1/ Zo nu en dan krijg ik vragen over langdurige gevolgen van #COVID19. Die zijn nog onbekend, de ziekte is immers pas een paar maanden oud. Maar er zijn wel signalen.
Bijsluiter: prevalentie en incidentie zijn nog onbekend. Risico en relevantie dus ook.
Draadje! 👇
Bijsluiter: prevalentie en incidentie zijn nog onbekend. Risico en relevantie dus ook.
Draadje! 👇
2/ Inleidende woorden van de Belgische viroloog Peter Piot, waarmee hij aandacht vraagt voor zogeheten restverschijnselen: aanhoudende klachten na ziekte.
Zijn kanttekening: we weten nog weinig, steeds meer vraagtekens, zicht is troebel.
Zijn kanttekening: we weten nog weinig, steeds meer vraagtekens, zicht is troebel.
3/ Luister ook even (~2 minuten) naar Dr. Enid Neptune, longspecialist bij @JohnsHopkins. Ze vertelt over de impact van restschade bij patiënten.
Merk op dat ‘herstel’ in de context van gezondheidszorg niet per se betekent dat je op het niveau van voor de ziekte terugkomt.
Merk op dat ‘herstel’ in de context van gezondheidszorg niet per se betekent dat je op het niveau van voor de ziekte terugkomt.
4/ Longschade. “Hoewel de piek van het aantal besmettingen nog moet komen, is nu al duidelijk dat een deel van de #corona-patiënten blijvende longschade aan het virus overhoudt”, schrijft het @Longfonds.
Bekijk ook dit fragment waarin artsen van @AmphiaZKHuis aan het woord zijn.
Bekijk ook dit fragment waarin artsen van @AmphiaZKHuis aan het woord zijn.
5/ Langdurige longschade is bekend van SARS en MERS. Vaak worden littekens in de longen als euvel genoemd. Gevolgen variëren van lichte beperkingen tot happen naar lucht na het bestijgen van een trap.
nature.com/articles/s4141…
nature.com/articles/s4141…
6/ Tromboseverschijnselen. Veel patiënten in NL ziekenhuizen ontwikkelen bloedpropjes, die op hun beurt aders en slagaders kunnen blokkeren. Dit kan complicaties opleveren met serieuze, langdurige gevolgen. Denk aan hart-, nier-, of hersenschade.
7/ Hartschade. Ontsteking van de hartspier (myocarditis) wordt met enige regelmaat geassocieerd met #COVID19. @CHUdeNice noemt hartschade bij 1 op de 5 patiënten.
De specifieke consequenties zijn afhankelijk van de manier waarop het hart is getroffen.
De specifieke consequenties zijn afhankelijk van de manier waarop het hart is getroffen.
8/ Neurocognitieve problemen. Het centrale zenuwstelsel doet ook mee met #COVID19. Duizeligheid, verlies van zicht, smaak en reuk, delirium en acute cognitieve beperkingen.
Voor die laatste twee is een clinical trial in de maak vanuit @unirostock.
clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04…
Voor die laatste twee is een clinical trial in de maak vanuit @unirostock.
clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04…
9/ Van ARDS (acuut ontstane respiratoire insufficiëntie) is bekend dat een deel van de overlevers met langdurige cognitieve problemen te maken heeft. Denk aan problemen met kortetermijngeheugen, leren en executieve functies.
ccforum.biomedcentral.com/articles/10.11…
ccforum.biomedcentral.com/articles/10.11…
10/ Kawasaki. Er is een mogelijke link tussen het #coronavirus en de zeldzame ontstekingsziekte van Kawasaki. Luister naar de New Yorkse gouverneur. Hij vertelde eergisteren over wat we nog leren over kinderen, immuniteit en langdurige gevolgen.
11/ Onvruchtbaarheid bij mannen. Het #coronavirus krijgt toegang tot cellen via de ACE2-receptor.
Testiculaire cellen zitten er vol mee en daarom waarschuwen onderzoekers voor onvruchtbaarheid. Teelbalontsteking is gezien als complicatie bij SARS.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Testiculaire cellen zitten er vol mee en daarom waarschuwen onderzoekers voor onvruchtbaarheid. Teelbalontsteking is gezien als complicatie bij SARS.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
12/ Nogmaals: dit zijn slechts (de eerste) signalen. We weten heel veel niet, maar signalen zijn er niet om te negeren.
We zeilen in het grote onbekende. Niemand heeft de antwoorden. Het is het domein van beslissen en handelen in onzekerheid.
We zeilen in het grote onbekende. Niemand heeft de antwoorden. Het is het domein van beslissen en handelen in onzekerheid.
14/ PS #2
“Allerlei symptomen die veel mensen uit deze patiëntengroep hebben, zoals aanhoudende moeheid, verlies van reuk en smaak en postvirale hoest, worden in de richtlijn niet als covid-19-symptomen gezien.”
nos.nl/artikel/233416…
“Allerlei symptomen die veel mensen uit deze patiëntengroep hebben, zoals aanhoudende moeheid, verlies van reuk en smaak en postvirale hoest, worden in de richtlijn niet als covid-19-symptomen gezien.”
nos.nl/artikel/233416…
