Thread by @oatila

Tenho martelado muito que não adianta fechar fronteiras para países africanos para parar a Omicron. Segue um fio sobre os motivos para não fechar e o que queremos incentivar para detectar as próximas variantes e descobrir se são perigosas.

O @Tuliodna, que liderou esse achado, tem sido muito explícito sobre o que detectou, em quais grupos, como é a Omicron, quais mutações tem e como isso não implica em todos os casos serem da África do Sul. Qual foi a “recompensa” por esse trabalho? O isolamento do país.

Mesmo se a África do Sul fosse a origem e o único local com a Omicron, fechar fronteiras no máximo adia a circulação dela. Testar quem chega, fazer isolamento e exigir vacinação pode funcionar tanto quanto ou melhor, com uma grande diferença: não pune quem fez o trabalho certo.

Tanto que assim que a Omicron foi anunciada, já detectaram pessoas chegando de outros países com ela – tão distantes quanto o Egito. E agora já detectaram europeus com a Omicron na Holanda antes mesmo de ela ser anunciada. O que fizeram? Aumentaram os países africanos barrados.

Agora pensa como quem vive de turismo, de comércio internacional e outros grupos prejudicados por esse isolamento internacional vai se sentir em relação ao que a ciência promove. E em relação ao trabalho do @Tuliodna em particular. Que incentivo darão pra esse trabalho continuar?

Que incentivo os países vizinhos à África do Sul vão ter para colaborar e enviar amostras, se quando um vírus mais preocupante é encontrado a reação imediata é a punição? Melhor não falar nada e deixar outros encontrarem e reportarem o problema.

Tem uma série de motivos pra África do Sul ser um excelente ponto de observação de variantes. É um hub de viajantes, principalmente da África Subsaariana. É um hub internacional e tem pesquisa e vigilância molecular excelentes. O trabalho do @Tuliodna lá é um observatório.

Estão constantemente medindo o que passa por lá. Vindo muitas vezes de locais com bem menos vigilância. Hong Kong, Singapura e a Austrália têm um papel parecido na Ásia e na Oceania. Como o Brasil tem aqui. São peças chave na vigilância mundial.

São os lugares que vão descobrir novos vírus, da COVID ou outros, que são preocupantes. E que bem provavelmente não surgiram lá, mas circularam e passaram por lá. Como foi o caso do Japão dando notícia da P.1 (chamada de Gamma agora) em quem vinha de Manaus.

Já vimos isso com o surgimento da COVID e a sinofobia (que ainda segue forte). Vemos de novo agora. Quem reporta os casos primeiro ganha o estigma e não a colaboração. Descobrir uma variante nova é um bom sinal de vigilância e é algo que precisa ser cultivado e incentivado.

Estamos entrando em uma fase fundamental de controle da COVID, que é o teste de robustez das vacinas. Daqui em diante o vírus deve encontrar bem mais vacinados do que não vacinados e essa será sua maior pressão evolutiva. Por isso precisamos de muita vigilância no mundo todo.

Precisamos identificar variantes que começam a predominar e rapidamente testar se vacinas ainda funcionam contra ela. Como estamos fazendo de forma muito ágil com a Omicron. Os sul-africanos foram mais ágeis nisso do que os holandeses. E estão sendo punidos por isso.

Se alguma variante escapar completamente da vacina, não voltamos à estaca 0. É muito pior, pq o vírus ficou + transmissível. Se fosse a Delta em 2020, teríamos perdido muito + vidas. Não temos sinal de que o vírus fará isso, mas é algo tão preocupante que precisamos monitorar.

Temos muito em jogo. Por um lado, vacinas a caminho de proteger o mundo todo. Por outro, um vírus que se mostra bem capaz de evoluir e uma humanidade cansada e bem menos disposta a se fechar de novo – e mais complacente com uma doença com a qual já se familiarizou.

Ou seja, vamos depender cada vez mais da vigilância epidemiológica e da vigilância molecular, que detecta quais são os vírus circulantes pelo mundo. A reação precisa ser contrária. Não de bater à porta na cara, mas sim de levar recursos.

Recursos como vacinas e testes, para proteger e ajudar a vigiar e controlar o vírus, assim ele não circula. O incentivo precisa ser a colaboração com quem reporta algo preocupante. Vale pra África em relação ao mundo. E vale pro interior do país aqui no Brasil.

*Bater a porta na cara, corretor.