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Sep 25 20 tweets 20 min read
Merci @YolandePavan pour le relais.
Mais les #étudiants en #médecine ne devraient pas être les seuls à se mobiliser suite aux annonces concernant l'année complémentaire d'internat en #médecinegénérale.
Leurs pairs posent déjà des analyses (🙏) mais les #patients sont aussi
1/
concernés.
Surtout pour qu'en population générale, les gens comprennent ce qui se joue.
La #teamprof a sorti la carte " Nos affectations se passent aussi comme celà" (comprendre nous sommes maltraités alors pourquoi pas les autres 😞 ...).
Alors pr pasticher @GuiHome2
2/
"Oui et non ... oui et non."
Le parallélisme est loin d'être parfait. Effectivement l'affectation des enseignants pose souci. Avec des jeunes envoyés au casse pipe dans des établissements qu'une partie des anciens qui ont assez de points pour les quitter ont déserté.
3/
Mais on pourrait ajouter comme les policiers, comme les gendarmes ou comme les militaires de façon + générale.
Sauf que pour ces professions c'est quelque chose de su bien avant d'embrasser la carrière. Comme d'ailleurs pr les hauts fonctionnaires (préfectorale, magistrature
4/
ou recteurs d'académie par exemple pour revenir à la sphère @education_gouv) ou les chercheurs - mais aussi bien d'autres professionnels du privé.
Là pour les étudiants qui ont déjà fait le choix de la spéculation médecine générale le ministre de la @Sante_Gouv @FrcsBraun
5/
(👋 @MartinotPauline et @olivierveran
#quisait) et sa collègue en charge de l'@sup_recherche @sretailleau proposent une modification des règles du jeu. 
Or ça n'est pas à ces jeunes de devenir une "solution rapide" pour venir tenter d'absorber l'absence de MG et donc de MT
6/
de certaines zones alors que cet état de fait est la conséquence d'au - 30 ans de politiques menées par le petit bout de la lorgnette.
Ss compter que ne viser que les déserts médicaux ruraux pose aussi question, puisque de l'aveu même du ministre @FrcsBraun il faut parfois 25
7/
25 jours pour obtenir un rendez-vous dans certaines villes.
D'ailleurs j'attends toujours comme le @DrMartyJerUFMLS qu'un élu local signale avoir trop de médecins et propose donc que le sien ou un des siens puisse s'installer dans une zone plus défavorisée.
8/
La démographie médicale concernant les MG est une vraie source d'inquiétude mais pas uniquement en campagne.
Et c'est préoccupant
🔸pour les soignants contraints à des journées très denses et qui peuvent difficilement accorder à leurs patients autant de temps que le
9/
nécessitent certaines consultations, a fortiori quand il s'agit d'orienter un patient polypathologique
🔸 et pour les malades qui ne parviennent pas à trouver de MT, passage pourtant obligé pour une meilleure prise en charge des consultations spécialistes que leurs états
/10
peuvent nécessiter. Ce qui contribue aussi à l'engorgement des urgences.
Alors oui il faut effectivement trouver une solution. La fin du #numerusclausus est une bonne chose. Mais les limites du #numerusapertus cumulé avec ce qui s'annonce pour les généralistes qui sont déjà
/11
🔸moins bien considérés par une partie des malades car "ils ne sont pas spécialistes" (sic)
🔸moins bien rémunérés aussi (le simulateur disponible via @leQdM permettra à ceux que cela intéresse de s'en faire une idée ⤵️
lequotidiendumedecin.fr/liberal/compar…
/12
La spécialité n'était déjà pas dans les + choisies mais cette décision ne risque pas d'améliorer les choses.
(cf. dans les 6 moins choisies en 2020 mais aussi pour aller plus loin conference-cartesia.fr/rangs-limites-…)
/13
Donc au vu de ts ces effets de bord, que je pose en tant que simple usagère du système de soins, oui je trouve que cette décision n'est pas la bonne.
& qu'il va falloir que je dédie 1 peu de tps au #PLFSS2023 qui sera présenté demain en conseil des ministres avec le #PLF2023
/14
A cet égard, Mesdames et Messieurs les #parlementaires savoir que vous suivez le sujet avec intérêt et mobilisez vos attachés sur le sujet me serait d'un (petit) réconfort.
@Senat @gerard_larcher @ElianeAssassi @PatrickKanner @GuillaumGontard @f_patriat @ClaudeMalhuret
/15
@threadreaderapp please unroll
Et en complément un excellent fil de @mimiryudo sur l'historique et les interrogations que se posent un MG installé. ⤵️
threadreaderapp.com/thread/1574074…
En complément les éléments sur le choix #ECNi2022 par @leQdM ⤵️
lequotidiendumedecin.fr/internes/inter…

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Sep 27
#PLFSS2023 Je viens d'écouter l'audition hier soir par la commission des affaires sociales de l'@AssembleeNat présidée par @fadila_khattabi des ministres @FrcsBraun @JCCOMBE et @GabrielAttal.
videos.assemblee-nationale.fr/video.12182886…
1/
L'avantage de l'exercice décalé est que cela permet d'augmenter la vitesse et donc de permettre d'être + efficace dans la prise de connaissances.
J'ai souhaité pratiquer cette mise en bouche avant de regarder le texte pr voir quelles étaient les préoccupations complémentaires
2/
mises en avant par les députés.
Exercice intéressant pour avoir une idée de la qualité des prestations tant sur le fond que sur la forme. Mais que chacun de vous pourra jouer si le cœur lui en dit.
Et évidemment j'étais en attente de ce qui, de près ou de loin, pouvait avoir
3/
Read 21 tweets
Sep 27
@Medscape revient sur les négociations de la #conventionmédicale qui risquent de s'avérer serrée.
La Cnam se dit prête à revaloriser les médecins mais veut qu’ils suivent davantage de patients.
Rien que cette déclaration de @ThomasFatome me semble, de
1/ francais.medscape.com/voirarticle/36…
mon regard de patiente, ignorer
1️⃣ que les médecins généralistes peinent déjà à consacrer parfois le tps médical requis eut égard au rôle de coordonnateur des parcours de soins qui est le leur
2️⃣ que ce ne sont pas les moins de 4.000 internes qui choisiront peut être encore
2/ Image
cette spécialité qui a eux seuls permettront vue la démographie médicale d'atteindre l'objectif que chaque patient ait un MT
3️⃣ qu'il y a aussi du temps médical perdu pour diverses raisons :
🔸patients qui ne se présentent pas aux rendez-vous sans prendre le soin d'annuler ce
3/
Read 6 tweets
Sep 27
#médecine #internat #médecinegénérale #cursus
@leQdM revient sur l'ajout dans le #PLFSS2023 de ce qui a trait à l'ajout d'une 4ème année en médecine générale, avec affectation fléchée "en zone sous dense", donnant la parole au ministère @Sante_Gouv,
1/
lequotidiendumedecin.fr/internes/inter…
ainsi qu'aux syndicats d'étudiants et médecine et de 2 syndicats plus généralement.
Beaucoup de questions restent en suspens et il serait intéressant de connaître le calendrier sous lequel la mission confiée aux docteurs / professeurs Bach-Nga Phan, @SOUSTRIC, Mathilde Renker
2/ Image
et Olivier Saint-Lary (@PIFOP) rendront leurs premiers résultats.
Pour rappel & à leurs attentions, médecins généralistes (à l'instar de @mimiryudo) et même patients ont d'ores et déjà mis en exergue les limites du projet, telles que les 1ères annonces du ministre @FrcsBraun
2/ Image
Read 14 tweets
Sep 26
@carolineboudet et @Remy_Bellet sont les parents formidables de deux enfants, dont @ExtraLouise.
Jour après jour ils affrontent les vagues de l'exclusion, de la bien pensance. Et ils tiennent portés par les sourires et les progrès de leurs enfants, par les soutiens reçus aussi Image
parfois. Et d'autres jours, ils n'ont plus l'envie ni la force de reprendre les éternels combats pour que Louise puisse avoir la même vie que tous les enfants, et notamment pour cette année 2022 qu'elle dispose d'une #AESH pour être scolarisée comme devraient l'être tous les Image
enfants de son âge.
Et malgré toutes les anticipations possibles, rien n'est encore parfaitement stabilisé. Ils connaissent comme beaucoup de #handicapés et parents d'handi. les affres des parcours administratifs sans mode d'emploi.

Et pourtant ils ne sont
Read 5 tweets
Sep 26
Alors le Facebook lorrain bruisse ce matin d'attaques #adhominem de @CGrandjean_ au prétexte qu'un article de @F3Lorraine a été rétracté.
J'ai naturellement été lire cet article de #EmmanuelBouard et je comprends que l'article ne soit plus en ligne.
1/ Image
Il aurait mérité d'être relu, mieux sourcé et d'être moins partial pour demeurer en ligne.
Deux exemples :
1️⃣ Est-ce la première fois qu'un ministre vient inaugurer un projet pour lequel il n'y est pour rien ?
➡️ Non. Le temps long des projets immobiliers (il s'agit ici du
2/ Image
nouveau rectorat de l'@acnancymetz pour lequel les travaux de restructuration et mise aux normes de l'ancienne école des @MinesNancy ont débuté en 2019. Information que ne présente pas le journaliste qui préfère digresser sur le parcours de @CGrandjean_
3/
estrepublicain.fr/edition-de-nan…
Read 16 tweets
Sep 26
Petite question du matin à l'attention du ministre de l'@education_gouv @PapNdiaye qui a déjà beaucoup à faire avec les requêtes indemnitaires déposées par les parents en raison des jours où leur.s enfant.s n'ont pas eu de professeurs (cf. francetvinfo.fr/france/rentree…)
Mais qui
1/
concerne évidemment aussi ses collègues en charge de l'@sup_recherche @sretailleau ou de la formation professionnelle @CGrandjean_ mais aussi de leurs collègues en charge du @Sante_Gouv @FrcsBraun @MartinotPauline @olivierveran #quisait et + largement tt le @gouvernementFR
2/
Ne serait-il pas préférable pour tout le monde de modifier le #protocolesanitaire pour que les mesures de #prévention protègent les plus jeunes des risques inhérents à des infections répétées plutôt que de peser sur les contribuables si des requêtes indemnitaires sont déposées
3/ Image
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