Thread by @stefaniaconti

Prendendo spunto da un eccellente thread di @EricTopol , vi sottopongo un riassunto di cose che è essenziale sapere
Una cecità collettiva fa non vedere ciò che è accaduto e che accade ogni giorno
Il mondo sta "andando a fuoco", ma noi riteniamo di essere in un'isola felice

Cosa è il #SARSCoV2 e cosa lo rende così pericoloso?
Da un punto di vista è peggiore della SARS perché rispetto ad essa, questo virus ha un sito poliammidico di furina con trofismo aumentato (si “attacca” molto di più)
nature.com/articles/s4159……
science.sciencemag.org/content/369/65……

Questo forte tropismo permette #SARSCoV2 di legarsi a qualsiasi cellula del corpo dove sia presente ACE2
embopress.org/doi/10.15252/m…

Per questo, quello che all'inizio sembrava un virus respiratorio, ora sappiamo che può colpire ogni organo del corpo. Sono stati riscontrati ictus o infarto da #SARSCoV2 anche senza nessuna compromissione polmonare
sciencemag.org/news/2020/04/h…

E, anche nei pazienti con compromissione polmonare

https://twitter.com/dwallacewells/status/1254447506504597504

L'immunità innata del corpo dipende in parte dagli interferoni. Ma ovviamente questo virus ha un modo per abbattere anche questa difesa
nature.com/articles/s4142…

Oltre al potenziale coinvolgimento di tutti gli organi del corpo, osserviamo uno spettro di reazione che va da asintomatico a letale.
Ciò accade anche con altri virus, ma in questo caso la percentuale di persone senza sintomi (o non riconoscibili) è piuttosto alta, 30-40%

Potrebbe sembrare una notizia positiva…ma…
Purtroppo molte delle persone asintomatiche, che quindi pensano di star bene, non sanno che hanno riportato dei danni interni, come anomalie della TC polmonare.

Molto interessante, in proposito, questo studio su 41 pazienti "asintomatici" della Nave Diamond Princess

https://twitter.com/stefaniaconti/status/1250006791775293441

Inoltre, chi “guarisce” soffre di disturbi cronici, duraturi e debilitanti ciò che ora viene chiamato #LongCovid e di cui, per poterne capire la portata e la gravità dovremo aspettare molto
sciencemag.org/news/2020/07/b…

Quindi, abbiamo un virus in grado di attaccare ogni organo del corpo, che lascia danni anche agli asintomatici, che provoca in molti sintomi cronici e la morte in ~ 0,5-6%
La prospettiva è piuttosto brutta
L'unica cosa positiva di questo virus è che sembra evolversi

molto lentamente, rendendolo adatto per un vaccino
Negli studi clinici anticorpi neutralizzanti sembrano essere il miglior approccio a breve termine, ma in alcuni casi potrebbero essere inefficaci
Si sta studiando un approccio di cocktail di monoclonali
science.sciencemag.org/content/early/…

qui il thread originale di @EricTopol

https://twitter.com/threadreaderapp/status/1290512441244291073

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Aggiungo: studio appena pubblicato su @ScienceMagazine che potrebbe rivelarsi CURA FONDAMENTALE
Una potenziale terapia è quella di somministrare ai pazienti l'ACE2 solubile come esca o progettare un super ACE2 con grande affinità di legame del recettore
science.sciencemag.org/content/early/…