🚨Nouveau protocole scolaire !!
On va tenter de prendre les choses sur un ton léger (sarcastique ?) pour voir… que rien ne va
Rappelons qu’on a eu :
-1 protocole le 01/01 (2 tests)
-1 autre le 02 (1 test + 2 autotests)
-modifié le 6 (plus d’autotest, pénurie)
-modifié le 7 (pas 2 tests si < 7 jours)
… et là encore un nouveau 🙃

c’est plus un protocole, c’est Arturo Brachetti !
Donc maintenant :
* plus de fermeture de classe immédiat (gros mot)
* 3 autotests à J0, J2 et J4
* aucune preuve, 1 seule attestation (à quel moment ?)
[quand on sait que 40% des parents refusent les tests salivaires quand c’est proposé, vous espérez quoi de l’attestation ?]
Pb n°1️⃣ : la fiabilité de ces tests

je vous invite à relire mon thread sur les tests antigéniques (qui sont basiquement des autotests, mais avec un prélèvement + profond, et peut-être une meilleure qualité de la bandelette de réaction / donc les autotests c’est « pire »)
Jusqu’à présent, il faut vérifier les autotests Pos avec une autre technique (idéalement PCR). Et on voit qu’on a pas mal de faux positifs sur certaines séries (👇)
C’est con, @JeanCASTEX a « oublié » de le rappeler…

/les faux nég++, tant pis pour mamie qui sera contaminée… /
Pb n° 2️⃣ : les autotests sont par nature positifs + tardivement (👇)
➡️ on aura peut-être un cas positif quand il aura eu le temps de contaminer toute la classe…

(1 étude indique que la cinétique pourrait être différente avec Omicron, mais pas assez solide pour le moment)
Pb n° 2️⃣ bis : mais en fait ça n’existera pas car on ne fait pas d’autotest itératif, mais seulement quand un cas est positif dans la classe. Et seulement à J0-2-4… et donc pas au pic de probabilité de le détecter.

Oui, c’est débile.
(même la @HAS_sante avait demandé le J6)
Pb n°3️⃣ la disponibilité des autotests
J’ai eu une réunion hier avec l’ARS du département me demandant de « renforcer mes efforts de tests » car il n’y avait plus d’autotest dans le département, et que je devrais faire des Ag nasopharyngés pour les écoles pour compenser…! 🙃
Pour résumer :
- on laisse les enfants se contaminer dans la journée (cantine, EPS, …)
- ils font le test le moins bon possible, et trop tôt

➡️on maximise le chances de ne plus avoir de cas.
« épidémie invisible »…

Et rien sur les mesures de préventions de contamination…
J’en ai personnellement assez de la rhétorique « nous sommes guidés par la science » ; la science mérite mieux que ça.

Je vous invite à relire ceci sur les autotests et l’avis de la @HAS_sante :
- aucune preuve
- la HAS avait demandé J0 formation ET un J6
Qu’on ne vienne pas me dire « oui mais c’est le bazar pour les tests »
encore une fois :
- qu’on enlève les J0 des cas contacts et les J5 post positifs
- on a demandé en JUILLET d’organiser les choses avec l’Educ nationale = refus
- c’est pas moi sur la photo :
Bonus : j’ai un côté réac’, mais je crois bcp à « l’exemple »
Et voir un ministre (le premier même) en intérieur sans masque, j’appelle cela une injonction contradictoire (idem quand avec @olivierveran ils retiraient leur masque pour parler à la dernière conférence de presse)

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7 Jan
🚨On est vendredi soir ! et vendredi soir c’est… DGS urgent !!
On va parler de prélèvement nasal, priorisation, autotest…

Est-ce que la DGS a déjà vu un enfant de < 3 ans ? Est-ce qu’ils sont enfin cohérents entre 2 pages ? Est-ce qu’ils ont tranché pour les chats ?

GO !!⤵️⤵️
1️⃣ On commence par 2 blagues :
- les protocoles « réactifs » dans l’EN (quel terme…)
- les tests de « réassurances » : les PUTAINS de tests à J5 post 1er prélèvement positifs ! OUI, ils nous encombrent, mais pourquoi ils existent ?!!!
restons calme, c’est la 1ère ligne…
2️⃣ Pour quelle raison on l’ignore (rien n’est justifié dans les DGS, « crois moi frère »), on nous invente « les tests antigéniques nasaux » ..?!!

Donc c’est comme un autotest, mais fait par un tiers (?)
Et allez savoir pourquoi, réservé aux moins de 12 ans (??)
Read 17 tweets
6 Jan
🚨Vous aimiez les DGS urgents ?
Jérôme vient de nous inventer les “Reply aux DGS urgents” !!
(Jacques Allgood est en PLS et nous aussi)

➡️ Diminution du volume de criblage ⤵️⤵️

solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/reply_…
Dans le détail :
- tout est surligné en JAUNE FLUO (parce que je n’ai pas assez mal au crâne visiblement)
- mais c’est encore bien flou:
1️⃣ criblage d’au moins 25% des PCR positives… donc officialisation de ne plus cribler les Ag ? (toujours pas dit clairement dans un DGS)
2️⃣ce n’est pas 25% du total, mais 25% des échantillons avec Ct<30 (je pense qu’ils se sont plantés dans la tournure de la phrase, pas assez de gens à la DGS pour relire les textes visiblement)
Read 7 tweets
30 Dec 21
[Thread important] Modification importante concernant la prise en charge des urgences dans les hôpitaux
Pourquoi vous risquez d’avoir + de prises de sang aux urgences ? Comment on incite les hôpitaux à vous renvoyez chez vous ?
C’est parti !⤵️ ⤵️ ⤵️
1️⃣Vous avez p-ê vu passer l’info, mais à partir du 1/01 chaque passage aux urgences (sans hospitalisation) vous sera facturé environ 20€ - non pris en charge par l’assurance maladie, à vous de faire jouer votre mutuelle ensuite.

legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTE…

huffingtonpost.fr/entry/aux-urge…
(je vous laisse lire l’article précédent pour ceux qui n’ont pas peur du cynisme absolu du « on ne communique pas, on va laisser chacun dans son coin expliquer au patient à 3h du matin » - le courage politique, toussa….)

Mais c’est pas fini !
Read 15 tweets
28 Dec 21
[coup de gueule]
Une tribune a été publiée dans le JIM, signée par le Pr Dominique Baudon. (jim.fr/medecin/actual…)
Comment, après presque 24 mois de pandémie, on peut encore déverser sur des médias « scientifiques » des notions fausses, voire nauséabondes 👇
On commence par un classique « on a + de cas car on fait + de test », mais ici dans une variante incroyable : on divise le nombre de cas pour s’arranger à rester sous le seuil !
Suivi par un classique « ben en fait pourquoi on fait une exception avec le COVID, c’est comme la grippe »…
Read 10 tweets
26 Dec 21
J’ai été faire la 1ère vaccination COVID de N1 ce matin : petit retour d’expérience !

Est-ce que tout est prévu ? est-ce que les TROD, c’est autant de la 💩 que prévu ? Y a-t-il des chats pour aider à patienter ?
Vous saurez tout !
1️⃣Dans ma région, aucun problème pour prendre rdv. Il reste beaucoup de créneaux pédiatriques libres (ce n’est visiblement pas le cas partout, mais des délais entre 2 injections sont + longs)
2️⃣mauvaise surprise : Il est demandé un parcours « à part » pour les enfants :
➡️au lieu d’être dans le grand hall bien ventilé (et vide), on se retrouve dans une salle annexe, un peu les uns sur les autres, sans aération, avec des paravents de partout pour bien bloquer l’air
Read 12 tweets
24 Dec 21
Alors pas de sandwich pour moi ce midi car, comme le disait coach Vahid « j’ai vomi » en écoutant ça.

On va débunker rapidement ⤵️
Question « pour qui les autotest » ?
PAS pour les symptomatiques NI les cas contacts.
le président de l’ordre des Pharmaciens de la région PACA ne respecte donc pas les règles de @Sante_Gouv, retransmises par le conseil de l’ordre national des pharmaciens :
Si le test est positif, on ne s’isole pas « 7 à 10 jours », c’est 10 jours. Et on doit OBLIGATOIREMENT faire une PCR derrière pour confirmer (+ criblage). Sinon : pas de prise en charge par l’assurance maladie (donc les 10 jours ne seront pas payés pour le salarié)
Read 5 tweets

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