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#Guthilo🧶

Objetivo del estudio:

Desarrollar una definición de secuelas posagudas por SARS-CoV-2 (PASC), conocido como #LongCovid, basada en síntomas autoinformados y sirve como punto de partida para futuras investigaciones⤵️

Ht/ @JAMA_current
jamanetwork.com/journals/jama/…
Los investigadores dicen que han elaborado una lista de 👉12 síntomas👈 que pueden clasificar de manera confiable a alguien con covid prolongado, una definición funcional que debería acelerar la investigación sobre la condición incapacitante.
1- Malestar postesfuerzo, o el empeoramiento de la salud después de la actividad física o mental
2- Fatiga
3- Niebla del cerebro
4- Mareos
5- Síntomas gastrointestinales
6- Palpitaciones del corazón
7- Cambios en el deseo o la capacidad sexual Image
8- Pérdida o cambio en el olfato o el gusto
9- Sed
10- Tos crónica
11- Dolor en el pecho
12- Movimientos anormales
“Se trata de identificar los síntomas que realmente son más distintivos”.

Eso no significa que sean los más comunes, que sean los más severos, que sean los más onerosos, que sean los más importantes para los pacientes.
No significa nada de eso. 

Simplemente significa que estos son los que, en conjunto, es mucho más probable que se encuentren en personas que han tenido covid que en personas que no.
#DATOS
Era más probable que las personas tuvieran Covid prolongado si se infectaron antes de la llegada de la variante Omicron.
Entre los participantes que se infectaron por primera vez durante Omicron, era más probable que ocurriera un covid prolongado después de una reinfección posterior.
Las personas tenían más probabilidades de tener covid durante mucho tiempo si estaban hospitalizadas con su infección y menos probabilidades de desarrollarla si estaban vacunadas.
Los investigadores también aprendieron que el covid prolongado parece ser distinto de una afección llamada encefalitis miálgica/síndrome de fatiga crónica o EM/SFC, que también puede seguir a una enfermedad viral.
Grupos:

Los investigadores dijeron que ciertos síntomas parecían agruparse y definir subgrupos de pacientes con covid prolongados. Image
1- Las personas con pérdida del olfato o del gusto no parecían tener muchos otros síntomas, lo que indica un curso más leve.

2- Otro grupo reportó principalmente malestar post-esfuerzo, fatiga y problemas gastrointestinales, pero ningún problema con el pensamiento o la memoria.
3- Otro grupo reportó principalmente malestar post-esfuerzo, fatiga y confusión mental.

4- Este grupo, el más gravemente afectado, tenía múltiples síntomas y con mayor frecuencia: fatiga, malestar general después del esfuerzo, palpitaciones, mareos, confusión mental y debilidad
El estudio también tiene otras limitaciones importantes. No ha alcanzado la inscripción completa y la información puede cambiar a medida que se consideran más personas en el análisis.
Anotación

Nadie debe usar esta escala para un diagnóstico clínico, porque es solo un primer intento y debe perfeccionarse.

👀Esta primera versión de la definición dejaría fuera a demasiadas personas.
Esta cohorte, una de las cinco ramas de RECOVER, que se lanzó en septiembre de 2021

La cohorte de adultos “será la cohorte más grande y diversa de pacientes con covid de larga duración profundamente caracterizados en el mundo”.
La búsqueda de tratamientos prolongados para el covid se ha visto obstaculizada por la falta de un biomarcador, algo que los médicos puedan probar o medir para saber si una persona tiene el trastorno.
Todos estamos impacientes por obtener respuestas. Todos estamos impacientes por tener recomendaciones terapéuticas basadas en la evidencia.

Entendemos el desafío.
Esta es una nueva enfermedad. Este es un fenómeno nuevo. Y antes de apresurarnos y desperdiciar muchos recursos con malos ensayos, debemos entender lo que estamos estudiando.
Dijeron los investigadores!!
👀Este esrudio tampoco se aplica a los niños, que obtendrán su propia escala larga de Covid.

Por favor comparta esta información.

Cierro hilo/fin
Editorial sobre el consorcio RECOVER:

“Este primer informe de estudio de cohorte de adultos RECOVER proporciona un marco inicial importante para definir las secuelas que se manifiestan después de la infección aguda por SARS-CoV-2”.
jamanetwork.com/journals/jama/…

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May 27
#Guthilo 🧶 no apto para antivacunas

¿La vacuna contra el herpes zoster reduce el riesgo de demencia? R/Si

#preprint
Evidencia causal de que la 💉contra el herpes zoster previene una proporción de casos de demencia 🧠 @PGeldsetzer1
medrxiv.org/content/10.110…
A lo largo de la hisroria hemos prestado poca atención a los inquilinos (patógenos) q habitan en nuestro cuerpo sin pagar alquiler⤵️
Las causas fundamentales de la demencia aún no están claras en gran medida, y la comunidad médica carece de agentes farmacéuticos preventivos y terapéuticos altamente efectivos para la demencia a pesar de las grandes inversiones en su desarrollo.
Read 16 tweets
May 27
#COVID19
#LongCovid
#LongCovidAwareness
Las últimas subvariantes XBB de Omicron están en pleno furor en la mayoría de países a nivel global.
By @Antonio_Caramia
HT/ @BenjaminMateus7
Uno de ellos es China donde se espera que el aumento alcance su punto máximo a fines de junio, con una proyección de alrededor de 65 millones de infecciones por semana, la segunda ola más grande del país durante la pandemia.
Otro es Brasil, donde a pesar de los intentos de ocultar el estado real de la pandemia, informes recientes sugieren que los hospitales están nuevamente desbordados de pacientes y que el oxígeno medicinal escasea de manera aguda. 
Read 10 tweets
May 26
#preprint
👉Mayor riesgo de cáncer de colon después de una apendicitis aguda: un estudio nacional basado en la población

papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…
En este estudio basado en la población, encontraron que la apendicitis aguda parece ser una señal de advertencia de cáncer de colon (causalidad inversa) tanto en adultos de mediana edad como jóvenes.
Usaron la base de datos de alta hospitalaria francesa (PMSI), incluyeron a todos los pacientes de 18 a 59 años que presentaron apendicitis aguda entre 2010 y 2015

Un total de 230.512 pacientes con apendicitis aguda.
Read 5 tweets
May 25
Argenx cree que podría tener 'uno de los productos biológicos más grandes' de la historia

investors.com/research/the-n…
El medicamento, conocido como Vyvgart, trata la miastenia grave generalizada, una enfermedad autoinmune que causa debilidad en los músculos esqueléticos.
Pero la portavoz de la compañía, Beth DelGiacco, dice que eso es solo el comienzo para Vyvgart. Vyvgart trata lo que Argenx cree que es la causa subyacente de más de 100 enfermedades autoinmunes.
Read 7 tweets
May 25
🔴Un registro internacional de COVID-19 muestra una mayor tasa de coagulación en pacientes con infarto de miocardio con COVID-19, según datos presentados recientemente en las sesiones científicas de la Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (SCAI) 2023 Image
Se observaron coágulos en múltiples arterias en cerca del 30% de los pacientes con COVID19 en el momento de un infarto de miocardio con elevación del segmento ST, o STEMI, pero en menos del 5% de los pacientes con STEMI que no tenían COVID-19 en el momento cronometrar su infarto
Un STEMI es uno de los tipos más graves de ataques cardíacos que se observan en pacientes cardíacos, ya que es causado por el bloqueo repentino y completo de una arteria coronaria.
Read 9 tweets
May 25
Creo que esta posibilidad, siempre estuvo ahí⤵️

Un nuevo estudio de modelado del Reino Unido encuentra que la edad y la cantidad de exposiciones previas tuvieron una fuerte influencia en la replicación viral máxima. medrxiv.org/content/10.110…
👉Las personas mayores y aquellas que tuvieron al menos 5 exposiciones previas al antígeno a la vacunación y/o infección generalmente tenían niveles mucho más bajos de excreción. Image
Además, encontraron evidencia de una correlación entre la velocidad de eliminación temprana y la duración del período de incubación al comparar diferentes COV de SARS2 y grupos de edad. Image
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