHPVワクチンの積極的な推奨を中止した。日本のHPVワクチン接種率は70%から2017年には1%以下
tandfonline.com/doi/abs/10.108…
に低下した。
2015年度の20~25歳の女性11,903人を対象に細胞診異常、組織診異常、HPVワクチン接種状況などの子宮頸がん検診結果を調べた。HPVワクチンの接種率は全体で26.1%
(3,112/11,903人)であった。細胞診について、ASC-US(atypical squamous cells of undetermined significance)以上の割合
HPVワクチン接種を受けた女性(ワクチン(+)女性)では3.3%
(103/3,112)、受けなかった女性(ワクチン(-)女性)では5.6%
(496/8,791)であった。
→接種群の陽性率は非接種群の59%!効果はあるが、期待される程度ではない。ワクチン接種群も20歳からの検診を受ける必要がある。
高悪性度扁平上皮病変(HSIL)以上の割合は、ワクチン(+)女性では0.26%(8/3,112)、ワクチン(-)女性では0.81%(72/8,791)。→接種群では、非接種群の陽性率の32%と効果あり。ただし、ワクチン接種群と非接種群で母集団の数が、前者では、3,112人、後者では、8,791人とかなり異なることに留意
組織型については、子宮頸部上皮内新生物1以上(CIN1+)の割合は、ワクチン(+)女性では1.4%
(42/3,112)、ワクチン(-)女性では2.1%(178/8,791)。
→ワクチン接種群は非接種群の陽性率の67%。期待されたほどではない。
CIN2+とCIN3+の発生率は、ワクチン接種にかかわらず同程度だった。
→この研究では、まだ、CIN2+、CIN3+の発生率に対するワクチンの有効性は証明されなかった。
結論
ワクチン(+)の女性では、CINの発生率が有意に低いことがわかった→ワクチン接種開始後、5年後のデータなので初期病変の抑制は確認

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