Die aktuelle Variante B.1.1.529 zeigt, wie sehr sich das globale Virusüberwachungssystem weiterentwickelt hat. Eine initial nur Handvoll auffälliger Sequenzen aus Südafrika (SA) sorgt wenige Tage später für internationale Sorgenfalten. Wichtige offene Fragen: 1/5
+ Ist B.1.1.529 tatsächlich für die steigenden Zahlen in SA verantwortlich?
+ Ist es infektiöser?
+ Kann es mit den zahlreichen Mutationen im Spikeprotein der Immunantwort und der Impfung besser entkommen?
+ Ursprung? (z.B. chronisch Infizierte vs. tierischer Zwischenwirt?) 2/5
+ Geänderte Krankheitsverläufe?
+ Wie stark ist B.1.1529 schon international verbreitet? Wurde bisher in wenigen Fällen in Botswana und SA sowie bei 1 Reisenden aus SA in Hongkong festgestellt.
+ Wie kann Europa vor Ort helfen?
+ Läßt sich die globale Zirkulation unterbinden? 3/5
Fazit: B.1.1.529 ist besorgniserregend aufgrund der hohen Anzahl an Mutationen und der hohen Neuinfektionszahlen in SA. Ob B.1.1.529 sich jedoch global durchsetzen kann, ist alles andere als klar und bedarf weiterer epidemiologischer, virologischer & klinischer Evidenz. 4/5
PS: Direkte Quellen aus SA u.a. @Tuliodna@miamalan sowie ein aktuelles Video der Südafrikanischen Gesundheitsbehörden 5/5
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Eine häufig gestellte und zentrale Frage für unser Pandemiemanagement. Hier der Versuch eines Überblicks, warum diese Frage zurzeit nicht einfach zu beantworten ist. 1/n
Ein Rückblick: Im ersten Halbjahr 2020 wurde die kontinuierliche aber langsame Mutationsrate als Indiz dafür gesehen, daß SARS-CoV-2 schon gut an den Menschen adaptiert sei und quasi weder Notwendigkeit noch Spielraum besteht, um „bessere“ Viren zu selektionieren. 2/n
Diese Ansicht mußte spätestens mit dem dominanten Auftreten von Alpha (B.1.1.7) ab dem Winter 2020 ad acta gelegt werden. Diese Variante hatte nicht nur >20 Mutationen angesammelt, sondern war v.a. auch um 50% infektiöser als das Ursprungsvirus. 3/n
Kreative & konstruktive Ansätze:
(Nicht jeder von mir; nicht alles todernst; weitere ausgefallene & gut gemeinte Ideen hinzufügen) #thinkpositive
1. Die Corona App wird relaunched & massiv beworben, sodaß mehr ÖsterreicherInnen aktiv am elektronischen Contact tracing teilnehmen.
2.Die österr. Medienlandschaft einigt sich auf einen Wochentag, an dem die Wörter „Pandemie“, „Corona“ und „Virus“ nicht mehr vorkommen. Stattdessen werden Good News transportiert und es wird unterhalten, um der Pandemiemüdigkeit den Kampf anzusagen.
3.Wir bilden Buddy Systeme am Land und in der Stadt, so dass einige wenige Nachbarn sich um Risikopersonen kümmern, für sie einkaufen, etc.
Neue Virusvariante B.1.1.7+E484K in Tirol – warum ist das ernst zu nehmen?
Es wurden in Tirol viele Fälle der UK Variante B.1.1.7 mit der zusätzlichen Mutation E484K (=VOC 21FEB-02 bzw. VOC-202102/02) gefunden. E484K steht im Zusammenhang mit Antikörper Escape. 1/10
SARS-CoV-2 Teilgenomsequenzierungen durch @EllingUlrich@LCochella@IMBA_Vienna@IMPvienna@agesnews haben bestätigt, daß es in Tirol >100 Fälle mit einer modifizierten UK Variante B.1.1.7 plus dieser Mutation E484K gibt. 2/10
B.1.1.7+E484K wurde zum ersten Mal Ende Jänner im UK gefunden. Zusätzlich ist diese Variante u.a. in Oregon, USA unabhängig entstanden. International gab es mit gestern erst 108 solcher Genome in der internationalen Datenbank @GISAID. 3/10
1) Es gibt ein Ost-West Gefälle von B.1.1.7. 2) Die neuen Virusvarianten verteilen sich regional sehr unterschiedlich. 3) B.1.1.7 ("UK Variante) ist insgesamt auf dem Vormarsch 4) B.1.351 ("SA Variante") findet sich vorwiegend in Tirol. 2/7
Burgenland: KW1->4: 1.7 auf 37% B.1.1.7 (von n=765)
Wien KW2: 15% B.1.1.7 (von n=256), zuletzt 30% B.1.1.7; Einzelfälle von B.1351; 17% B.1.17 im Abwasser
NÖ: 15% B.1.1.7 (n=560); KW2: 71% B.1.1.7 in Abwasser Bad Vöslau
Stm: 3.5% B.1.1.7 (Mitte Jän; n=777) auf 26% (n=50) 3/7
@CeMM_News@oeaw@agesnews Team hat SARS-CoV-2 UK Variante VO-202012/01 (alias B.1.1.7 bzw. 501Y.V1) und Südafrika Variante 501Y.V2 (alias B.1.351) in Österreich detektiert. Projektwebsite: sarscov2-austria.org 1/n
Virussequenzierungen über die Feiertage haben die UK Variante bei 4 Personen und die Südafrika Variante bei 1 Person identifiziert. 4 der Personen wurden am Flughafen Wien positiv getestet und 3 Personen hatten Reisehintergrund zu UK bzw. SA. 2/n
Was bedeutet das? Erstmal ist das nicht unbedingt überraschend, da die UK Variante schon in 33 Ländern und die SA Variante in zumindest 7 Ländern gefunden wurde. Gleichzeitig gibt es damit nun den konkreten Beweis, daß diese Virusvarianten in Ö angekommen sind. 3/n
SARS-CoV-2 sammelt ca. 2 Mutationen jedes Monat in seinem 30.000 Buchstaben langen Genom an. Doch was braucht es, um diese Mutationen zu verstehen und gegebenfalls darauf zu reagieren? Ein paar allgemeine Überlegungen mit Fokus auf Österreich: 1/n
Wie identifiziert man in der Bevölkerung zirkulierende Mutationen?
Jedes Land folgt einer anderen Strategie. UK hat 20M für Virussequenzierungen bereit gestellt. In Ö stammen >98% der Virusgenome von unserer Kollaborationsplattform (@CeMM_News@oeaw@MedUni_Wien@agesnews ). 2/n
Wie viele Viren werden in jedem Land sequenziert?
Anzahl an Virussequenzen (aus Datenbank @GISAID), dividiert durch Anzahl bisher bestätigter SARS-CoV-2 Fälle (@JohnsHopkins):
DK0,12%
UK0.062%
CH0.0088%
NL0.0049%
AT0.0027%
IL0.0012%
FR0.0011%
IT0.00049%
HU0.00090%
3/n