Thread by @erezgarty

פייק 6: החיסון לא מגן מהדבקה
בקצרה: החיסון מגן מעולה מהדבקה ומחלה קשה, אחרי חצי שנה ההגנה מהדבקה דועכת משמעותית אבל ממש לא לאפס, והגנה ממחלה קשה דועכת הרבה פחות. מחוסנים מוגנים יותר מלא מחוסנים בכל מדד. תנשמו עמוק, זה שרשור ארוך... 1/17
#פייק_אחד_ביום

אחת השמועות שמסתובבות ומניאה אנשים מתלהתחסן היא החשש שהחיסון לא באמת מגן מהדבקה ולכן מה הטעם להתחסן? השמועה הזו החלה כשהחיסון הראשון אושר לפני כמעט שנה. לא היה מידע לגבי ההגנה מהדבקה ולכן ההצהרות של גופי הבריאות היו זהירות. הבעיה שזהירות נתפסת כהססנות והדרך לפייק ניוז קצרה. 2/17

הבעיה במחקרים בתחום הזה הם שהם נכונים לזמן בו הם נערכו, למקום בו הם נערכו ולאוכלוסיה בה הם נערכו. יש המון משתנים שמשפיעים למשל: משך החשיפה, החיסונים בהם התחסנו, משטר החיסונים, הזמן שעבר מהחיסון, והוריאנט הדומיננטי. 3/17

יש הרבה מאוד מחקרים שבחנו את הסוגייה הזאת ממדינות שונות, בתנאים שונים ובאיכויות מחקר שונות. לצערי אין מחקר בדיוק כמו שהיינו רוצים, על כן קשה להעריך בדיוק עד כמה באחוזים החיסון מגן ולכמה זמן אבל אפשר להעריך לא רע. 4/17

מחקר על 173 אלף חיילים משוחררים שהתחסנו בחיסון של פייזר הראה שהחיסון דועך ל-50% יעילות במניעת הדבקה בתוך חמישה חודשים לא נבדקו הבדלים בתחלואה ובאשפוז
bit.ly/3xkrMMX
5/17

מחקר מפורטו ריקו על בסיס נתוני משרד הבריאות שלהם, הראה שהחיסון דועל ל-56% יעילות במניעת הדבקה בתוך ארבעה חודשים, צויין שהוא עדיין היה יעיל במניעת אשפוז, תחלואה קשה ומוות
bit.ly/3FFtKKU
6/17

יש גם מחקרים פחות מחמיאים (שלא תגידו שאני עושה צ'רי פיקינג) למשל מחקר מקטאר הראה שהחיסון דועך עד ל-20% במניעת הדבקה אך נשאר ללא שינוי במניעת מחלה קשה ומוות
bit.ly/3xeVoLR
7/17

מחקר "קייזר" המפורסם (סה"כ-3.5 מיליון נבדקים), הראה ירידה ל-53% במניעת הדבקה בתוך 4 חודשים. יעילותו במניעת אשפוז ומחלה קשה נותר ללא שינוי
bit.ly/3cTOJNP
8/17

מחקר של רשויות הבריאות בבריטניה הראה ירידה ל-70% יעילות במניעת הדבקה בתוך 5 חודשים ונותר כמעט ללא שינוי במניעת אשפוז ותמותה.
bit.ly/3r0IaBh
9/17

מחקר ישראלי בהשתתפות החוקר @MiloLabWIS הראה שאנשים שהתחסנו במרץ היו פי 1.6 יותר מוגנים מהדבקה ופי 1.7 מוגנים ממחלה קשה מאשר אנשים שהתחסנו בינואר (המחקר נערך ביולי). פה לא עשו השוואה ללא מחוסנים, ככל הנראה בגלל ההבדלים בין הקבוצות.
bit.ly/3HIhIlD
10/17

סקירת מחקרים של מספר מוסדות בארץ ובעולם על יעילות החיסון במניעת הדבקה (ממש מאמר בהזמנה). במחקר נבחנו 217 מחקרים ומתוכם נכנסו לסקירה 11 מחקרים על החיסון של פייזר - זה ממחיש לכם כמה מחקרי זבל יש שם בחוץ. 11/17

חלק מהמחקרים שציינתי למעלה נכללו בסקירה והמסקנות דומות. יעילות במניעת הדבקה יורדת יעילות במניעת מחלה קשה יורדת, אבל הרבה פחות.
Thank you @erictopol for that one
bit.ly/3FBn2FJ
12/17

ולמי שתוהה לגבי חיסוני הנוער, הם יעילים במניעת הדבקה כמו של המבוגרים, לגבי הדעיכה נגלה בקרוב. תחושת בטן שהם ידעכו. אין סיבה שלא, במיוחד לאור העובדה שהם דעכו אצל צעירים בגילי 16-19.
bit.ly/3rg7Fib
13/17

אז ההגנה מהדבקה יורדת משמעותית - אבל ממש לא לאפס, ההגנה ממחלה קשה דועכת גם אבל הרבה פחות. זה ממש חשוב. זאת הסיבה שבריטניה עומדת כבר כמה חודשים על 30 אלף מאומתים ביום ו"רק" 100-200 מתים וזאת אחת הסיבות שלא נאלצנו להגיע לסגר בקיץ. 14/17

זאת אומרת שלמרות שהחיסון דועך עדיין יש הבדל מאוד מהותי בין מחוסנים ללא מחוסנים. בהדבקה ובמיוחד במחלה קשה. רוב המחקרים בודקים דעיכה עד חצי שנה, זה לא מופרך שהדעיכה תמשך וגם ההגנה ממחלה קשה תתכרסם. יש דרך לשקם את ההגנה שדעכה ולשדרג אותה וזה - הבוסטר. bit.ly/3cBqeor
15/17

יש כל מני חיסונים. יש כאלו שאנחנו מקבלים שתי מנות והם מספיקים לכל החיים, יש כאלו שמקבלים שתי מנות ואחרי פרק זמן מסויים בוסטר ואז אנחנו מסודרים, יש חיסונים שצריך כל כמה שנים לקבל בוסטר ויש חיסונים שצריך כל שנה. מה יהיה עם החיסון לקורונה? לא יודעים, נגלה בדרך הקשה. 16/17

הלוואי שהחיסון היה מגן ב-100% מהכל על ההתחלה בלי תופעות לוואי ובלי דעיכה אבל זה לא המצב וצריך להסתדר עם מה שיש. חשוב לזכור איפה היינו לפני שנה, איפה נמצאות מדינות שאחוז ההתחסנות בהן נמוך ואיפה נמצאות מדינות בהן עוד לא הגיעו להתחסנות גבוהה בבוסטר. זה מה שיש ועם זה ננצח 💪
17/17