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Dec 2 27 tweets 37 min read
#covid19
Alors que @RMCInfo nous informait que le @gouvernementFR a de nouveau saisi le #COVARS concernant l'#obligation du port des #masques, j'ai réagi en posant la rhétorique question "Mais qui sont tous ces gens qui posent qu'on nous en demande déjà beaucoup et que le
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masque, vraiment, ça serait trop ?", l'illustration choisie synthétisant mon avis sur la question : des privilégiés - même si remplir son caddy et se chauffer est / ou va devenir difficile (j'ajouterai une note sur les plus fragiles d'entre nous en toute fin de développement -
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car cela appelle tout de même un corollaire à l'obligation qu'elle soit accessible à tous).
Le refus du port du masque
🔲 "parce que je paye des impôts",
🔲 "parce que j'suis pas fragile",
🔲 "parce que j'fais ce que je veux car je suis libre',
🔲"car ça ne sert à rien
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(autant de commentaires qui font flores de nouveau ces derniers jours)
dit tout à la fois
🔹 l'égoïsme ;
🔹l'inculture favorisée par les lacunes de la #compol, l'hyper présence de la désinformation, le manque de 'bon sens' / sens critique & de curiosité ;
🔹la difficulté aussi
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à admettre ses émotions et savoir quoi en faire.
Peu rassurant au global dans le contexte socio-économique et géopolitique actuel.
D'autres objections sont plus construites et nécessitent des échanges et de la pédagogie : porter le masque toute la journée serait une épreuve
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pour les professeurs et les élèves.
Cela tombe bien le ministe de l'@education_gouv @PapNdiaye nous laisse au niveau #socle d'un #protocole déjà bien pauvre. (Même problématique pour les élèves plus grands @sretailleau @CGrandjean_ ainsi que dans les lieux sportifs où
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l'excrétion virale est pourtant maximale - et cela jusque dans les pelotons cyclistes ou la course en groupe 👋 @AOC1978 et les lieux de culture - bon rétablissement au passage à Mme @RimaAbdulMalak).
Alors que je ne vois que 2 points un peu désagréables :
1️⃣ il manque un
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regard d'ensemble sur son interlocuteur et souvent ce qu'on imagine est assez différent de la réalité - me concernant du moins ; par contre et excepté pour les personnes ayant besoin de la lecture labiale ou concernées par le #TSA, les yeux et expressions du haut du visage
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permettent assez bien de saisir les éventuels paralangages pas en phase avec le verbal
2️⃣ pour les porteurs de lunettes la buée nécessite des achats complémentaires à ceux des masques pour y voir quelque chose.
Et par contre une réelle limite pour les demi-pensionnaires et
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pensionnaires avec la cantine où il n'existe plus aucun protocole et où ils mangent donc tous démasqués et dans une proximité favorable à la transmission
Or cela a été observé, notamment dans les contextes professionnels des soignants mais aussi des enseignants, les
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principaux lieux de contamination ont toujours été les salles de pause.
Tant que nous n'aurons pas compris que la qualité de l'air intérieur est le challenge auquel il faut allouer des crédits, d'abord dans les #ERP (établissements recevant du public) mais à terme partout
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nous ne serons pas armés pour les #zoonoses à venir et donc pas à la cible en matière de #prévention.
Le concept de #santéglobale débute sans doute par là Monsieur le ministre de la @Sante_Gouv @FrcsBraun (👋 @MartinotPauline @Seb_Delescluse @cedricarcos @BerthomeKermoal
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mais aussi @aur_rousseau et @olivierveran).
Je peux d'ores et déjà vous synthétiser ce que la 3ème note du #COVARS devrait contenir :
1️⃣ Seule une politique de prévention basée sur l'application coordonnée de #gestesprotecteurs permettra de diminuer l'échappement immunitaire.
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2️⃣ Il est donc important de communiquer sur ce modèle en emmental proposé par le virologue australien @MackayIM
3️⃣ Les personnes en visibilité (membres du @gouvernementFR, #parlementaires, #hautsfonctionnaires, #élus, #soignants) qui sont pris en photos ou filmés devraient
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porter le masque. L'#exemplarité et l'accord entre les paroles et les actes serait de nature à renforcer l'adhésion aux recommandations qui aujourd'hui ne sont pas suivies. (Un principe de base dans l'éducation).
4️⃣ L'état psychique de la population est plutôt mauvais et elle
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ne sera sans doute pas, même si l'exemplarité est enfin de mise, en capacité d'adhérer aux fortes recommandations. L'obligation risque donc de devenir la seule issue. (Avec ce que cela implique de résistance et de contestations ainsi que de montage juridique auxquels les
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services de l'Etat réfléchissent d'ores et déjà.
5️⃣ Le masque chirurgical n'est pas le plus optimal pour limiter la soupe virale favorable à l'échappement immunitaire. Le port du #FFP2, au demeurant plus respirable, serait à privilégier.
6️⃣ Cette obligation a un coût que
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tout le monde ne peut plus assumer, au-delà de la volonté qui trouve sa racine dans une connaissance juste des risques du virus et des bénéfices du port du masque. Le financer pour tous, si cela représente apparemment un surcoût en raisonnant à court terme mérite vraiment
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d'être envisagée à moyen long terme, notamment eut égard aux conséquences du #covidlong.
PI pour inspiration #COVARS
@SCauchemez @ContentiJulie @didierFontenil @lefrancoiscirad @rogerlegrand @PIFOP @YvanieCaille @veronique_loyer @melanieheard11
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@threadreaderapp please unroll
Parce que j'ai bloqué Sarah sous pseudo et masqué ses précieux (non) commentaires mais par probité intellectuelle

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Dec 3
Read 4 tweets
Dec 3
Comme je m'y attendais cette journée sera placée ss le signe des hommages des amis de @xazalbert
& dc aussi au blocage de nombreux comptes car je n'ai aucune envie de voir plus de comptes anonymes comme ceux de @Ing_Brb remonter sur ma TL.
Je sais qu'ils existent et ça me suffit
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Read 11 tweets
Dec 3
#covid19
@xazalbert se fait le plaisir ce matin de partager le résumé de ce que devrait être là 3ème note du #COVARS sans avoir la courtoisie de me tagguer. Il souligne, sans surprise, l'inutilité de l'obligation du port obligatoire du masque et le coût de la mesure mais passe
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étrangement sous silence d'autres dimensions pourtant clés pour éclairer cette décision que doit prendre le @gouvernementFR @Elisabeth_Borne (@Seb_Delescluse @cedricarcos @BerthomeKermoal @aur_rousseau) et qui implique notamment les ministres de la @Sante_Gouv @FrcsBraun et
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du @Economie_Gouv @BrunoLeMaire (@MartinotPauline @olivierveran #quisait).
La mort sociétale évoquée par Monsieur @xazalbert est bien cachée dans sa conception des choses. Car l'inutilité du port du masque qu'il prône emporte bien des maux.
Elle nie les personnes d'ores & déjà
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Read 17 tweets
Dec 3
#santéglobale #onehealth #santépublique
@TheLancet a détaillé en septembre 2022 les "échecs mondiaux massifs" de la réponse #COVID19 et émis des recommandations pour aider :
1️⃣ Mettre fin à l'urgence pandémique.
2️⃣ Se protéger contre les futurs chocs sanitaires.
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3️⃣ Atteindre un développement durable pour tous.
⤵️
thelancet.com/commissions/co…

Des lacunes flagrantes dans la préparation et la réponse aux pandémies ont coûté des vies, des moyens de subsistance et des progrès vers la réalisation des #OMD (objectifs millénaires pour le
2/ Image
développement - un.org/fr/millenniumg…).
La Commission Lancet COVID-19 identifie plusieurs défaillances de gouvernance ⤵
thelancet.com/journals/lance…
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Read 16 tweets
Dec 1
#covidlong : l'analyse par #machinelearning de 2 grandes cohortes fait apparaitre 4 grands ss-groupes :
1️⃣ atteintes cardiaques & rénales
2️⃣ atteintes respiratoires, sur le sommeil & l'anxiété
3️⃣ atteintes musculosquelettiques & nerveuses
4️⃣ atteintes digestives & respiratoires
Basés sur 2 cohortes de 20.881 et 13.724 patients (resp. cohortes de développement et de validation) et l'analyse de 137 symptômes elle met en exergue la répartition suivante :
1⃣ 33.75% & 25.43%
2⃣32.75% & 38.48%
3⃣ 37% and 23.35%
4⃣10.14% & 12.74% des patients respectivement
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L'idée sous-jacente, d'ailleurs exprimée dans l'étude, est que "ces sous-phénotypes permettraient de mieux cerner l'hétérogénéité de ces pathologies et de fournir des indications sur la prise en charge des patients dans la pratique."
Quelques limites sont mises en exergue :
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Read 5 tweets
Dec 1
@acteurspublics interroge @aur_rousseau ex DG de l'@ARS_IDF
et désormais dir cab de la PM @borne sur son expérience de la gestion de la #crise #covid19.
A mon sens, si ce #RETEX est important, il ne doit pas faire oublier (car nous sommes là dans la
1/ acteurspublics.fr/articles/aurel…
même dynamique que celle qui a présidé à la transformation du #conseilscientifique en #COVARS que la #crise est peut être moins aiguë qu'elle je le fut, parce que nous disposons dans l'absolue des capacités de nous protéger si nous le voulions, mais que la #pandémie n'est pas
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finie et que le nombre de décès quotidien (🖤 @CoeurVide19) et le nombre croissant de personnes invalidées par les #séquelles qu'il nous fait toujours approximer comme s'efforce de le faire @SantePubliqueFr par des enquêtes dont elle extrapole les chiffres pose problème pour
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Read 22 tweets

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