【ファイザーワクチンは嘘の臨床試験結果なの?】BMJより

あ"あ"あ"あ"あ"あ"………

少なくともVentaviaという会社がテキサスで登録した成人1000人の治験者について、二重盲検とはなっておらず、医師には見える状態だった様です。
つまり、「問題がある」状態だったと

bmj.com/content/375/bm…
かなり大きな話なのにニュースで報道していない??

ジャクソンというVentaviaの従業員は、業務であるPfizerから請け負った臨床試験に問題があることをVentavia社内で何度も指摘しました。
例えば、
・ワクチンがきちんとプロトコル通りの温度で保管されていない
・注射針を針専用Boxに廃棄してない
まぁ簡単に言うと現場が相当ずさんであって、それを指摘したと。

何だ別に意図的な不正の話ではないのか、と思うかも知れませんが、研究不正というのは往々にしてこういうずさん・いい加減な環境から起こります。
僕たちが知りたいのはそこに疑念がないか?大丈夫か?です。
この従業員は臨床試験を受ける患者さんたちの安全を懸念して色々といい加減な現場の問題をVentavia社内で議論にします。しかし会社は動かず、彼女はついにFDAに証拠付メールを送ります。同日、彼女はVentavia社に解雇されました。

とても酷い話です。

ここまでだと日本国内なら「その従業員が変人
で、嘘ついてるのでは?」等の批判が出てきますが、今回それは無理でしょう。BMJの記事は、続けて他のVentavia従業員からも同じ内容を聞き取ることが出来た様です。

「研究世界のコミュニティ内での安全の為に2人の元従業員は匿名で証言した」と。
研究の世界のカスぶりは米国でも健在ですね
そして元々GCP査察能力が雑魚のFDAは、なんとVentavia社の査察を最後まで行いませんでした。これは当局の問題行為です。

少し脱線していいっすか?
元研究者で今管理側にいる僕は、いわいるGxPという製薬企業の規制を上流ー下流まで見てます。
もともと、各国の規制当局は相当昔の薬害事件を教訓に
工場、つまりGMPだけを特別厳しく管理すると宣言してます。
なお、創薬研究は「企業の独創性を妨害しない」「定型化された試験があるものでもない」ことを名目に何の規制もされません。実際は規制当局(お役人)に創薬研究の中身を査察できる程の能力がないだけですが。

GLPから始まってGCPGQPGMPと
行きますが、まぁ無駄に厳しい(時々非科学的でさえある)のはGMPだけで、研究の方は、え?それでいいんだ?と時々思うほど緩いです。

で?
薬害事件は減りましたか?

大昔のずさんな工場はもう無くなりました。確かにこれは成果でしょう。でも化血研にしても小林化工にしてもGMP違反がニュースに
なったのに、原因は研究部門でした。研究部門が問題放置しといたからこのままじゃ作れないから嘘つけよと工場に言っていた。それだけです。

さて、話を戻しましょう。
GCP査察もふつー製薬企業にとってそんなに恐れる物ではありません。
でも、Ventavia社はこれをとても恐れていた様です。
そしてVentavia社の問題を証拠付きでFDAに送信し同日に解雇されてしまった彼女は、FDAの査察を期待していました。
FDAは問題を知っていて査察をこのサイトに対して形式上もしませんでした。
さて、僕たちが気にしているのは有効性や安全性の問題です。
ハッキリと捏造だみたいな記載は無いのですが、とても問題だと考えられる記載が2つあります。

 a Ventavia executive identified three site staff members with whom to “Go over e-diary issue/falsifying data, etc.”
One of them was “verbally counseled for changing data and not noting late entry,” a note indicates.

Ventaviaの役員は、電子帳簿の問題やデータの改ざんについて3人のスタッフと話し合いました。そのうちの1人の「データ変更、入力遅延の見逃しについて口頭指導された。」とのメモ。
これはVentavia社がなぜかGCP査察を恐れていたというカラムの一節です。
正直なところ、consultingという単語の含蓄性について、慮るところではあります。というかデータ変更や入力遅延に気付かないことができるマニュアルシステム最高ですね。

更に問題なのが最後のカラムに出てきます。
不当解雇された彼女ではなく同僚も指摘した証言です。

「Ventavia社のサイトでは、Covid-19様の症状を示した患者の鼻綿棒が採取されないことがあった。それが解析ポイントであるにも関わらず鼻綿棒が無かった。」

はい、捏造確定です。
更に追い打ちをかける記載が、まるで何でも無いことかの様に()書きで続きます。そのまま引用します

(An FDA review memorandum released in August this year states that across the full trial swabs were not taken from 477 people with suspected cases of symptomatic covid-19.)
FDAが2021年の8月になって今更公開したメモには477人の綿棒が採取されなかった。

!?
嘘では無いです。マジです。

えー、頭がおかしい。
他にも副作用のフォローアップがタイムリーでは無いとか色々と書いてありますがもう読む気を無くしますね。お前らもうどうでもいいよ。
えっとですね。
この477人、Ventavia社の登録3サイトは1000人規模なので、1000人中477発症はそもそもコロナ蔓延し過ぎで有り得ないので恐らく試験全体の数字です。

【44000人中477人のコロナ様発症を何故か解析も報告もしなかった臨床試験】

これでも充分頭おかしいです。日本語間違えてないかなと思
うほど。

そしてこれが意味するのは問題はVentaviaだけじゃ無さそうだ。ということです。

誰でしたっけ?
「ファイザーワクチンは世界で二重盲検試験を受けて安全性が確立された…」なんて言ってた人。

人生には3つの坂があるそうですが、まさかの展開ですね。
結論。
【44000人中477人のコロナ様発症を何故か解析も報告もしなかった臨床試験】
それがファイザーワクチンだそうです。FDAによると。

他にも色々と酷いなと思う中身でしたがとりあえずこれが一番誰にも分かりやすい問題ある結果でしょう。
終わり。
まぁコロナ様発症は記録されてんだから、PCR陽性率(発症率)が低く見積もられただけだろ???

え?それ、ダメじゃん

やっべ、ファイザー擁護しようとしたけど、意味不明な文になったわ。

ま、悪いのはファイザーじゃなくて委託先だよね。でも、Ventaviaだけの問題じゃなかったんだろ?
やっぱり擁護は無理なのでもう黙ります。
酷い話なので追加します。
ファイザーP3の44000人のうち、盲検化不十分だけではなく、477人感染診断が見逃された(鼻スワブしなかったbyFDAメモ)そうですが、臨床成績どうなってたの?

はい。
こちらが477例を見逃して181例で作成したVE94.7%!!のグラフです。
見逃された可能性の人数がごくごく少なければ、試験成績への影響は軽度!と無理やりファイザー擁護できるかと期待しましたが、全然無理でしたわ。

【Pfizerワクチンの有効性は95%。ただし、ずさんな環境で盲検化不十分の中477人の発症を見逃しながら181人確定のデータで解析しました。ご査収下さい】
The efficacy of the Pfizer vaccine is 95%. The efficacy of the Pfizer vaccine is 95%, but we analyzed data from 181 confirmed cases while missing 477 cases in a sloppy environment with insufficient blinding. HAHAHA!!!

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7 Nov
そろそろ凍結されるのかな。

例のBMJの記事、大手BMJに載った衝撃的な内容であるにも関わらず、そのまま紹介してるのはパッとgoogle検索ではインドメディアとロシアメディアだけ。まずメディアへの露出が少な過ぎる。

真ん中のMedpageは「証拠を公開していない」と批判的に紹介した上で、
Ventaviaの広報の言い分とファイザーの声明文を紹介して〆る構成。

今回のBMJ記事の中で何より問題なのは、「477人のCovid-19様症状者の鼻スワブがされなかった」と
“FDA memo”が公開されているという話で、有効性の数値さえ変わってしまうヤバさなのだが、どの記事も何故か一切この477人に触れない
確かにBMJの記事は紹介の仕方を間違えれば陰謀論者や反ワクチンに使われてしまうので、その点でも扱いにくくすげー怖くはある。

ただ、まったく避けて通れない問題が書いてあることも事実。

これMediaも黙殺決め込む流れなのか?
Read 10 tweets
7 Nov
これ、今世紀最大の製薬事件・薬事ミスだろ…
例え477人を見逃して181人の確定例から出したワクチン有効性でも、現実世界で証明されている!
という人がいるでしょうが、なんで二重盲検試験が必要か忘れましたか?

お医者さんは怒るかもしれませんが、人間の思い込みやPlacebo効果は怖いものです。
臨床現場の診断も殺人現場の鑑識も
先入観が誤りを産むことはあります。
正直、「ファイザーワクチン有効性全然嘘かも…」という認識で臨床現場が観察をやり直した時、少々値が変わるだろうな、と僕は引いて見ています。

だって、盲検化不十分で、鼻綿棒足りない(4分の3くらいの疑い例を検査しないほど)なら、
Read 5 tweets
6 Nov
僕の生活圏の中にも、「新規感染者数減りすぎだろ、絶対嘘だろ」って人がいて、いやいやそれは無いだろ…
って初見思ったりしたのですが。

よく考えてみると、1ヶ月前100-150人くらいの新規感染者数で死亡者数15人で、今新規感染者数25人で死亡者1-3人(東京都)って、死亡率高過ぎるなと。変だなと。
死亡統計が遅れまくってて、本当は夏に亡くなっていた方々がいま積み上がっているのか?

それともまた後から感染者集計の漏れが一気に報告されるのか?

重症、死亡のグラフは新規感染者数より大体遅れるとは言え、ちょっと裾が広がり過ぎている気がします。
とは言え、陽性診断されないとその死亡はコロナ死亡に計上されない以上、死亡者数は確実に一度新規感染者数に数えられた人なのです。

そうなるとシンプルに新規感染者数の集計ミスが分かりやすいんだけど、こんだけ数減ってる中で集計漏れとかするか?

単にすげー長期延命なのかな…
Read 9 tweets
6 Nov
ん?ritonavirって有効成分の代謝阻害のために併用されてんの?ww
薬剤濃度保てないから代謝酵素阻害してやろってこと?

(創薬頑張れよ…)
んー少し解説というか個人的感想を述べる。
おばあちゃんが教えてくれる食べ合わせちゃ駄目なものと同じで、薬剤師さんが教えてくれる飲み合わせちゃダメな薬というのが世の中にはあります。

それを逆手に取って、有効成分の血中濃度を維持した様に見えるPfizer社の記載。
それの何がいけないのか?と
問われれば、んー確かに承認済みの薬の添付文書にズラズラと書かれている併用禁忌や注意を逆手に取っただけなので、承認済みである部分を利用しただけなのですが。

創薬の所であまり聞かないやり方かなと思います。倫理的に、というか創薬研究者のプライド的に?
単体で効いてかつ血中濃度を必要保て
Read 5 tweets
6 Nov
国際製薬ニュースとか

母子感染の報告
jamanetwork.com/journals/jaman…

21組の母子の研究とN数は少ないですが、その中で、一組水平感染、一組垂直感染ということで、頻度は高そうです。
もともとコロナ自体は畜産業界では牛で垂直感染(経胎盤感染)のやっかいな病気として知られています。IVDだっけ?
垂直感染を疑う例は以前報告されていましたが、今回の報告の新しさは想定より頻度が高いかもということでしょうか。

この研究では母乳を介して新生児に免疫が移行していることも
報告されていますが、解釈には注意が必要かと。

よし!母体が感染すれば子供に免疫できるぞ!
ではなく、垂直感染がある以上、感染しないことが一番です。
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22 Oct
バイオテロの話をしよう。
一号の時から言っているが、バイオテロにどれだけ強いかというのは国防の話だ。
ミサイルや戦闘機ばかりに強くて、保健所という公衆衛生部隊がおざなりというのは、乱暴に言えば、ガンダムについて語るがエヴァンゲリオンに触れないロボアニメヲタクに等しい。
別にヲタクの世界ではそれは有りなのだが、政治家となればバランスは悪い。エヴァについても語れ。

今回はパンデミックだが、まぁ状況はバイオテロ対応と同じである。
その中で保健所が枯渇し、空港検疫はスカスカで、4日間家にいて家庭内感染通じて感染爆発させろが政府のメッセージでは、
この国はバイオテロに弱い馬鹿です。と言ってる様なものだ。

僕には仕事上、ある程度自由にできる医薬品クラシカル発酵工場が2箇所ある。そして僕には遺伝子工学とゲノム編集の技術と経験があり、従業員の命を度外視すれば、世界を壊すパンデミック細菌の生産が可能である。それなりの量で。
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