Informe + reciente de efectividad vacunas en UK
1 dosis:
◘ 55-70% efectiva evitando enfermedad sintomática
◘Niveles + altos de protección vs enfermedad severa, hospitalización y muerte
◘Protección adicional luego de 2da dosis
◘Vacunas son efectivas vs infección y transmisión
Basado en pruebas de anticuerpos de donantes de sangre:
◘97.7% de población adulta tiene anticuerpos COVID-19 por infección o vacunación
◘18.1% tienen anticuerpos de la infección sola
◘Más del 95% de población +17 años tienen anticuerpos procedentes de infección o vacunación
◘Se estima que programa de vacunación ha evitado directamente:
- 143.6K hospitalizaciones
- 24.4-24.9M de contagios
- 108.6K-116.2K muertes
Análisis por intervalo de dosificación sugieren:
◘Eficacia contra enfermedad SINTOMÁTICA mejora con período más largo (+6 semanas) vs intervalo más corto de 3-4 semanas
Efectividad contra INFECCIÓN:
◘Pfizer-BioNTech: 55-70%
◘Oxford-AstraZeneca: 60-70%
◘Con 2 de 2 dosis de cualquiera de las vacunas: ~65-90%
Se han evitado:
◘~143.6K HOSPITALIZACIONES en grupo de 65-74 años (~36.1K admisiones)
◘58.8K en 75-84 años
◘48.7K +85 años
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La historia del problema y desinformación sobre Ivermectina la comparte con la hidroxicloroquina, medicamentos que son anunciados como milagrosos.
• “Medicamento seguro utilizado por más de 50 años para la prevención y tratamiento de malaria”.
• Generalizan a decir que se usa para prevención de virus en misiones médicas donde existe riesgo de contagiarse. Citan esta información como si la malaria fuera causada por un virus.
LITERALMENTE han dicho “La hidroxicloroquina ha sido utilizada por décadas para prevención y tratamiento de virus”. Malaria no es causada por un virus, sino por un parásito.
Infección breakthrough SARS-CoV-2 en 54 pacientes:
• 46% asintomáticos (ingresados en el hospital por diagnóstico no relacionado con COVID-19, prueba + positiva incidental)
• 7% enfermedad leve
• 20% enfermedad moderada
• 26% enfermedad grave o crítica
Entre personas con enfermedad grave/crítica:
•edad media 80.5 años
• 4/14 pacientes requirieron cuidado intensivo
•1 requirió ventilación mecánica
•3 muertes
Comorbilidades preexistentes en pacientes con enfermedad grave/crítica:
• sobrepeso (IMC> 25 kg / m2; n = 9)
•Enfermedad cardiovascular (n = 12)
• Enfermedad pulmonar (n = 7)
• Neoplasia maligna (n = 4)
• Diabetes tipo 2 (n = 7)
• Uso agente inmunosupresor (n = 4).
Con vacunas no es tan "fácil" o "común" que suceda resistencia como sucede con antibióticos y antivirales.
Tiempo transcurrido entre el comienzo de una intervención y el primer fallo documentado en humanos debido a resistencia:
Puntos importantes:
• Las vacunas se utilizan profilácticamente, medicamentos tienden a ser usados terapéuticamente.
• O sea, las vacunas tienden a evitar que patógenos alcancen grandes tamaños de población dentro de los huéspedes
• Antibióticos y antivirales están dirigidos a una molécula o paso en específico, mientras que las vacunas tienden “atacar” los patógenos de múltiples maneras, al inducir respuestas de anticuerpos y/o células T específicas.
¿Infección significa transmisión?
Muchos piensan que las vacunas funcionan como un escudo, impidiendo infección viral de las células. Pero en la mayoría de los casos, vacunados están protegidos de la ENFERMEDAD, no necesariamente de la INFECCIÓN.
Transmisión: cuando suficientes partículas virales de persona infectada entran en el cuerpo de alguien no infectado. En teoría, cualquier persona infectada con coronavirus podría transmitirlo. Pero una vacuna ⬇ posibilidades de q esto ocurra.
En general, si vacunación no previene infección por completo, se ⬇ ignificativamente la cantidad de virus que sale de nariz y boca – proceso llamado shedding– y acortará el tiempo en que sheds el virus. Persona que produce menos virus es menos probable que lo transmita a otro.
Emergency Use Authorizaton (EUA) y vacunas COVID-19
• Vacunas COVID-19 utilizadas en USA y sus territorios les fue otorgada una AUTORIZACIÓN de USO de EMERGENCIA, mecanismo para facilitar la disponibilidad y el uso de medidas médicas durante emergencias de salud pública.
• La autorización de uso de emergencia siempre se dijo, no se explicó eficientemente su significado y que su uso comenzó 2004.
Información autorización vs aprobación.
Incluyo lista de autorizaciones de emergencia relacionada a COVID-19 y lista relacionada a otras emergencias.
La promulgación y primeros años de la EUA
• La Guerra contra el Terror fue lo que dio lugar a la EUA. Luego de 9/11 y posteriores ataques por correo de ántrax, el Congreso promulgó la Ley del Proyecto Bioshield de 2004.
Sobre “Colapso del Sistema de Salud”
Son muchos los que su razón para no vacunarse es “ese virus no es tan mortal como lo pintan”, “si me da, me recupero”, “prefiero que me hospitalicen”.
Abundemos sobre el tema.
Durante la pandemia cuando se habla de evitar que el sistema de salud colapse, no se refiere a un sistema de salud exclusivo para COVID, es el sistema de salud para TODA la POBLACIÓN, TODA condición, incluyendo accidentes,cáncer, diagnóstico y tratamiento de condiciones crónicas.
Recursos hospitalarios y de salud durante una pandemia:
• Durante los picos de la pandemia los hospitales tienen que intentar maximizar los recursos que no son infinitos.