Ha salido un nuevo estudio sobre los dispositivos para la #asfixia por #atragantamiento, los llamados dispositivos anti-atragantamiento 🪠🪠, supuestamente útiles para resolver la obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño #OVACE
Te cuento en resumen:
Pero antes, te cuento que recojo la evidencia sobre estos dispositivos #antiatragantamiento y lo que dicen las guías de reanimación en una entrada de mi web que voy actualizando y que puedes ver aquí: urgenciasyemergen.com/dispositivos-a…
Y también tengo un episodio de mi #podcast Más que urgencias y emergencias donde opino sobre ellos y explico qué hacer si alguien se atraganta. urgenciasyemergen.com/ep-31-atragant…
Han cogido un cadaver en fresco al que le han introducido en las cuerdas vocales una uva, un anacardo y una galleta salada y tres personas: un residente y un especialista en otorrinolaringología y un no sanitario
Los tres realizaron dos intentos para cada objeto con cada dispositivo: el Lifevac y el Dechoker. Tras ello, vieron lo que había pasado con los objetos con un videolaringoscopio.
Los resultados:
🪠 Tanto el LifeVac como el DeChoker no pudieron quitar los anacardos ni las uvas de la vía aérea en todos los ensayos.
🪠 El dispositivo LifeVac movió la galleta humedecida con bario desde C2 al nivel de la glotis a C1 al nivel de la orofaringe.
🪠Después de la primera intervención con el DeChoker, observaron lesiones importantes en la lengua con laceración de su dorso.
🪠 Ambos productos ejercieron una presión negativa significativa en la lengua y el paladar blando, manifestándose como acumulación de sangre local y edema en el entorno cadavérico que podría resultar en edema en el entorno clínico vivo.
A pesar de sus limitaciones, nos aportan mejores resultados que los que se aplican sobre maniquís ya que, sobre estos, no se realiza presión negativa en las vías aéreas.
Y concluyen con una sugerencia: estos dispositivos ya comercializados no deben reemplazar las palmadas interescapulares y la maniobra de Heimlich, a pesar de que ambas tengan poca evidencia científica.
Te dejo el artículo entero traducido:
Dispositivos para la #asfixia por #atragantamiento comercializados: ni seguros ni efectivos. Nuevo estudio
En este estudio de la @AmJNurs realizaron un estudio sobre los bailes de #enfermeras en vídeos de #TikTok.
Conclusión: violaron más de 300 principios del Código Deontológico Americano y de dos Guías del Buen Uso de Redes sociales que tienen en américa.
Hilo va⬇️
De los 52 vídeos del estudio:
➡️ El 77% tenía un baile coreografiado
➡️ El 52% el baile era con twerking.
➡️ El 25% contenían el hashtag #COVID sin hablar de ello.
Algunos de estos vídeos han alcanzado 19 millones de reproducciones. Fueron publicados con 1225 muertes al día.
el 96% de los vídeos mostraban algún elemento de información identificable como el nombre de una enfermera o del sistema hospitalario. Afortunadamente, no se desveló el dato de ningún paciente en estos vídeos.
En el año 2020 murieron 2511 personas por atragantamiento en España, aproximadamente 6 o 7 personas al día. El atragantamiento supone la tercera causa de muerte no natural por detrás del suicidio y de las caídas accidentales. Y está por delante de los accidentes de tráfico.
Nos centramos mucho en los niños (yo misma tengo un reel reciente sobre prevención en niños), por ser una de las franjas de edad que más sufren estos accidentes y por la desgracia que supone perderlos (sobre todo los menores de 5 años).
Parece ser que a un aficionado le ha dado un infarto. Muchos de los infartos acaban en parada cardiorrespiratoria. A veces pasa, otras no. Y también hay paradas sin infarto. Lo que está claro es que si ocurre, hay que actuar corriendo porque cada minuto que pasa perdemos vida:
Por eso no se pude atender en el hospital ni esperar a la ambulancia, como muchos están diciendo. Cuando lleguen, ya no hay nada que hacer.
La clave de una buena reanimación cardiopulmonar son las compresiones. Es increíble ver en #simulación y en la vida real las veces que se paran las compresiones si te pones a mirar desde fuera 😔.
Son paradas totalmente innecesarias por falta de formación o de práctica.
Hay una cosa que se llama Fracción de Compresión Torácica, que es el porcentaje de tiempo del tiempo total de la reanimación en el que se practican compresiones. Debería ser mínimo del 60% pero intentar alcanzar el 80%.
Siempre nos preguntamos cuando administramos la adrenalina, si después de la 2° o de la 3° descarga⚡. Pero, en los ritmos no desfibrilables... ¿la adrenalina pa' cuándo? 🤷🏻♀️
Os cuento más en este hilo tras la leer un reciente estudio
🔵 Según los algoritmos de RCP, en ritmos NO desfibrilables, la adrenalina se administra ➡️ LO MÁS PRONTO POSIBLE ⬅️ , según se tenga vía venosa o intraosea.
🔵 Diversos estudios han mostrado que el retraso en la administración de adrenalina se asociaba a una menor probabilidad de conseguir un resultado neurológico favorable 🧠 en los pacientes que presentaban inicialmente un ritmo no desfibrilable.
Sobre el tema de las visitas a urgencias y la crítica a los pacientes:
1 Estas críticas no son educativas ni mejoran la situación, por muy verdaderas que sean.
2 Se nos olvida que en Twitter creemos que hablamos para nuestra mesa, pero nos está escuchando el restaurante entero
3 No estoy a favor del linchamiento ni de los insultos. No los deberíamos tolerar. Eso sí, si son opiniones con respeto, tenemos que ser conscientes de que si opinamos en abierto, opinaran en abierto sobre nuestra opinión.
4 Echarle la culpa al paciente de cómo está todo es de ser poco inteligente porque sabemos de quién es la culpa y cuál es la solución