Nuevamente hablemos sobre tema de uso de recursos del sistema de salud y la pandemia. Muchos cometen el error de solo fijarse en números (%) de muertes. Esto es adjudicarle a esta enfermedad ser solo “te infectas/mueres” sin prestarle atención a los distintos matices de #Covid19
Tenemos casos que no requieren visita a sala de emergencia u hospitalización, pero que necesitaron consulta con médico. Están los que necesitan ir a sala de emergencia para hidratación y después pueden regresar a su casa. Y están los que necesitan hospitalización.
Dentro del grupo de los pacientes que necesitan ser hospitalizados, tenemos los que pueden estar en el piso normal, los que están en piso normal y necesitan oxígeno y terapista respiratorio. Y en otro grupo los pacientes que necesitan cuidado intensivo.
Hay que diferenciar los grupos, pues cada clase de paciente requiere una cantidad de recursos de salud muy diferente, especialmente la cantidad de personas que se requieren para brindarle cuidado. Hablar solo de camas no es la manera más adecuada.
Ahora pasemos a todos los pacientes que han tenido Covid y presentan las secuelas de la infección. Esto también crea un problema en el sistema de salud, tenemos más pacientes con nuevas condiciones crónicas de las que poco se sabe.
Todo esto que he explicado añadan que está ocurriendo en un sistema de salud donde la infraestructura no ayuda, hay falta de médicos, personal de salud, etcétera.
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Claro, teníamos que aprender a vivir con el virus … se les olvidó la última parte de la oración, RESPONSABLEMENTE.
La pandemia ha sobresaltado las grandes deficiencias que existen en los sistemas de salud alrededor del mundo, de cómo algo que es un DERECHO lo han hecho un PRIVILEGIO.
"Hay una diferencia entre Salud Pública y Salud/Preferencias individuales. Lo que hacemos COLECTIVAMENTE como sociedad determina los resultados a LARGO PLAZO. Las acciones TEMPRANAS NO perturban nuestra LIBERTAD o ECONOMĺA. Es cuando continuamos con la NEGACIÓN que ocurren las CALAMIDADES."
Sucede que las reglas le aplican a todos, una de sus principales razones es lograr proteger a la población vulnerable, un cometido en el que VERGONZOSAMENTE hemos FRACASADO.
ANTIVIRALES (Paxlovid y Molnupiravir)
Puntos que deben quedar claros:
• NO SUSTITUYE vacunación
• NO es una MONOTERAPIA
• Es un AYUDANTE ESPECIAL de la vacunación, especialmente para pacientes de alto riesgo, para quienes es ALTAMENTE recomendado
• NO es algo “común” para la población general. Similar a como se utilizan antivirales vs Influenza.
• Usado en población ⬆️ riesgo y cuidadores.
• NO es una CURA, disminuye síntomas y la gravedad de estos
• NO son dulces para andar tomandolos "por si acaso" o por que "el pana te consiguio una receta".
• Es SUMAMENTE importante verificar interacciones de medicamentos y conocer condiciones e historial medico antes de comenzar a tomarlos, ESPECIALMENTE el Paxlovid.
¿Por cuánto tiempo alguien con COVID-19 es contagioso?
• Desde las desacertadas recomendaciones del CDC a comienzos del año, los datos de cuánto tiempo personas son infecciosas no han cambiado, NO HAY DATOS que respalden 5 días o menos de 10d de aislamiento.
• Estudio pre-print reciente sugiere q ¼ parte de pers contagiadas con la variante Ómicron aún pueden ser infecciosas después de 8d.
Factores que influyen en duración del periodo de infecciosidad/rapidez con la q se elimina el virus:
• Variante predominante y sus características
• Estatus de vacunación
• Diferentes niveles de inmunidad natural provocados por infección previa y cronología de la infección
Si hubiéramos sabido que:
•Distanciamiento social impuesto temprano ↓ de muertes en el punto + ↑ de la pandemia
•Intervenciones deben retirarse de forma PLANIFICADA, de lo contrario la tasa de mortalidad volverá a ↑ar
WAIT!!!
Una de las lecciones + importantes: no darse por vencido demasiado pronto,no tomar a la ligera la decisión de retirar esfuerzos de distanciamiento. Durante la pandemia de 1918 en una ciudad tras otra,renunciar temprano a las medidas provocó q los casos y muertes volvieran a ↑ar.
“Aceras y arroyos … llenos de las reliquias de un mes tortuoso”.
La “suerte” de San Francisco se acabó con la 3ra ola, enero 1919…lucharon vs órdenes de reunión pública. Como resultado, SF terminó sufriendo algunas de las tasas de mortalidad más ↑ en el país.
Lamentablemente no se le dio importancia, ni siquiera se mencionaba como posible secuela.
Muchos casos pudieron ser evitados o diagnosticados en etapa temprana.
La supuesta ↓ prevalencia es + probable sea por desconocimiento de la existencia de #LongCOVID elvocero.com/actualidad/otr…
En estos días se ha publicado un metanálisis de más de 1.5 MILLONES de personas infectadas, que sitúa la PREVALENCIA MUNDIAL de #LongCovid en el 43%.
֍ Más prevalente entre los hospitalizados (54%) que entre los no hospitalizados (34%).
֍ Las mujeres tenían más probabilidades de contraer #LongCovid (49%) que los hombres (37%).
֍ La prevalencia fue mayor en Asia (51%) que en Europa (44%) y USA (31%).
֍ Una pregunta central ha sido hasta qué punto #LongCovid se desvanece con el tiempo. De 30-60 días post infección, la prevalencia disminuyó del 37% al 25%.
Sin embargo, 90 días post infección pareció aumentar de nuevo al 32%, y después de 120 días al 49%.