Elard Koch, PhD Profile picture
Epidemiologist, Head at @MELISAInstitute - Maternal Health, Mother-Embryo Molecular Cross-Talk, Prenatal Medicine, our current research lines and now... COVID19
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Apr 20, 2022 8 tweets 3 min read
Transición endémica de virus aéreos: variantes son cada vez menos virulentas aunque mas contagiosas. Las variantes de escape son modeladas por:
1. Tasa de mutación viral
2. Contacto con sistema inmune de los hospederos
3. Uso masivo de vacunas con fugas

Abro hilo compilatorio.. En este hilo expliqué mas tempranamente y con mas detalle que es ‘transición endémica’ 👇👇
Dec 13, 2021 10 tweets 3 min read
Nuevo estudio epidemiológico riesgo de miocarditis/pericarditis en población vacunada con mRNA vax, Canada (Ontario)

Breve hilo con algunos highlights de este estudio clave para valoración de beneficio/riesgo de vacunación masiva.

medrxiv.org/content/10.110… Se trata se un estudio de cohorte de base poblacional, en Ontario, Canadá, (14,7 millones habitantes). En junio de 2021 comenzó la vigilancia mejorada de la miocarditis / pericarditis después de mRNA vax. Los autores analizan tipo vacuna e intervalo de tiempo.
Dec 7, 2021 6 tweets 2 min read
COVID-19 en niños ¿Qué riesgo tienen realmente? Buenas noticias, muy bajo, casi nula mortalidad

Un nuevo estudio (preprint) examina el riesgo de hospitalización, enfermedad severa y mortalidad en niños alemanes.

Breve hilo con algunos highlights👇👇👇
medrxiv.org/content/10.110… Se trata de un estudio de población solido, muy bien estructurado, pues utiliza un denominador menos sesgado (menos subestimado que el real) para el calculo de tasas que otros estudios previos.

Los autores combinaron datos de seroprevalencia e incidencia de COVID-19 👇 Image
Oct 27, 2021 13 tweets 4 min read
Nuevo estudio (preprint) sobre riesgo de evento cardiaco adverso (miocarditis) asociado a vacuna de mRNA (Pfizer) en población pediatrica 12-17 años. (Hoeg et al 2021)

Un breve hilo comentando principales resultados y conclusiones

medrxiv.org/content/10.110… El estudio se realiza a partir del sistema VAERS entre enero y Junio 2021 (~ 6 meses).

Es conocido que VAERS tiene sus problemas, como el subregistro de eventos adversos, especialmente muertes. Sin embargo, es lo mejor que está disponible.
Sep 21, 2021 15 tweets 6 min read
Leyendo un ‘expert consultant and critical review’ recién publicado en el Toxicology Reports

“Why are we vaccinating children against COVID-19?”

Les comento mis ‘highlights’... ustedes saquen sus propias cuentas también...

sciencedirect.com/science/articl… Este artículo examina a fondo varias cuestiones relevantes relacionadas con las vacunas de COVID-19 para niños.

Los autores, en su mayoría investigadores seniors, vienen de diversas cátedras académicas en diferentes países, EEUU, Rumania, Italia, Grecia...
👇👇👇
Sep 21, 2021 5 tweets 2 min read
Respetado Profesor, me parece que debo discrepar aquí:

1) las vacunas actuales en uso NO han presentado evidencia conclusiva de detener la propagación del virus, que ya entró en variantes de transición endémica. Si parecen mejorar outcome clínico (lo que es relevante también) 2) Respecto a las variantes de transición endémica, estas si bien son mas contagiosas, son claramente menos letales o graves; estas variantes sesgan positivamente el efecto real de la vacunación que se superpone por el largo tiempo de exposición al virus pandémico.
Sep 21, 2021 6 tweets 2 min read
ERROR: las 2 vacunas chinas (y la de la india) no están basadas en virus ‘atenuados’. Todas se basan en virus ‘inactivado’ por medios físico-químicos. La diferencia es clave, pues en las vacunas de virus ‘atenuados’ (eg Sarampión, Rubeola, etc) se trata de un virus ‘vivo’ débil. Las vacunas mas efectivas que se conocen se basan en virus ‘atenuados’ o ‘debilitados’. Estos son patógenos completos pero producen una forma muy leve de la enfermedad. Son tan poderosas, que por ejemplo, la triple virica, genera inmunidad cruzada contra muchos otros virus.
Sep 15, 2021 10 tweets 2 min read
Los virus pandémicos siguen 2 caminos
- se agotan primeras variantes mas virulentas
- generan variantes de transición endémica (e.g. H1N1)

Las variantes en transición se caracterizan por 2 cosas:
- Son mas contagiosas que el original (delta > alfa)
- Son cada vez menos letales. Esto se debe a un proceso de selección natural de las variantes virales que por un lado se expanden mas rápido pero no eliminan al huésped.

Mientras menos letal, mayor es la presión selectiva positiva para su circulación. El SARS-CoV-2 ha entrado en este proceso de transición.
Aug 6, 2021 7 tweets 3 min read
One of the most effective clinically proven CCR5 chemokine receptor antagonists is #Leronlimab.

Why is this drug really a "game changer" in severe COVID-19?

I will try to explain it in a short thread Briefly, CCR5 is a chemokine receptor able to bind to key leukocyte recruitment factors such as macrophage inflammatory protein (MIP)-1α, MIP-1β, and RANTES (T-cell secreted CCL5), thus, regulating leucocyte trafficking to normal and inflamed tissues.
nature.com/articles/nrneu… Image
May 2, 2020 15 tweets 3 min read
La única salida real a la epidemia de #COVID-19 es lograr lo que se conoce como ‘inmunidad de grupo o rebaño’ (herd immunity) contra #SARS-CoV-2, el virus que causa le enfermedad que conocemos como COVID-19

Pero ¿cómo y en cuánto tiempo podríamos lograrlo en Chile?

Abro hilo... ¿Qué es la inmunidad de grupo?

Cuando la mayoría de la población es inmune a una enfermedad infecciosa, esto proporciona protección indirecta, a aquellos que no son inmunes a la enfermedad.