Thread by @dpaessler

Modellrechnungen: Dez&Jan (mit/ohne Omikron):
Gute Nachricht: Delta-Welle im Seitwärtstrend, bald sinkender Trend?
Schlechte Nachricht: Spitze ITS-Betten-Welle trifft Kliniken über Feiertage.
Noch schlechtere Nachricht: Nahtloser Übergang in eine noch heftigere Omikron Welle?
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Als ausführlicher Blog-Artikel mit Links usw. hier:
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dirkpaessler.blog/2021/12/06/mod…

Die gute Nachricht ist diese Woche, dass die Inzidenz-Entwicklung in einen Seitwärtstrend abgebogen ist. Eine große, vernünftige (und schweigende?) Mehrheit der Menschen muss seit 2-3 Wochen ihr Verhalten so geändert haben und so viele Kontakte vermieden haben, dass...
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...wir aus dem seit Juni andauernden Dauerwachstum raus sind. Oder glaubt jemand, dass die vor letzten Donnerstag verkündeten müden Maßnahmen der Politik tatsächlich eine breite Wirkung gehabt hatten, mal abgesehen von Ausnahmen (z.B. Hotspot-Regeln in Bayern)?
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Teil 1: Modellrechnung nur mit Delta
Als erstes schauen wir auf die weitere Entwicklung und gehen davon aus, dass Omikron erstmal keine Rolle spielt bis Januar.
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Die Modellergebnisse sehen so aus:
Alle 3 neuen Szenarien würden es schaffen bis ins neue Jahr die Inzidenzen wieder unter 250 zu senken. Das dunkelrote “Bürger-Lockdown”-Szenario scheint nur wenig schlechter zu sein als ein Lockdown, aber es ist auch sehr fragil...
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... (nahe an und um R=1) und kann jederzeit wieder nach oben gehen. Ein wirklich zuverlässiges Absenken geht nur mit klaren staatlichen Regeln. Und bitte auch im Hinterkopf haben, dass diese Kurven ganz Deutschland abdecken – regional sieht das noch viel schlechter aus.
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Was sich daraus als ITS-Belegung ergibt, sieht wie folgt aus.
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Die Spitzenwerte der ITS-Belegung liegen bei allen Szenarien bei knapp 10.000 belegten ITS Betten, mit der Spitze von Mitte Dezember bis zum Jahreswechsel. Diese Spitze liegt um ca. 8-15% über den aktuellen Werte von heute.
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Die Spitzenwerte, die die DIVI in den nächsten Wochen vermelden wird, dürften also bei ca. 5.400 bis 5.700 liegen. Diese Spitzenwerte sind nicht mehr zu vermeiden (diese Patienten sind heute schon infiziert). Das werden also schwierige Feiertage in den Kliniken.
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Dass wir uns tatsächlich in einem Seitwärtstrend befinden, der nicht nur durch Meldeprobleme so aussieht, zeigt sich m.E. am besten beim Blick auf die täglichen stationären Aufnahmen über die ZNAs, die die Notaufnahmen an die DGINA Notaufnahme Ampel melden:
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Die orange Linie läuft seit ca. einer Woche seitwärts und diese Kurve zeigt Trendwechsel in der Regel bereits einige Tage vor der Inzidenz an.
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Teil 2: Mit Omikron könnte es übel werden
Jetzt kommen die richtig schlechten Nachrichten: Omikron wird uns beschäftigen in den nächsten Monaten. Omikron könnte Delta sogar völlig in den Schatten stellen.
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Die Datenlage über Omikron ist noch unübersichtlich, wir wissen nicht ob Geimpft und/oder Ungeimpfte wieviel mehr angesteckt werden und wir wissen auch noch nicht, ob die Krankheitsverläufe ähnlich sind wie bisher, oder anders.
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Was wir aber wissen: Die Entwicklung der Omikron-Fälle in Südafrika, UK, Belgien, Dänemark sind besorgniserregend. Beispiel Südafrika:
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https://twitter.com/rid1tweets/status/1467597356061401089

Verschiedene Experten haben den Ansteckungsvorteil von Omikron im Vergleich zu Delta in Südafrika und UK auf den Faktor 3 bis 4 berechnet, d.h. der Re-Wert ist um diesen Faktor höher als bei Delta. Das ist ein größerer Sprung als von Alpha zu Delta!
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Nehmen wir Faktor 3 als Annahme für weitere Überlegungen und schauen wir mal wo wir damit rauskommen würden: In Südafrika – mit einer Bevölkerung, die zu 85-90% schon mit dem Virus in Kontakt war (30% geimpft und viele andere waren infiziert mit den Vorgänger-Varianten) -...
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... lag der R-Wert für Delta durch Verhalten und Immunität der Bevölkerung im November so, dass Delta mit einem R=~0,6 am Sinken war. Mit Omikron ergibt sich jetzt schlagartig ein R-Wert von >1,6 und dazu eine hohe Positiv-Rate.
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Die folgenden Szenarien gehen außerdem davon aus, dass wir unser aktuelles Verhalten (“Bürger Lockdown”, s.o.) weiterhin durchhalten, keinen Lockdown machen, und weiter gut Boostern. Zum Start in Kalenderwoche 29.11. gehe ich von Omikron-Anteil von 0,1% an allen Fällen aus.
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Bitte beachten: In diesen Grafiken geht es um die “Form” der schwarzen Linie, nicht um die exakte Höhe oder die genaue Lage auf der Zeitachse. Das sind keine Vorhersagen sondern Szenarien, die uns helfen sollen, die möglichen Entwicklungen abzuschätzen.
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Diese Aussichten sind düster, ich habe extra eine Logskala-Darstellung dazu gepackt. Ich habe sogar Zweifel, dass man einen 200% höheren R-Wert mit Maßnahmen überhaupt aufhalten kann bei fast 30% Ungeimpften.
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Die Übernahme der Dominanz der Infektionen könnte schon zwischen der letzten Dezember-Woche und Mitte Januar passieren, ohne Lockdown und scharfe Maßnahmen würde die Inzidenz im Januar steil nach oben gehen. SO schnell kann das gehen!!!
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Selbst wenn es nur halb so schlimm käme: Wir schauen erstmal noch in Ruhe zu, was sich in Afrika so tut, und machen…. was genau?
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Wir lassen Delta noch gemütlich mit R=1 in einem Seitwärtstrend weiterlaufen, sodass im schlimmsten Fall bei Dominanz-Übernahme von Omikron die Krankenhäuser bereits maximal gefüllt sind?
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Anstatt dafür zu sorgen, dass wir nicht völlig unvorbereitet in diese Welle reinrauschen?
Oh Mann, ist Deutschland blöd.
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Was die Kurven alle sehr schön zeigen: Immer dann, wenn wir in Deutschland ENDLICH eine Variante in den Griff bekommen haben und die Welle ENDLICH sinkt, kommt schon wieder die nächste Variante von unten hoch. Jetzt auch wieder.
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Wie blödeln jeweils so lange rum, dass wir immer wieder ins nächste offene Messer laufen. Jetzt schon zum dritten Mal.

Oh Mann, ist Deutschland blöd.
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