Thread by @erezgarty

פייק 4: ילדים בריאים לא נפגעים מקורונה
בקצרה: גם ילדים בריאים נפגעים מקורונה, לפעמים גם יותר מילדים עם מחלות רקע (מספרית לא באחוזים).
#פייק_אחד_ביום 1/18

אתחיל מזה שמחלת הקורונה פחות פוגעת בילדים, ילדים פחות נוטים להסתבך ומוות של ילדים מקורונה מאוד מאוד מאוד נדיר. עם זאת, אחוזי ההסתבכות מקורונה לא אפסיים, דיברתי על זה בהרחבה בפייק 2 2/18

https://twitter.com/erezgarty/status/1460718334266257423

אני רוצה להתעכב הפעם על התפיסה השגויה שקורונה פוגעת רק בילדים בסיכון ולכן רק אותם צריך לחסן. זה ממש לא נכון. 3/18

דיברנו על הדלקת הרב מערכתית (PIMS) סיבוך מסכן חיים שמתרחש בערך ב1:3500 ילדים. האם הילדים האלה בהכרח בעלי מחלות רקע? לא. הנה דוגמאות לכמה מחקרים, המספרים קטנים, כי זה סיבוך נדיר אבל האחוזים לא משקרים. 4/18

מחקר ראשון ב-953 ילדים שלקו ב-PIMS, כרבע מהם היו עם השמנת יתר, ו-8% עם מחלות רקע. זהו
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
5/18

מחקר שני ב-63 ילדים שלקו ב-PIMS, שניים היו עם מחלות רקע. זהו
thelancet.com/pdfs/journals/…
6/18

מחקר שלישי ב-268 ילדים שלקו ב-PIMS מתוכם 51 סבלו ממחלות רקע. זהו
thelancet.com/journals/lanep…
7/18

מחקר רביעי ב-56 ילדים שלקו ב-PIMS מתוכם 11 סבלו ממחלות רקע. זהו
sciencedirect.com/science/articl…
8/18

מחקר חמישי ב-42 ילדים שלקו ב-PIMS מתוכם 7 סבלו ממחלות רקע. זהו
thelancet.com/journals/ebiom…
9/18

גם איגוד רופאי הילדים הישראלי ציין בנייר העמדה שלו שאצל 61% מהמקרים של ילדים שחלו במחלה קשה לא היו מחלות רקע, מתוכם ל-83% מהילדים שלקו ב-PIMS בארץ לא היו מחלות רקע (סימוכין בסוף)
10/18

מבחינת תסמינים מתמשכים (Long Covid), כאן האחוזים יותר גבוהים ועל פי הערכות עומדים על כ-1% בילדים. במחקר שנערך בישראל (שוב, הכי טוב מחקרים מישראל כי הם משקפים את המציאות פה) מתוך 160 ילדים שהשתתפו במחקר, ל-76% לא היו מחלות רקע. יש עוד מחקרים, ראו מצגת בסוף. 11/18

דרך אגב, אותם גורמי סיכון שמדובר עליהם זה לא רק סרטן, או דיכוי חיסוני, אלא גם סכרת, מחלות נוירולוגיות, אסטמה, השמנת יתר, זאת אומרת שמדובר בלא מעט ילדים. 12/18

עכשיו כשראינו שהמחלה לא פוגעת רק בילדים עם מחלות רקע בואו נדבר רגע על חשיבות של חיסון המוני. חיסון נותן הגנה מסויימת, במקרה של חיסון הקורונה סדר גודל של 91%, זה אחלה אבל זה לא מספיק. המשמעות של זה היא שאצל כ-10% מהאוכלוסייה החיסון לא עובד. מכל מני סיבות. 13/18

נוסיף לזה את התכונה שראינו שהגנת החיסון מהדבקה דועכת אחרי המנה השניה יש חשיבות רבה שלכמה שיותר אנשים תהיה הגנה מסויימת מקורונה - בין אם חיסון או החלמה. חיסון ילד אחד יגן בראש ובראשונה עליו, אבל גם על החברים שלו, המורה שלו, המשפחה שלו ועוד. 14/18

החיסון לא מושלם, יש לו את המגבלות שלו ביעילות ובבטיחות אבל הוא עדיף לאין שיעור על לא להתחסן כלל. 15/18

ואחזור על זה שוב למקרה שזה לא ברור - מחלת הקורונה *לרוב* לא מסוכנת לילדים, רוב הילדים עוברים אותה בקלות, אבל חלק לא והחלק הזה לא קטן כמו שאנשים היו רוצים לחשוב ולא כולל רק "ילדים עם מחלות רקע". 16/18

גם ילדים בריאים יכולים להסתבך, גם ילדים בריאים יכולים לחלוקת קשה וגם ילדים בריאים יכולים לסחוב תסמינים במשך חודשים אפילו אם הם ספורטאים מצטיינים (ראו מצגת long COVID). 17/18

סימוכין
מצגת Long COVID כולל תוצאות המחקר משניידר
gov.il/BlobFolder/new…

נייר העמדה של איגוד רופאי הילדים
gov.il/BlobFolder/rep…
18/18