1/n Quelles conclusions tirer de ceci? Les plus de 50 ans représentent 39% de la pop et 21 millions d'habitants, si 2,4 millions ne sont pas vaccinés, cela veut dire que 92% sont vaccinés.
2/n Or, en novembre, avant vaccination, les plus de 44 ans représentaient 95% des hospitalisations et 98% des décès intrahospitaliers donc près de 100% des décès attribués au Covid, car le restant des décès sont essentiellement en EHPAD.
3/n Si l'efficacité des vaccins sur les hospitalisations et les décès est effectivement de plus de 90%, le risque d'avoir une remontée des hospitalisations et des décès est très faible, même en cas de circulation virale accrue.
4/n Dans cette hypothèse, et en supposant que les personnes à risque soient reparties également dans le groupe vacciné et non vacciné on devrait avoir au maximum un dixième des hospitalisation et des décès de ce qu'on a connu pour une 1ncidence équivalente.
5/n En réalité beaucoup moins car on peut supposer que même parmi les personnes de plus de 50 ans au moins un tiers ont déjà été infectées.
6/n Ce qui signifie que même en cas d'augmentation de l'incidence prolongée, pendant plusieurs mois, les hospitalisations et les décès ne devraient pas dépasser ceux habituellement notés pendant une épidémie de grippe de moyenne intensité.
7/n Les hôpitaux ne devraient donc pas être débordés, en tous cas pas par les Covid.
8/8 Ceci dit, le gvt ayant décidé de mettre en danger les personnes non vaccinées et leurs contacts en leur compliquant l'accès aux tests, la comparaison avec les périodes précédentes alors qu'on s'attend à une réduction de l'ordre de 80% du nb de tests risque d'être difficile.

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13 Oct
1/n En ce qui concerne l'étude EPI-PHARE. Il s'agit d'une étude de cohorte sur des sujets de 50-74 ans, deux groupes de 7,7 millions appariés 1à 1 par sexe , âge et région d'origine.
2/n Le groupe des vaccinés a été sélectionné sur la base de données VAC-SI, psudonymisé et des individus vaccinés entre le 1er février et le 30 avril ont été appariés chacun avec un sujet du même sexe, âge et région d'origine.
3/n Les non vaccinés appariés à chaque vacciné ont été sélectionnés à partir de la base SNDS système national des données de santé. Le début du suivi se situait à la date de vaccination du sujet vacciné pour chaque couple.
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12 Oct
1/n D'après Reuters, les Indiens ont arrêté un essai sur le molnupiravir pour défaut d'efficacité. Ils n'avaient pas exclu de l'étude les patients déjà hospitalisés reuters.com/business/healt…
2/n Merck dit aussi que les patients inclus en Inde étaient plus sévères que les patients de son essai car la définition de Covid modéré n'est pas la même en Inde et aux US.
3/n Merck avait dû suspendre son essai sur les patients hospitalisés car le molnupiravir était inefficace. nasdaq.com/articles/merck…
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12 Oct
1/n Une réponse circonstanciée de @MartinKulldorff à un article paru dans le @bmj_latest et co-écrit par David Gorski blogs.bmj.com/bmj/2021/09/13… D Gorski tenant un blog qui se veut "pro-science" et se présentant comme un pourfendeur de fakenews et fakescience.
2/n M Kulldorff met en avant des erreurs dans la qualification, càd des jugements de valeur, des postulats sans fondements mais aussi de nombreuses erreurs factuelles dans l'article du BMJ.
3/n D Gorski a aussi contribué à éloigner Vinay Prasad de Twitter en accordant du crédit et en propageant des accusations délirantes d'anti-sémitisme. Il a utilisé des méthodes qui relèvent du harcèlement.
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12 Oct
1/n Un passionnant documentaire canadien de tvW5 en deux volets (env 20 mn) sur la gestion des effets indésirables des méds et ses conséquences. Via @ColleenFuller ctvnews.ca/w5/prescriptio…
2/n Le premier volet raconte l'histoire de David Carmichael, journaliste sportif à qui on a diagnostiqué une dépression il y a 17 ans et qui a été traité par un antidépresseur très courant, la paroxétine.
3/n Dans un accès psychotique ce père de famille tua son enfant de 11 ans, l'imaginant condamné suite au diagnostic d'une épilepsie légère. Il fut considéré irresponsable et hospitalisé. La famille a souhaité pr la 1ère fois s’exprimer publiquement.
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12 Oct
1/n L'incertitude sur les dénominateurs. Un thread et article intéressants de @jburnmurdoch ft.com/content/125fba… qui montre qu'il peut exister des erreurs , p exp, sur le taux de couv vaccinale, pcq les Etats ne connaissent pas leur population avec précision.
2/n Beaucoup d'Etats n'ont pas de régistre précis de leur population, par exemple l'UK, et les recensements n'ont lieu que tous les 10 ans. Aux US qui est organisé comme une fédération d'états les résidents d'un état peuvent être vaccinés dns un autre et comptabilisés ds celui-ci
3/n Cela fausse donc le dénominateur.
Notons que JB Murdoch évoque le dernier rapport du PHE avec le tableau des infectés selon le statut vaccinal où on pourrait penser que la vaccination favoriserait l'infection. J'en parlais hier
Read 9 tweets
11 Oct
1/n Concernant les estimations du % de personnes ayant été infectées , 50% me paraît une estimation conservatoire, dans la mesure où aux US, où les écoles ont été longuement fermées, au mois de mai le CDC estimait que 1/3 de la pop avt été infectée. Image
2/n Pour les enfants, le taux était certainement sous-estimé car environ la moitié des enfants seraient asymptomatiques, ce qui n'apparaît pas dans ce tableau. Image
3/n C'est un autre grand questionnement. Que personne ne s'intéresse, ne se pose de question, ne fasse des études pour essayer de connaître le dénominateur ce qui est tt de même totalement essentiel pour prévoir la dynamique de l'épidémie medcritic.fr/?s=d%C3%A9nomi…
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