Hoy nos levantamos con la que, hasta ahora, es la mayor serie de casos de #monkeypox publicada del actual brote via @TheLancetInfDis. Muchos datos interesantes. ¡Hilo va! thelancet.com/journals/lanin…
El estudio describe 54 casos de #HSH diagnosticados en clinicas de ETS de Londres. Esto tiene algunos inconvenientes: no hay mujeres (que pueden padecer y padecen #monkeypox exactamente igual y con el mismo mecanismo de transmisión que los #HSH y varones heterosexuales)
Y se escapan algunos datos que no se recogen de rutina en las bases de datos de estos centros: sobre todo los gastrointestinales. Y es que algunas de las complicaciones que estamos viendo en 🇪🇦 se deben a obstrucción parcial faríngea por contagio oral pasivo)
Y es que en ciencia nunca hay un estudio perfecto. Sin embargo, nos aporta muchos datos relevantes que debemos tener en cuenta. Primero: ¡1 de cada 6 casos no cumplían la definición de caso de @UKHSA! Muchos pacientes no tienen fiebre ni otra sintomatología general
Todos recordamos cuando en febrero de 2020 no podíamos pedir PCR de #SARSCoV2 si nuestro paciente no había estado en Wuhan
Bien esta vez por #CCAES @sanidadgob que permite desde muy pronto pedir PCR solo con criterio clínico sin epidemiológico... Pero es que el criterio clínico tampoco está tan claro. Este estudio debe condicionar la definición de caso sospechoso en adelante con más flexibilidad
Otro dato importante: ¡el 95% de los pacientes #VIH negativo eran #HSH en #PrEP! Hay que insistir en la concienciación. La #PrEP es una gran herramienta para prevenir el contagio de #VIH en población de riesgo.. ¡pero todas las demás #ETS siguen ahí!y
Y además, en #monkeypox, el preservativo NO garantiza la prevención del contagio, si hay lesiones en pubis, glúteos o cualquier otra parte del cuerpo. ¡El contagio durante la relación sexual se debe al contacto piel con piel, sea de donde sea, cuando tiene lesiones!
Todos los pacientes se curan, pero 5 requieren ingreso hospitalario. ¿Por qué? Por sobreinfección bacteriana, fundamentalmente celulitis en pene, de la que también hemos visto casos en 🇪🇦 (obviaremos fotos por los seguidores no sanitarios en una red pública)
Se tratan con antibióticos y van bien. A un paciente además del antibiótico se le prescribe #tecovirimat, y va bien también 👌
Pregunta razonable tras leer este artículo. ¿Y en España no se publica? Respuesta sincera / queja. La legislación española hace estos estudios más lentos, especialmente si queremos alcanzar un gran número de pacientes
Desde @SEIMC_ @GepiSeimc #grupodetrabajomonkeypoxSEIMC hemos organizado un estudio, #CEME22 coordinado por @GermanRO8 con un gran equipo de más de 100 investigadores de más de 70 centros. Eso implica firmar más de 70 contratos tras pasar por más de 70 #CEIm...
...pero, ya sabemos que en 🇪🇦 nos crecemos ante la adversidad, y esperamos en breve tener datos más amplios y de una muestra mucho mayor de pacientes, que esperamos abarque la práctica totalidad de los casos de #monkeypox en 🇪🇦
Aprovecho para recordar que si tu centro aún no se ha unido al #CEME22 #monkeypox @SEIMC_ escribe lo antes posible a seimc@seimc.org
Fin. ¡Buen finde! @SEIMC_ @GepiSeimc @Fre_CP @acam_acam @VelascoArribas @GermanRO8 @fegarciagarcia @MariadelMarTom
Que no se me olvide el agradecimiento a @FSEIMCGESIDA (que les toca toda la gestión y burocracia de esos 70 centros)
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