David A. Forero-Peña MD. Profile picture
Colombiano. Médico Internista/ Infectólogo/Profesor de salud Pública #UCV. Fundador de @vacteresearch Consultas Online https://t.co/nMOo4nXDzu

Jan 31, 2022, 9 tweets

La gente en #Venezuela anda comprando #Molnupiravir y #Remdesivir como si fuera Acetaminofen. Muchas veces sin prescripción médica, solo porque el familiar, el amigo o la vecina se lo recomendo.

Aquí les explico cuál es su uso correcto

🧵

Tenemos 4 #antivirales disponibles para #COVID19  hasta el momento.

#Paxlovid (Nirmatrelvir/Ritonavir) (oral)
#Sotrovimab (endovenoso)
#Remdesivir (endovenoso)
#Molnupiravir (oral)

De las cuáles, solo tenemos disponibles en Venezuela los 2 últimos.

¿Cuando usarlos?

Se recomienda el uso de #antivirales orales en pacientes NO hospitalizados con enfermedad leve/moderada (Saturación mayor o igual a 94%) que tienen ALTO RIESGO DE PROGRESIÓN.

Ese riesgo será definido por su médico, pero les voy a aclarar a que se refiere eso.

Grupos de riesgo establecido:

1️⃣ Inmunocomprometidos; pacientes NO VACUNADOS con muy alto riesgo > 75 años o > 65 años con factores de riesgo adicionales.

2️⃣ NO VACUNADOS > 65 años o < 65 años con otros factores de riesgo (no incluidos en el grupo 1)

3️⃣ VACUNADOS con muy alto riesgo de enfermedad severa > 75 años o > 65 años con otros factores de riesgo.

4️⃣ VACUNADOS > 65 años o < 65 años con otros factores de riesgo.

Si usted NO está en esos grupos de riesgo es probable que no se beneficie del #antiviral.

¿Cuáles son los principales factores de riesgo?:

✅ Cancer
✅ Enfermedad cardiovascular (Ej: hipertensión arterial, enfermedad coronaria)
✅ Enfermedad renal crónica
✅ Neuropatía crónica (Ej: EPOC)
✅ Diabetes
✅ Obesidad
✅ Inmunosupresión (Ej: transplantados)

¿Como usarlos?

#Molnupiravir

✅ Su dosis es 800mg VO cada 12 horas por 5 días.
✅ Reduce la tasa de hospitalización y muerte un un 30%. ✅ Iniciar dentro de los primeros 5 días de enfermedad y solo a pacientes con alto riesgo de progresión.
✅No se recomienda su uso en 🤰

#Remdesivir

✅Su dosis es 200 mg el Día 1, luego 100 mg el día 2 y el día 3.
✅ Iniciar en los primeros 5 días de la enfermedad en pacientes con alto riesgo de progresión.
✅También esta indicado en los pacientes severos (<93% de saturación) dentro de los primeros 10 días.

Conclusión:

1. No use #Molnupiravir si tiene más de 5 días.
2. No use #Molnupiravir si usted es joven sin factores de riesgo.
3. No es recomendado usar #Remdesivir despues de 10 días.
4. Vacunarse reduce la tasa de hospitalización y muerte.

Fuente:
covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapies/stat…

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