Thread by @NicolasVdrines1

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🔴 Selon Pfizer, des études observationnelles sont des preuves pour recommander #Dose3
➡️ Elles montrent un rapide déclin de l’efficacité contre l’infection, après 4 mois: ~50% voir -⚡
➡️ D’autres études confirment cette baisse
➡️ Vax tous les 4 mois?

🔴 Thread

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🔴 Le RCT Pfizer laissait croire que l’efficacité contre l’infection était forte jusq 6 mois
➡️ Après 4 mois: 84% d’efficacité contre les Covid sympto
➡️ Mais c’est le risq/infection++ qui compte (non évalué/RCT)⚡
➡️ Et les variants ont une influence

medrxiv.org/content/10.110…

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🔴 Sur le site de la FDA, un document de Pfizer du 17/09/21 est accessible. Il s’agit de la demande la #Dose3.

Nous allons voir quelques études décrites.

fda.gov/media/152161/d…

4/

🔴 Une étude des USA (Tartof) sur des personnes âgées en centre de soins montre une efficacité contre l’infection de 88% les 1ers mois, mais l’efficacité est de seulement 47% après 5 mois.

➡️ 53% pour Delta après 4 mois.

papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…

5/

🔴 Une étude israélienne sur des données de juillet conclut à une efficacité globale de 39 % contre l’infection et 40.5% contre un covid symptomatique.

➡️ 4 mois après une vaccination, l’efficacité contre l’infection tombe à 44%.

gov.il/BlobFolder/rep…

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La méthodologie y était identique à celle concernant la publi sur les données de février et mars.
Les Israeliens avaient calculé une efficacité > à 95%.

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🔴 Une autre analyse du Ministere Israélien de début aout montre que l’efficacité contre l’infection diminue progressivement. Cette perte progresse fortement après 3 mois.

gov.il/BlobFolder/rep…

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🔴 Israél / juillet (Goldberg)
Perte d’efficacité++ après 4 mois

➡️ Les 40-59 ans qui ont eu leur #Dose2 en mars étaient 1,2 fois + protégés contre l'infection que ceux qui ont reçu leur 2eme dose en janvier
➡️ C’est 2,3 pour ceux vaccinés en mai!

medrxiv.org/content/10.110…

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🔴 Pfizer aurait pu ajouter d’autres études

🔴 Une étude des USA (Puranik) publiée début aout nous donne
➡️ une efficacité proche de 45%, après 4 mois et en association avec l’émergence de Delta

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34401884/

10/

🔴 Une étude parue dans NEJM du Quatar (Chemaitelly) avec des données jusqu’au 5 sept:

« L'efficacité a diminué progressivement, la baisse s'accélérant après le quatrième mois pour atteindre

➡️ environ 20% dans les mois 5 à 7 après la 2eme dose »

nejm.org/doi/10.1056/NE…

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🔴 Une autre étude du Quatar (Tang) avec des données allant jusqu’au 21 juillet indique que l’efficacité contre les infections face à Delta serait de
➡️ 53.5 % avec Pfizer, alors qu’il y avait peu de vaccinés de + de 4 mois au Quatar.

medrxiv.org/content/10.110…

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🔴 Etude des USA (Nanduri) sur des âgées en centre de soins

➡️ Efficacité de 74.7% les 2 mois précédents, « En juin et juillet 2021, lorsque Delta prédominait, l'efficacité a considérablement diminué pour atteindre 53.1 % »
➡️ 52.4% pour Pfizer

cdc.gov/mmwr/volumes/7…

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🔴 Sur les données de juillet, une étude du Royaume Uni sur les vax Pfizer et Astra-Zeneca nous donne une efficacité de
➡️ 49% contre l’infection.

spiral.imperial.ac.uk/bitstream/1004…

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🔴 Globalement, les données donnent un tableau encourageant,
mais
seulement pour les 1ers mois
(c’est trompeur)

➡️« Cela s'applique les 3 à 4 premiers mois après la vax. Pour certains résultats, l'efficacité peut diminuer au-delà de ce point. »

assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…

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🔴 L’efficacité décrite dans les études est souvent en lien à une vaccination proche: attention!
➡️ Les études devraient être stratifiées en fonction des mois de vax
➡️ Bilan: perte++ de l'efficacité contre l'infection, mais pas contre l'hospit ou le décès (l’essentiel)

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🔴 Les modelisateurs comme @institutpasteur n’ont pas pris en compte la perte d’efficacité progressive du vax, avec le temps.
On ne peut pas se baser sur une efficacité constante

➡️ Ces projections (citées par les médias et les politiques) sont peu fiables.

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🔴Avec une efficacité contre l’infection qui diminue aussi vite, immunité collective = impossible.
Même si #Dose3 à 6 mois

➡️ Si Rappel:
après 4 mois plutôt que 6,
car faible efficacité déjà après 4 mois
(sinon comme dirait l’autre,
c’est criminel !)

➡️ Vax ciblée SVP