Goed, een draadje over de motie @PieterOmtzigt voor #LongCovid onderzoek. De schromelijk late beantwoording van de minister laat zien dat beeldvorming veel belangrijker is dan daadwerkelijk iets doen voor patienten. Ik ga het hieronder punt voor punt na 1/x
De motie is 5 juli ruim aangenomen en vraagt om onderzoek naar
-diagnose
-biomedische oorzaak
-frequentie (aantal patiënten)
-behandelmethodes
Op elk van deze punten schiet @MinVWS ernstig tekort, maar houden ze de schijn op dat ze zich er voor inspannen 2/x
In de motie is gevraagd om antwoord binnen een maand, dat kwam er niet. Daarop kwam er eind augustus een brandbrief van alweer bijna de hele tweede kamer waarin nogmaals uitdrukkelijk wordt gevraagd snel en volledig te antwoorden. 3/x
Die antwoorden kwamen er bijna een maand later. En het is weer zoals verwacht een hele hoop woorden en geen daden. Net zoals bij de #LongCovid zorgmedewerkers, die met de vakbonden naar de rechter moeten omdat de regering nog altijd geen begin van een plan voor hen heeft. 4/x
Dan de antwoorden. Er wordt gevraagd naar aantallen. Zonder blikken of blozen: tussen de 18.000 (aanmeldingen C support) en 1.5-2 miljoen (1 op 8 alle besmettingen). Daar zit een factor 100 tussen! Ergens tussen de 0.1 en 10% van de bevolking. Ze hebben dus GEEN FLAUW IDEE. 5/x
Gelukkig hebben we RIVM vragenlijsten nog, waaruit @MinVWS meent te leren hoeveel patiënten er zijn. Maar: het RIVM onderzoek is qua opzet totaal ongeschikt om aantallen te meten (zelfselectie) en tussentijdse resultaten gaven dan ook geen aantallen 6/x rivm.nl/nieuws/long-co…
We hebben dus geen flauw idee om hoeveel mensen het gaat en dat gaan we komende tijd ook niet te weten komen. Dit ondanks een aangenomen kamermotie uit juni 2021 die de regering oproept Long Covid patiënten te registreren.
Niks mee gedaan, vond Hugo de Jonge overbodig. 7/x
Vraag 5 vraagt op elk punt uit de motie in te gaan. Het antwoord:
"Er is nog veel onduidelijk over de diagnose en mogelijke behandeling"
Ja, die twee dingen ja, dat is dus precies waar de motie om vraagt, onderzoek daar naar! En daar wordt dus verder niks over gezegd! 8/x
"Maar hier staat toch dat er al genoeg onderzoek gebeurt?"
Dat staat er ja. Maar toen de motie ingediend is liep al dit onderzoek al! De kamerleden hebben dus gekeken naar het huidige aanbod, beoordeeld dat het niet genoeg is, en meer gevraagd. Niet gek ook, want... 9/x
...de afgelopen maanden hebben alle relevante stakeholders luid en duidelijk geroepen dat het niet genoeg is. Patiënten en patiëntenorganisaties, artsen, onderzoekers, gezondheidsraad, C support. De ruim aangenomen motie echoot dat breed gedragen sentiment in de maatschappij.10/x
Dan wordt er gezegd dat omdat er al zo ontzettend veel onderzoek wordt gedaan, er een commissie moet komen van bobo's zonder inhoudelijk experts die op de hoogte zijn van de laatste ontwikkelingen en zonder patiënten, die een kennisagenda gaan opstellen. What could go wrong? 11/x
Maar de kers op de taart is toch wel het witwassen van de hoeveelheid biomedisch onderzoek. Volgens versie 1 van de antwoorden zijn er binnen het ZomMW programma #LongCovid 12 biomedische onderzoeken. Na vragen van @Rianne_vdLinden werd dit gerectificeerd. 12/x
Nu zouden er 12 zijn "met een biomedische component". Ik zou zeggen: kijk zelf. Dit is zo'n overduidelijke leugen dat je het zo kan zien. Vragenlijsten, zorgpaden, revalidatie, richtlijnen opstellen en dossiers tellen is geen biomedisch onderzoek! 13/x
Maar het echte punt is natuurlijk niet hoeveel biomedische onderzoeken er zijn, dat is een kwestie van het straatje schoon vegen van de minister. De echte vraag is: worden de meest relevante dingen onderzocht, of zijn er grote blinde vlekken? 14/x
Internationale toponderzoekers vinden aanknopingspunten waar je mee door kan en échte resultaten boeken, dan moet je je vooral richten op bloedstolling, immuunrespons, virale persistentie, het mechanisme achter PEM en POTS. Niet of nauwelijks aanwezig in het ZonMW programma 15/x
Nota bene hét Nederlandse onderzoek naar het mechanisme achter PEM, dat écht biomedisch kijkt wat er met spieren gebeurt bij inspanning, wordt gedaan in vrije tijd, met geld van crowdfunding. Omdat er GEEN uitzicht is op financiering van de overheid. 16/x
De overheid schiet dus tekort op alle 4 punten waar de motie Omtzigt om vraagt, maar doet in de beantwoording alsof het top gaat. De kamerleden die dit indienden, alle partijen behalve de wappies, kunnen hier geen genoegen mee nemen. Dwing deze onwillende minister tot actie! 17/x
Eis een serieus onderzoek naar het aantal #LongCovid patiënten, naar het aantal verloren gezonde levensjaren, naar de kosten aan zorg en uitkeringen, naar gederfde inkomsten, naar het aantal verloren schooljaren van #LongCovidKids. We moeten weten hoe groot dit probleem is. 18/x
Eis een substantiële investering van tientallen miljoenen in biomedisch onderzoek, geoormerkt voor daadwerkelijk biomedisch onderzoek. Geef onderzoekers ruimte en geld om de échte onderzoeksprioriteiten te onderzoeken, en om veelbelovende bestaande geneesmiddelen te testen. 19/x
En ook buitenom deze motie blijft dit een zwaar verwaarloosd dossier. Waarom is er na 2.5 jaar geen informatievoorziening over Long Covid? Waarom worden zorghelden als bakstenen gedropt? Waarom zou Long Covid niet ernstig genoeg zijn om écht aan Covid preventie te doen? 20/x
Zoveel vragen, en zoveel apathie en passiviteit over #LongCovid van @MinVWS. Ze hebben daar de urgentie niet door. Het is aan kamerleden écht door te pakken. Dwing Kuipers tot actie, of stuur hem weg als hij zijn werk blijft weigeren. We kijken mee naar het debat, succes! 21/21
Ik zie net dat deze draad uitgeprint is en aangeboden aan de minister door @lientje1967, waarvoor dank. Ik hoop dat dit een stok achter de deur gaat zijn om substantieel aanvullende financiering te bewerkstelligen. De antwoorden van de minister dat hij niet inhoudelijk wil...
Bepalen welk onderzoek er gedaan wordt gaan het punt voorbij. Er moet substantieel geld komen, geoormerkt voor biomedisch onderzoek en trials van geneesmiddelen, zodat er echte stappen gezet kunnen worden...
Hoeveel geld? Laten we het vergelijken met de 1.1 miljard die de Biden regering investeert. Omgerekend van dollars per inwoner VS naar euro's per inwoner NL komt dat uit op 60 miljoen euro. Ongeveer 2 keer de financiering van het zonMW programma ME/CVS. Doe dat nou gewoon...
Want dit geld verdient zichzelf terug. Er staan nu zó veel mensen langs de kant die zo graag weer mee willen doen. En hoeveel zorgkosten bespaar je wel niet? Ook in de VS was dit een kosten-baten analyse die uitpakte in het voordeel van de wetenschap en de medemenselijkheid.
Draad met media rondom #PAISprotest, die door het weekend aangevuld wordt:
1) Interview in @ndnl met Linda en Eva en huisarts Jojanneke Kant (vragendokter). Over de ziektelast, gebrek aan erkenning en de noodzaak van @niethersteld en het protest.
Draad met media rondom #PAISprotest
2) interview in @Flaironline met Kim en Sophie over vriendschap met de ziekte, en het organiseren van #PAISProtest
Ja sorry Siebe. Het probleem is inderdaad dat het gewoon niet te vinden is, nergens een conpleet overzicht is. En dat er telkens chaotisch en inconsistent gecommuniceerd wordt als er iets verandert. Dus dan kan AI het ook niet vinden. Niet voor niks dat ik mijn eigen tweets+een beetje geheugen als voornaamste bron gebruik.
45 miljoen is ball-park inderdaad. Het is een beetje natte-vingerwerk omdat er geen precieze deelbedragen genoemd worden en er bijvoorbeeld dingen als richtlijnontwikkeling en revalidatie na IC onder vielen
Ik heb het even preciezer teruggezocht. Bron: mijn tweets en whatsapp-geschiedenis. VWS-communicatie is warrig en inconsistent, ZonMW overschrijft pagina's en wayback machine kan lang niet alles terughalen.
2020: 6 ton voor CGT
2021: 7.8 miljoen voor een ZonMW programma "Aanhoudende klachten en nazorg", waaronder ook richtlijnen, zorgpaden, een overlegorgaan, en onderzoek naar acute covid.
-Mei 2023: Olde Loohuis (C-support) gaf een presentatie aan de Tweede Kamer waarin hij optelde tot 16.8 miljoen, waar echt vol creativiteit alles wat rook naar Long Covid geïncludeerd was. Maar ook algemenere calls van ZonMW, waar iemand een Long Covid project toegewezen heeft gekregen. Dit was indertijd al niet te volgen of verifiëren en nu al helemaal niet. VWS gebruikte dit getal in communicatie.
-Juni 2023: programma 2023-2026 voor 32.5 miljoen, waaronder PCNN. 3 miljoen hiervan viel al onder de 16.8 uit het item hierboven. Die 3 miljoen werd vaak dubbel geteld in communicatie.
-2024: meerdere keren werd er ergens geld gevonden voor in totaal ongeveer 8 miljoen, wat toegevoegd werd aan de 32.5. Daarmee kom je op het bedrag waarvan @LaarhovenBram de website deelde.
Oktober 2024: het programma van 2023-2026 wordt ineens verlengd tot 2028 zonder wijziging budget
Nu: het laatste van het onderzoeksgeld zit in calls en staat op het punt verdeeld te worden. 2.3 miljoen hiervan gaat naar PCNN zodat dit op half budget doorloopt tot 2028.
Afhankelijk van wat je wel en niet mee wilt laten tellen, kun je op meerdere bedragen komen. VWS zou ±54 miljoen zeggen als je het nu iemand laat naspitten, ik zou eerder 48 zeggen. Ongeveer 8 miljoen per jaar, inclusief PCNN. Met dat budget van PCNN gebeurt rechtstreeks onderzoek, maar ook infrastructuur en meer.
Belangrijke aantekening van @PeeNee2 inderdaad, een flink deel hiervan is overhead ZonMW, in totaal een krappe 10 miljoen.
@PatientPersists Ik ga hieronder een paar relevante tweets plakken
✏️ ✅️ Draad met Long Covid in de verkiezingsprogramma's
Naarmate er meer verschijnen zal ik hieronder aanvullen.
Makkelijk begin: VVD heeft (itt 2023) NIKS over Long Covid in de 81 pagina's staan. Wel acties die nieuwe zorg zoals in de expertisecentra moeilijker maken.
Dit is uit het VVD verkiezingsprogramma 2 jaar geleden.
Onderzoeksbudget van voor Schoof is nagenoeg besteed. Budget expertisecentra zal ook verlopen. Geen uitzicht op vervolg. Een internationaal leidende rol is niet gratis. Maar goed, die ambitie heeft de VVD dus niet meer.
✏️ ✅ Vervolg draad Long Covid in verkiezingsprogramma's
@SPnl: we zorgen voor goede financiering en het oprichten van expertisecentra voor long COVID, Q-koorts en eventuele toekomstige zoönosen.
De intentie is er. Wel onduidelijk wat er bedoeld wordt. Vermoedelijk in ieder geval het voortbestaan van de reeds opgerichte Long Covid centra.
Gaat die goede financiering over exp-centra, of ook over onderzoek?
Goed dat Q-koorts geïncludeerd wordt, komt dat samen met Long Covid (en ME/cvs?) in de huidige centra?
Long Covid bestaat 5 jaar. Wetenschap gaat hard, maar de medische richtlijnen zijn alweer 3 jaar oud. Met aannames die destijds al achterhaald waren.
Toch komt er geen nieuwe richtlijn. Ze zetten nieuwe armen op een rottende romp. Lees mee 🧵
Er werd lang uitgekeken naar richtlijnen. Het VK 🇬🇧 had bv december 2020 een eerste versie, die inmiddels 2x geüpdate is. Hier februari 2022, nooit een update. Vooraf werd daar om gevraagd, is het toegezegd. Maar toen de richtlijn er eenmaal was, was het blijkbaar wel prima zo.
Waarom zou je voor zo'n nieuwe ziekte, met snelle kennisontwikkeling, niet regelmatig richtlijnen vernieuwen?
De politiek betaalde niet, de hoge piefen in de beroepskoepels vonden het niet zo nodig, de aandacht verslapte, apathie. Exemplarisch voor het hele Long Covid dossier.
Draadje over de #LongCovid Kamerbrief. Kuipers probeert de realiteit waarin patiënten creperen met mooie praatjes te verhullen.
Begint lekker: midden in de record-coronagolf: 'voor velen corona is voorbij'. Die wijdverspreide misvatting is natuurlijk door hemzelf gecreëerd! 1/21
De kennisagenda, te veel voor nu, wellicht later. Maar toch een simpele vergelijking: Biden vroeg een Long Covid onderzoeksplan. Na 4 Maanden, aug '22, is bij publicatie van het rapport (85 pagina's) ruim 1 miljard begroot. Hier moet alles langzamer omdat... ja, waarom eigenlijk?
Dan het expertisenetwerk. Kuipers pronkt daar nu graag mee. Maar even de tijdlijn:
-Kuipers wilde helemaal niks, onderzoek was overbodig
-(juni '22) De Kamer neemt een motie aan die hem oproept een expertisecentrum voor behandeling op te richten
-Kuipers doet een jaar niks
Ik heb vaak kritiek op het gebrek aan #LongCovid overheidsbeleid en de rol van kamerleden daarin. Dus nu eens concreet: wat moet er volgens mij gebeuren in 2023? Wat verwacht ik als patiënt van kamerleden na het reces? Adequaat, perspectief biedend beleid in 10 punten, lees mee🧵
Niet over ons zonder ons: veel Long Covid patiënten zijn arts, wetenschapper, of anderszins noodgedwongen expert geworden. Vraag ons hoe iets zit. Stel kamervragen en moties samen met ons op, of beter: initiatieven. Vraag ons wat we nodig hebben. @LongCovidNL is goed op de hoogte
Om te beginnen met het probleem in kaart brengen. Hoe is het toch mogelijk dat we na 3 jaar, adviezen van gezondheidsraad, WHO, EU-expertpanel, een petitie van patiënten, talloze kamervragen en 2 aangenomen moties nog geen flauw idee hebben hoeveel Long Covid patiënten er zijn?