Thread by @kakuyokusyugi

コロナはもう怖くない。
なぜならイスラエルのお医者さんがウイルスの謎をほとんど解いたから。
現状は小規模な治験で証明した段階で、残るはさらに治験をしてもっと正確に有効性を証明するだけ。

何でもそうだが、タネが分かれば何も怖くない。
それを今回はもうちょっと詳しく説明しようと思う。

https://twitter.com/kakuyokusyugi/status/1431617394028335111

まず前提として、
①コロナはインフルエンザと違って、喘息持ちが重症化する確率はそんなに高くない。
②それよりも、血糖値や上昇高脂血症、肥満の人が重症化する。

それがコロナの特徴であり、最大の謎だった。

コロナで重症化する理由は何なのか、結論からいうと「肺で起こる脂肪毒性」による炎症だ。
脂肪毒性とは細胞内に脂質が蓄積することで悪さをする疾患で、
・コロナに感染すると肺の上皮細胞に脂質が蓄積する。
・その脂肪の毒性によって炎症が酷くな、呼吸困難となって死亡する病気だとわかった。

コロナに感染すると、細胞内では糖代謝は促進され、それによって脂質合成も促進される。
一方で出口の部分、脂質代謝（脂質を燃焼）の方は抑制されるため、肺細胞内に脂肪が溜まる仕組みだ。

蓄積していった脂肪がサイトカインストームを起こし、重症化してしまう。

なので「細胞内の脂肪の蓄積をどうやって解決するか」が、この病気を治療するカギになる。
方法は、
②細胞内の脂肪酸の生成を阻害する
③細胞内の脂肪酸の燃焼を促進する

その他に、血中の脂肪酸を下げるなどもある。

画像はその実験結果。1枚目は炎症、2枚目は死亡のデータ
6つの薬を使っているが、注目すべきは緑色と黄色。

④緑色は、血中の脂肪酸を下げるとともに、細胞内にある脂肪酸の燃焼を促進する薬（フェノフィブラート）
⑤黄色は、血中の脂肪酸が細胞内へ取り込まれるのを促進する薬（ロシグリタゾン）

④PPARαを標的として、細胞の脂質の燃焼を助けると、炎症が劇的に下り、死者ゼロになった。
一方で、
⑤PPARγを標的として（CD36を増強）、細胞内に脂肪酸を取り込むと、逆に病状が悪化して、死亡率も上がった。

事前の予想通りの結果。細胞内の脂肪が炎症に関連しているのはほぼ間違いと思われる。

ちなみに一番飲まれてるスタチン（青色）、あと小胞体ストレスに作用するIRE1α阻害薬（ピンク色）については、効かないわけではないがフェノフィブラートのように劇的な効果はない
もしそれらを治療薬として使うなら、量を多く飲む必要がありそうだが、そうなると副作用も大きくなるので現実的ではない

話は戻るが、フェノフィブラートは炎症を抑える効果だけではなく、以前ツイートしたようにウイルスの複製を抑える効果もある
同じような薬として世間ではイベルメクチンが話題になってるが、直接体内のウイルス量をモニタリングできないので抗ウイルス薬は効果をなかなか効果を証明しにくい問題がある

その点、フェノフィブラートは炎症を抑える効果だけでも十分に薬の有効性を証明できるので、その心配はない。
安全性についても、この薬は、既に多く使われているのでほとんど問題ない。
注意するのは妊婦さんと肝機能、腎機能に障害がある人ぐらい。

いま東京では医療ひっ迫の為、中等症の患者を何もできず自宅放置している。
これはまだ査読も済んでない発表だが、何もしない・できないんだったら、藁にも縋る思いでそういう人たちにとこれを試してみたほうがいいと私は思う。
私はこの薬がコロナ禍を救う薬だと確信している。

あと、この薬は高脂血症の薬なので、中性脂肪値が正常な人が普段飲む薬ではない。
コロナ予防のためとかいって自己判断で薬を服用するととんでもないことになるので、絶対にしてはいけない。

この薬によって、欠陥ワクチンの要らない世の中になることを切に願う