33/n Parmi les 24 cas qui ont eu un suivi au moins 1 mois plus tard 7 (29%) étaient encore essoufflés , 6 (25%) avaient encore des restrictions d'activité, et 2 prenaient encore des médicaments.
34/n Je rappelle ceci, pour ceux qui sont perdus, l'ACIP se retrouvait pour une reco express d'un booster pour les 12-17ans.
35/n Or, l'étude précédemment citée montrait un risque SUPERIEUR de myocardite pour le vaccin Moderna 2ème dose mais aussi pour le vaccin Pfizer
3ème dose chez les moins de 40 ans. DEUX FOIS plus de risques que après infection
36/n Les données sur les myocardites chez les enfants de 5-11 ans après 2 doses sont jugées insuffisantes pour en tirer des conclusions par l'ACIP. Mais on parle déjà la 4ème et a 5ème dose pour les immunodéprimés.
37/n Pour les ados l'immunité vaccinale décline asseez rapidement, comme pour les adultes, contre les infections symptomatiques. On parle ici de delta . Pour Omicron elle est moindre.
38/n Malgré le décès signalé, malgré la forte proportion de myocardites, le débat porte seulement sur le fait de savoir si la recommandation pour le rappel pour les 12-15 ans doit être une recommandation forte ou non.
39/n Malgré tout cela le vote est de 13 contre 1 pour une recommandation forte d'un rappel chez les 12-15 ans.
NB: le rappel induira plus de myocardites qu'une infection par Delta.
40/n HB s'émeut de l'abandon de toute prudence vis à vis de la myocardite post-vacc. C'est un peu comme si plus on avançait plus tout devenait possible sans aucune limite par rapport aux reco vaccinales. Il y a une phénomène d 'accoutumance.
41/41 Indépendamment des risques associés au virus, les procédures s'allègent, les votes sont automatiques et on en est bientôt à recommander un vaccin parce que le vaccin provoquant, peut-être, moins de décès que le virus, on espère que sont B/R sera favorable.

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8 Jan
1/n Quelques informations encourageantes. La décorrélation entre l'incidence et les entrées en réanimation quand Omicron devient dominant se confirme.
2/n C'est en île de France que l'incidence et la part d'Omicron sont les plus élevées. Image
3/n Mais le taux d'occupation des lits de réa (indicateur peu fiable car il s'agit de patients en soins critiques et on met au dénominateur les lits de réa) est inférieur en île de France à la moyenne nationale. Car les admissions restent à un niveau modéré. ImageImage
Read 10 tweets
6 Jan
1/n Je résume ce thread un peu long. Booster chez les 12-15 ans aux US approuvé par l'ACIP malgré un risque de myocardite deux fois supérieur au risque dû à une infection par le Covid avec Delta (avc Omicron il y a des chances qu'il soit moindre).
2/n Ce doublement du risque avec la 3ème dose du vaccin Pfizer a été mis en évidence par une étude britannique, pour les moins de 40 ans
3/n Voici le préprint de l'étude après révision, notamment pour tenir compte des différences d'incidence entre les sexes medrxiv.org/content/10.110…
Read 12 tweets
6 Jan
1/n Nous subodorons que le but de tout ceci est une obligation vaccinale généralisée indépendamment de la situation sanitaire et de la bénignité des variants circulants mais ns ne savons pas encore à quelle sauce, nous et nos enfants allons être mangés par le prince.
2/n La question est: la vaccination obligatoire s'appliquera-t-elle à partir de 12 ans? 6 ans? 6mois? Avec booster? Tous les ans?
Il peut être alors utile de se pencher sur ce qui se passe aux US qui sont toujours en avance sur les recommandations vaccinales.
3/n Hellen Branswell a retranscrit sur Twitter le compte rendu des discussion de la commission de l'ACIP qui doit donner un avis au CDC.
Read 31 tweets
6 Jan
1/n Comment va se situer la France en Europe en matière de contraintes et de sanctions exercées sur les citoyens pour les obliger à accepter une 3ème dose de vaccin? Ce sera la législation la plus dure et arbitraire de l'Europe.
2/n Sur 28 pays de l'Union européenne , huit, dont la France et des pays de l'Est ont introduit ou vont introduire des formes de pass vaccinal. L'Allemagne , l'Autriche, l'Irlande, la Grèce, la Tchéquie, l'Estonie, la Lettonie.
3/n L'Allemagne a inventé le système des G. Cela signifie qu'il existe plusieurs manières de valider un pass et d'avoir accès aux lieux et aux activités.
Read 13 tweets
6 Jan
1/n Intéressant de voir que la part des vaccinés a beaucoup augmenté (pour delta) chez les hospitalisés et les personnes en soins critiques, alors que 3 millions de personnes ont été double vaccinées depuis septembre.
Jusqu'au 15 février il faudra vacciner 26 millions de persns
2/n C'est conforme à ce que l'on sait de la perte rapide d'efficacité du vaccin mais il semble que ce ne soit pas le cas seulement pour les infections sympto si on se fie aux données de la DREES.
3/n Alors que 6% de personnes supplémentaires (3 millions de 50 à 53 millions) ont complété leur schéma vaccinal à deux doses entre septembre et fin décembre, comment a évolué la part des non vaccinés parmi les hospits et soins critiques?
Read 9 tweets
6 Jan
1/n Que constate-t-on dans le rapport du 3 janvier du Statens Serum Instititute alors que le pic Omicron semble être en passe d'être dépassé au Danemark? I
2/n Il y a toujours plus d'infectés par Omicron parmi les vaccinés que parmi les non vaccinés. Quelle qu'en soit l'explication les vaccinés font davantage circuler le virus que les non vaccinés et 91,3% des + ont reçu au moins 1 dose contre 80% dans la pop (28/12)
3/n On a moins de 5 cas aux soins intensifs dus à Omicron et 112 hospitalisations en cours sur 57 000 cas d'infection Omicron depuis le 21/11 sur 454 cas. 18 décès soit 3 pour 10 000, moins que ce qui est estimé pour la grippe.
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