¿Por qué el sistema inmune tiene que ver con el estrés?
¿Por qué hay inmunólogos que estudian la respuesta de estrés?
Bueno, pues, les cuento…desde mediados de los 70s nació esta ciencia híbrida que reúne a la inmunología, a las neurociencias, a la endocrinología, a la psiquiatría y a la psicología (por eso muchas personas también le llaman “psiconeuroendocrinoinmunología). 1/15
Los fundadores de la Psiconeuroinmunología fueron Robert Ader y Nicholas Cohen (uno psicólogo y otro inmunólogo), ambos profesores de la Universidad de Rochester, NY . 2/15
En la psiconeuroinmunología todo se trata de REGULACIÓN INMUNOLÓGICA. 4/15
Pero, aquí no solo se piensa en cómo las citocinas, la interacción de receptores entre células y los microRNAs regulan al sistema inmune...aquí consideramos también la regulación inmunológica por neurotransmisores y por diferentes hormonas. 5/15
Es algo "multidimensional"...y terriblemente complejo de investigar. 6/15
La gente de psiconeuroinmunología está metida en donde hay una fina regulación inmunológica, como en: la inmunología del embarazo, la neuroinmunología, la inmunoregulación en cáncer, la regulación inmunológica del paciente con obesidad, la inmunología de las mucosas, las… 7/15
En el estrés crónico, uno de los grandes fue Bruce McEwen, quien acuñó el concepto de "carga alostática" para describir cómo el estrés crónico puede afectar la función cerebral y también asociarse a enfermedad. 9/15
Él fue profesor de Rockefeller University en NY, donde también trabajó el admiradísimo Ralph Steinman ("papá" de las células dendríticas y premio Nobel de Medicina en 2011). Miren esta joya de foto. 10/15
Aquí están de izquierda a derecha: Ralph Steinman (Nobel 2011), Karen Bulloch (descubrió células dendríticas cerebrales), Bruce McEwen (el "padre" del daño por estrés crónico), y Mike Young (el "padre" del ritmo circadiano y Nobel 2017). Foto publicada en @BrainBehavImm 11/15
Grandes contribuciones en relación al conocimiento de estrés e inmunorregulación se deben a George Chrousos, a Ilia Elenkov, a Ronald Glaser y a Jan Kiecolt. Y, obviamente, muchos mas... sciencedirect.com/science/articl… 12/15
Hay varias enfermedades que son consideradas como "psiconeuroinmunológicas", como la dermatitis atópica, la esclerosis múltiple, el asma intrínseco, la psoriasis, la fibromialgia, algunas enfermedades inflamatorias intestinales, etc. 13/15
Las teorías psiconeuroinmunológicas son las que más se han acercado a explicar, científicamente, las vías de somatización. 14/15
En la psiconeuroinmunología hay un coctel de investigadores y académicos de varias ramas que buscan explicar las interacciones complejas entre el sistema inmune, el sistema nervioso, el endocrino y la psique. ¡Es el nirvana de la regulación inmunológica!😍 15/15
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Podemos argumentar y debatir mil veces sobre si hay que dar, o no, las terceras dosis de las vacunas contra COVID19 🦠
Pero, lo más probable es que TODOS en algún momento recibiremos un booster de vacuna para COVID19. Platiquemos de eso.
¡La cuestión no es si será o no necesario, sino cuándo será adecuado darla, y a quién!
En la inmunología y en la medicina estamos acostumbrados a los boosters; tanto, que cada año recibimos una dosis de vacuna contra influenza, y también damos varios boosters contra difteria, tosferina y tétanos. ¿Por qué ahora habremos de satanizar a los boosters contra COVID-19?
Claro que todos le apostamos a conseguir inmunidad de manada contra el SARS-CoV-2, por eso queremos vacunar a más del 85% de la población...PERO ¿lo vamos a lograr?
Hay tres factores importantes impidiéndonos conseguir inmunidad de manada:
1) Variantes. La variante Delta ha logrado una transmisión que ha puesto en riesgo nuestra tan anhelada inmunidad de manada.
2) Los antivacunas. Si no logramos tener inmunidad protectora en más del 85-90% de la población no conseguiremos inmunidad de manada. Y parece que los antivacunas no se van a vacunar...prefieren la infección natural y sus consecuencias.
De entrada, les cuento que el estrés es una estupenda respuesta de nuestro cuerpo que nos ha salvado de muchas cosas a lo largo de los años. Desde que vivíamos en las cavernas.
Gracias a la respuesta de estrés, tú y yo podemos reaccionar y salir de una situación de peligro. Es perfecta, hace que podamos correr, reaccionar ante estímulos que percibimos como peligrosos.
Por eso le llamamos la respuesta de "pelea o vuela" (fight or flight response)
¿Quieren conocer las "mañas" de la variante Delta?🦠
La variante Delta tiene varias mutaciones que contribuyen a hacerla FEROZ.
Pásenle para que se las presente de nuevo...
Ya todos sabemos que tiene una mayor transmisión (R0>6), un período de incubación más corto, mayores cargas virales, está afectando a jóvenes, etc....pero ¿qué es lo que tiene para lograr este comportamiento?
Empecemos: 1/50
Tiene una mutación en 1 aminoácido en proteína spike, llamada P681R, que cambia una prolina por una arginina, pero lo importante de esta mutación es que está en una zona súper importante de la proteína S: en zona de escición de la furina (furin-like cleavage site, FCS) 2/50
En las próximas 2-3 semanas voy a tuitear especialmente de estrés y sistema inmune..y sobre manejo de estrés.
Sé que les llamará la atención que empiece a tuitear de eso…pero mi área de estudio, y una de mis pasiones, es la Psiconeuroinmunología.
Ahí estoy metida y por eso hice mi doctorado en Psicología de la Salud (que es la división 38 de la @APA). Tuve que entrenarme y certificarme en USA como instructora en técnicas de manejo de estrés. Me sirvió MUCHO y ahora me toca compartir un poco de eso que aprendí, por aquí…
El papá de una persona que quiero mucho tiene COVID19. Fue vacunado con CanSino.
Para colmo, el médico general de su pueblo le recetó Ivermectina y también Dexametasona, DESDE EL INICIO y con oximetría normal. Muy mal.
Tiene neumonía ya.
Urge dar refuerzo a los que recibieron CanSino y, por favor, colegas...NO recetemos Ivermectina y NO demos Dexametasona antes de que haya indicación para hacerlo. Lo único que se logra es apagar la respuesta inmune inicial que sí es necesaria...y luego se complican más las cosas.
OJO: siempre pido refuerzo para quienes recibieron CanSino porque no sabemos aún qué tanto protege vs variante Delta. Espero, de corazón, que sí proteja.
Lo que quiero enfatizar es que dar Dexametasona antes de haber indicación puede alterar desfavorablemente curso de enfermedad