Você sabia que se vc tiver uma forma grave de monkeypox HOJE, no Brasil, você não consegue tratamento específico?
O Ministério da Saúde recebeu um lote muito pequeno do medicamento tecovirimat e já acabou. Você pode morrer, perder a visão, simplesmente porque NÃO TEMOS o remédio.
Isso é absurdo em tantos níveis.
Uma epidemia que já havia sido anunciada e foi totalmente negligenciada pelo governo federal.
Nem uma vacina foi aplicada até hoje.
É horrível atender um paciente e não conseguir tratar sabendo que EXISTE o medicamento mas ele não está disponível
Isso me agride profundamente como médico e como cidadão.
@minsaude vou continuar todos os dias mandando e-mails

Esta resposta recebi quarta passada 21 de setembro.
A varíola pelo monkeypox geralmente tem uma evolução benigna, mas nem sempre.

Estamos sim vendo casos graves (encefalite, pneumonite, mais de 200 lesões cutâneas), principalmente em pessoas com imunidade baixa (Aids, tratamento de câncer, transplantes, etc) e também
casos de pessoas com acometimento da visão (que também precisa de tratamento específico para não deixar sequelas ou causar cegueira permanente).

O principal medicamento aprovado pela ANVISA que age diretamente no vírus monkeypox é o tecovirimat.
Ele ajuda a diminuir a replicação do vírus e na recuperação da pessoa.
O Ministério só recebeu 12 tratamentos e já acabaram.
Num país que já bateu mais de 7 mil casos não temos remédio nem vacinas.
Isso é absurdo em tantos níveis.
Uma epidemia que já havia sido anunciada e foi totalmente negligenciada pelo governo federal.
Nem uma vacina foi aplicada até hoje.
É horrível atender um paciente e não conseguir tratar sabendo que EXISTE o medicamento mas ele não está disponível.

@minsaude

Cadê a vacina? Cadê o tecovirimat?

#doutormaravilha #tecovirimat #monkeypox #vacinamonkeypox #varioladosmacacos #saudelgbt

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Sep 28
Se você já teve sífilis, muito provavelmente seu teste vai dar positivo pra sempre (sorologia, teste rápido, FTA Abs). Daí em diante você vai precisar acompanhar com o VDRL/RPR. Muita gente vem aqui tomar Benzetacil de novo mas já está curado. Entenda:
A sífilis é uma infecção bacteriana que não gera imunidade. Ou seja, você pode tê-la quantas vezes você se expuser.
Mas tendo tido uma vez, muito provavelmente seu corpo vai se lembrar pra sempre que já teve, através dos anticorpos.
Só quando o tratamento é feito muito no início (30-60 dias), até o anticorpo pode ficar negativo.

Daí esses testes rápidos de CTA e as sorologias sempre vão dar reagentes. Por isso você precisa AVISAR que já teve e coletar uma amostra de sangue para fazer um VDRL ou RPR.
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Sep 21
Sexo anal é natural, saudável e prazeroso, mas requer cuidados. Como qualquer tipo de sexo.
Pode ser para você ou não.
Não é unanimidade entre gays e nem exceção entre héteros.
Puxe o fio e esclareça alguns mitos.
Se tem um assunto cercado de mitos é o sexo anal. Obviamente por todo o peso moralista e cis-heteronormativo que o acompanha, embora a sua prática seja extremamente comum tanto entre héteros, como LGBT+.

Vamos desfazer alguns mitos:
1 - Dor: não acredito que seja o sexo mais simples de todos, pois envolve a preparação e anatomia de cada pessoa. O esfíncter anal é um músculo e conseguir relaxá-lo para não sentir dor demanda tempo, cuidado e prática. Muitas pessoas me reclamam que não
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Sep 15
Alguém já ouviu falar das glândulas de Tyson?

Muita gente acha que são um problema, e até confundem com HPV. Mas são apenas um espectro da diversidade humana. Entenda:
Na série #CorposDiversos, onde falamos de variações de nossos corpos, que nos embelezam e não nos afastam, vou falar hoje sobre essas estruturas que geram tanta confusão entre as pessoas com pênis e admiradores. As glândulas de Tyson!
Elas são pequenas bolinhas ao redor da cabeça do pênis, região chamada de coroa da glande.
São responsáveis por produzir um líquido lubrificante que facilita a penetração durante o sexo e são, muitas vezes, imperceptíveis. No entanto, existem casos em que ficam mais visíveis,
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Sep 13
Você se expôs.
Você tem direito a usar a PEP.
Mas serão 30 dias de angústia?

Não precisa ser.
A PEP é medida segura, que iniciada nas primeiras 24h tem 99% de eficácia. Poucos efeitos colaterais.

Ao final, vamos conversar: PrEP, PrEP sob demanda ou reforçar o preservativo?
PEP é janela de oportunidade.

É quando você examina, faz rastreio para IST’s (HIV, hepatite A, hepatite B, hepatite C, HTLV, sífilis, gonorreia e clamídia), dialoga, checa o cartão de vacinas e decide junto do paciente:

- Como posso otimizar sua prevenção a partir de agora?
Já vi muita gente perder a chance de usar por medo e falta de informação. Não façam isso.

Tava transando e o preservativo rompeu? Ou no calor do momento nem utilizou? Conheça a Profilaxia Pós-Exposição para o HIV.
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Aug 25
Novidades sobre monkeypox
1 - A transmissão SEXUAL continua sendo a mais importante (94% dos casos nos EUA, concentrada em HSH)
2 - A transmissão por aglomerações (festas) parece ser baixa
3 - Encostar/esbarrar tem risco baixo ou zero
4 - Fazer a vacina render: intradérmica
Os casos de monkeypox continuam aumentando pelo mundo, principalmente nas Américas e diminuindo na Europa (onde a vacinação está mais adiantada).
O Brasil atingiu cerca de 4 mil casos e ainda não temos previsão exata de quando as vacinas chegarão.
Ainda temos uma concentração expressiva em HSH (homens que fazem sexo com homens), apesar de já terem sido detectados casos em bebês e até transmissão de humano para animal.

O diretor do CDC para assuntos de monkeypox Dr Demetre Daskalakis em pronunciamento
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Aug 24
Pessoal, muito obrigado a todos aqui do Twitter me defendendo nos replies do ‘vai trair, use camisinha’.

Mas fiquem tranquilos que as pessoas que realmente importam pra mim, sabem do meu trabalho e sabem do que estou falando.

Eu realmente não dou a mínima.
Recebo tanto amor na minha vida que o ódio daqui não representa nem uma marola.

Terapia sempre dia e AMO meu trabalho.
Às vezes eu fico pensando se as pessoas gostam mesmo de ‘gente real’ ou das ilusões que elas criam na cabeça…

Pessoas traem. Pessoas mentem. Pessoas erram. Pessoas estão aprendendo. Em evolução.

Galera exige do outro um grau de ‘perfeição’ que nem elas têm.

Menos, né?
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