Ex ministros de salud de izquierda y derecha, concuerdan en necesidad en salud de avanzar en alguna forma de mancomunación de cotizaciones (ej: informe comisión técnica). Propuesta de constitución, lejos de constitucionalizar una solución, constitucionaliza un problema. Explico. La constitución del 80, habla de poder elegir entre sistema privado o público. Forma laxa en q lo describe, no deja claro si esto implicaba elegir prestadores privados o públicos, o también seguros. Sin embargo, esa laxitud se usó como amenaza para impedir reformas.

Corticoides nasales son EXTREMADAMENTE efectivos para rinitis alérgica estacional (estornudos, congestión nasal en primavera) y son primera linea d tratamiento (junto c/ evitar en lo posible lo q produce alergia) Si síntomas no mejoran, se debe en general a 3 causas (HILO): Lo primero es técnica de uso: limpiar nariz previamente (sonarse los mocos). Aplicar un puff en cada fosa nasal y levantar la cabeza por un minuto, para evitar q medicamento caiga de la nariz.

A veces se sugiere cambio a sistema estilo holandés o alemán. A mi me gusta ese sistema, pero hay q sincerar algunas cosas q quienes lo proponen, usualmente no sinceran (y q me hacen pensar q es mejor un sistema estilo canadá , autralia o uk): El sistema alemán, provee gran libertad de elección de prestadores. Pero por ello mismo (y por la multiplicación del gasto administrativo de al menos 100 seguros sociales), es sustantivamente más caro.

Un persona me dijo: estoy a favor de todos tus argumentos a favor de fin a copago pero me opongo a la medida pq creo q ese dinero podría haberse gastado mejor en otra cosa. Esta hilo va para él (HILO) Fin a copago implica para el estado dejar de recaudar 21000 millones q equivalen al 0.2% del presupuesto de fonasa. La primera pregunta (antes d decidir destino de recursos) es: ¿es esta una forma racional y efectiva d recaudar recursos para salud?: no.

Gobierno aprueba fin al copago para pacientes fonasa c y d atendidos en sistema público de salud. Esto es una excelente (y esperada) medida por varios motivos...explico (hilo) El gasto q el paciente hace de bolsillo por su atención es en extremo regresivo. Significa q perjudica más a los q menos tienen q destinan una mayor proporcion de sus ingresos a pagar una hospitalización.

Estudio publicado recientemente en nature hizo un seguimiento a 502 000 personas, con imágenes de cerebro, info genética y test de salud mental para evaluar la relación entre horas de sueño y estos factores...(HILO) Este estudio, importante destacarlo, se basa en una cohorte o grupo de pacientes del uk biobank, y dado el extenso seguimiento, número de pacientes y la calidad y diversidad de marcadores buscados, es un estudio de particular valor e interés (sigo..)

@mirkomacari escuché tus reflexiones pandémicas en la cosa nostra. Me hago cargo de algunas cosas: la muerte y la enfermedad como única certeza de la vida, es algo q debemos asumir e interiorizar para dar sentido a nuestras vidas. De acuerdo. No obstante (HILO) La salud pública, estudiando los determinantes de la enfermedad en la población, busca q las personas vivan el mayor número de años, con el menor nivel de discapacidad y q la vida y la muerte, no dependan simplemente de la capacidad de pago.

¿Por qué no bajan los casos #covid19 en #Chile a pesar de la vacunación? ¿No sirve la vacuna? Acá algunas ideas para explicar esto (HILO) Vacuna Sinovac (la más usada en chile) reduce contagios, pero efectividad para esto es moderada (entre 50 y 67%). Similar a la vacuna de influenza que usamos todos los años. Es decir , un número importante de personas vacunadas se pueden contagiar y contagiar a otras.

Cosas q cambiaron desde marzo q hacen q si sea posible llevar a cabo elecciones:
1) sabemos más del virus: cuanto dura en superficies, como es mejor desinfectar e importancia de uso universal de mascarillas. (Hilo) 2) el país tiene capacidad de toma de exámenes (pasamos de 500 a 25000 al día) y capacidad de camas críticas. Sabemos además de medicamentos q mejoran la sobrevida.

Un estudio realizado por la u. de chile y @colmed llamado: Monitorización de estrategia de
Testeo-Trazabilidad-Aislamiento en la
APS, para #covid19 . Los resultados no son buenas noticias. Queda mucho por mejorar. Dejo resumen (HILO) Se realizó una encuesta, a centros de atención primaria (Ej: consultorios) y direcciones de salud municipal. Respondieron 245 consultorios y 45 direcciones de salud municipal, que abarcan las 16 regiones del país.

¿Cómo está Chile en #covid19? Ya somos 2° país del mundo ( d los con + d 1 millón d habitantes) con más casos #covid19 por millón d habitantes. A ritmo actual, en un par d semanas superemos a Reino Unido (311 000) y a España (296000) en casos totales (chile 275000) (hilo) Considerando sólo fallecidos con PCR confirmada ( es decir valor más conservador de fallecidos, no criterio OMS), ya somos el 10 país del mundo con más fallecidos por millón de habitantes (considerando países de más de un millón d hab).Esto no se debe a q hacemos muchos exámenes

¿CUÁNDO SE ACABA EL #CORONAVIRUS o enfermedad #Covid_19 ? Existen dos escenarios en los que podríamos volver a movernos y reunirnos libremente: 1) una vacuna o 2) masiva inmunidad natural. Abro HILO: El primer escenario es q exista una vacuna, pero esto puede demorar al menos entre 12 a 18 meses. Esto se debe a lo complicado del proceso: diseño y necesidad de diversas pruebas en humanos q hacen q entre muchas potenciales vacunas muy pocas lleguen a etapa d producción masiva.

¿Es necesario aplicar #cuarentenatotal en toda la RM? Cuarentenas parciales no sirvieron en Italia (probablemente no sirven en Chile tampoco). Aquí explicaré proyecciones d colapso hospitalario q viene para próximas semanas (y pq debemos avanzar en #cuarentena #covid19). (HILO) Primero, realidad nos habla sobre ineficiencia de #cuarentena parcial. Muertos no son d comunas ricas del sector Oriente en #cuarentena, sino de comunas pobres: Renca y Maipú (sin cuarentena). Para los virus no hay clases sociales, sólo contagio vía gotas de saliva