#Apendicitis 2020 WSES Jerusalem guidelines:
1. Puntajes para detectar bajo riesgo (AIR score)
• Alvarado no distingue entre complicadas y no complicadas. No útil en #HIV+ ni 🤰🏻
2. #POCUS abordaje inicial
3. Px's <40 con AIR que sugiere alto riesgo, NO tomografía, laparos!
1. Puntajes para detectar bajo riesgo (AIR score)
• Alvarado no distingue entre complicadas y no complicadas. No útil en #HIV+ ni 🤰🏻
2. #POCUS abordaje inicial
3. Px's <40 con AIR que sugiere alto riesgo, NO tomografía, laparos!
4. Discutir manejo NO operatorio en casos no complicados, sin fecalito, excepto en 🤰🏻
•Manejo quirúrgico ambulatotio
5. No > 24 hrs entre el diagnóstico y el 🔪
6. Laparos (3 trocares) abordaje de elección, inclusive en 👶🏻 y complicados.
•No recomendado el #SinglePort
•Manejo quirúrgico ambulatotio
5. No > 24 hrs entre el diagnóstico y el 🔪
6. Laparos (3 trocares) abordaje de elección, inclusive en 👶🏻 y complicados.
•No recomendado el #SinglePort
7. Laparos en 🤰🏻 y en #obesidad.
8. Solo succión, no irrigación
9. Endoloops para muñón normal, engrapadora en muñón difícil
10. NO drenajes para complicadas 😱
11. Abiertas con Alexis y sutura absorbible subdérmica.
12. #Patología siempre
13. Fase de acuerdo a la WSES 2015
8. Solo succión, no irrigación
9. Endoloops para muñón normal, engrapadora en muñón difícil
10. NO drenajes para complicadas 😱
11. Abiertas con Alexis y sutura absorbible subdérmica.
12. #Patología siempre
13. Fase de acuerdo a la WSES 2015
14. Remover el apéndice aunque parezca normal.
15. No apendicectomía de intervalo, se debe abordar por laparos.
•Si no hay laparos: antibiótico + drenaje percutaneo + colonos en > 40a
16. Dosis única de antibiótico antes de operar, en no complicadas. Complicadas 3 a 5 días.
15. No apendicectomía de intervalo, se debe abordar por laparos.
•Si no hay laparos: antibiótico + drenaje percutaneo + colonos en > 40a
16. Dosis única de antibiótico antes de operar, en no complicadas. Complicadas 3 a 5 días.
