Thread by @DrCWerner

Wenn man sich in die Ursachenforschung von #MECFS begibt, findet man immer mehr kaum bekannte oder erforschte Pathologien.
Z.b. finde ich das #Grisel-Syndrom sehr interessant in dem Zusammenhang:
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

Im Anschluss an Infektionen im HNO Bereich kann es zu einer Schwäche der Bänder im Craniocervicalen Übergang kommen. Und somit zu einer Instabilität oder Subluxation.
Dies führt konsekutiv zu einer schützenden Muskelspannungserhöhung mit Torticollis/Schiefhals.

Aber: Wenige Milimeter Verschiebung hier kann auf das Stammhirn Auswirkungen haben: Dysautonomien wie POTS, PEM, Temperaturschwankungen, Schwindel, Schmerzen etc. können entstehen.
Wenn man nun einen Erreger wie SARSCOV2 hat, der starke HNO Symptome hervorruft und zudem neurotrop

ist, dann ist ein Outcome wie #MECFS Symptomatik sehr wahrscheinlich. Manchmal nur vorrübergehend. Oder eben dauerhaft. Es gibt noch vieles, was wir in der Medizin noch nicht verstanden haben. Aber wir müssen den Spuren folgen und sie nicht mit einem Schulterzucken ad acta legen.

Hierzu habe ich einen schönen Artikel von @karinasturm gefunden springermedizin.at/seltene-erkran…

Und noch eine sehr persönliche Ergänzung:
ein weiteres Beispiel wie schwierig CC Probleme zu diagnostizieren und behandeln sind, ist das #KISS-Syndrom.
Nicht existent in den ICD10 / 11 Kriterien und vehement geleugnet in der Pädiatrie.
Ich musste tatsächlich eines Besseren

belehrt werden, als mein Baby mit massivem Schiefhals und Dysautonomien auf Welt kam. Ich kam mir vor wie eine Ketzerin, als ich mich in das Thema einlas. Doch was ich sah, war die Realität.
Die Kinderärztin hatte den Torticollis gar nicht erkannt. Der Kinderchirurg wollte den

Sternocleidomastoideus im im Alter von 3 Monaten durchtrennen.
Ich hab noch nie eine Praxis so schnell verlassen.
Und wieder musste ich "ketzerisch" handeln: ich ging zu einem Spezialisten in NRW zur Manual -Therapie. Und nach 2 Behandlungen war kein Schiefhals mehr da.

Aber sie hat noch immer die normale Halsmuskelanatomie.
Seitdem weiß ich, dass man sobald es komplizierter wird, selbst auf die Suche gehen muss. Und dass es deutlich mehr gibt, als wir im Studium gelehrt bekommen.
Ich weiß, es gibt viel Schwachsinn wie #Homöopathie und leider

auch viele, die sich eine goldene Nase mit unsinnigen Heilversuchen verdienen. Aber in manchen Gebieten sind wir tatsächlich reduziert auf Trial and Error. Wir müssen als Mediziner auch offen bleiben für die Tatsache, dass es Bereiche gibt, die wir noch nicht verstanden haben.

Und mal ehrlich... ist das nicht das Spannendeste an der Medizin?! Wir sollten alle unseren Forschergeist nicht verlieren.
#KetzereiGeständnis #Forschergeist #MECFS #OrphanDiseases #EvidenceIsBasicsButTryToBuildEvidenceByReasearch