Thread by @OlgaVPettersson

Ну что, милые твиттеряне, снова настало время #интеллектосубботы!
Что нового?
Нас аж 10 тысяч с февраля, с ума сойти! Спасибо за доверие.
Сегодня продолжим рыться в диабете 2го типа, разберемся с рисками и наследственностью.

Проснулись? Кофе (не на комьютер) налили? Поехали!

2. Продолжаем тред прошлой субботы и тему нашего уважаемого внутретвиттерского @dweisa. Все ссылки есть в треде прошлой субботы, а список всех тредов закреплен в моем профиле.

https://twitter.com/OlgaVPettersson/status/1238757952749735937

3. Итак, в отличие от 1го типа, который проявляется уже в раннем возрасте, диагноз 2го типа люди получают уже в возрасте среднем и позднем. С возрастом повышается риск заболевания, и с достижением 65 лет, этот риск составляет уже 20%.

4. Замечено, чем больше у человека родственников с болезнью, то более высок риск заболевания.

С наследственностью все очень сложно: как я писала в прошлом треде, генов задействованных в проявлении этой болезни множество, сейчас считают что это более 120.

5. Часто пишут, что избыточная масса тела повышает риск заболевания. Почему? Постараемся разобраться.

Есть в нашем геноме интересная сцепка на хромосоме номер 16, где главную роль играет ген FTO.

6. Белок, который им кодируется, имеет сильно занудную функцию, но если совсем сильно упростить, то он влияет на обмен веществ, желание человека есть и способность насыщаться.

Около 49% европейцев носят в себе мутацию, которая приводит, очень грубо говоря, к ожирению.

7. Это абсолютно точно не единственных ген, который дает предрасположенность к ожирению (их более 30), но он важен.

Ну и что? А как же всякие змеюки и паровозики, о которых я писала в прошлый раз?

8. Фишка в том, что у тучных людей, клетки находятся в постоянном стрессе, т.к. им нужно справиться со слишком большим количеством питательных веществ.

Когда это происходит, то они всеми силами сигнализируют поджелудочной: ...

“Кончай уже нам кидать инсулин! Ну не можем мы столько сахара переварить!”.
Тогда все эти паровозики и змеюки начинают регулироваться все хуже и хуже. А если еще в этих паровозиковых генах были мутации и они с самого начала работали не особо хорошо,...

10. ... то вообще все в сахарном метаболизме становится плохо.

В конце концов, измученные клетки становятся невосприимчивы к инсулину, сахар в клетки больше не поступает и остается в крови. То и есть диабет.

11. Поэтому, даже если у человека есть склонность к ожирению, то надо двигаться и правильно питаться. Тогда небольшие сбои в системе настроек не придут в полную негодность.
Ну и, само собой, чем больше врожденных неполадок в системе метаболизма, тем выше риск диабета.

12. Кроме стресса связанного с ожирением, клетки инсулин-зависимых тканей стрессуют и другие факторы: нервные переживания, отсутствие сна, инфекции, итд. А если и то, и другое, и третье, то тяжко нашему телу совсем.

13. Интересная деталь. Якобы, если диабет 2го типа передается по материнской линии, то риск им заболеть выше. Там я залезла в такие дебри объяснений, что они меня пока не особо убедили.

Помните тред о эпигенетике?

https://twitter.com/OlgaVPettersson/status/1261546244800946176

14. Вроде как, плод наследует материнскую эпигенетику в особых генах, что влияют на развитие поджелудочной в утробе, что может дать толчок для развития диабета 2го типа у отпрыска позднее в жизни. Будем наблюдать, пока все не особо убедительно и недостаточно изучено.

15. Есть несколько исследований, которые связывают питание матери во время беременности с риском развития диабета 2го типа у ребенка.

Тут два экстрима: риск более высок как для матерей с ожирением, так и у голодающих матерей.

16. Девули, во время беременности, питайтесь правильно, от греха подальше.

Что еще более интересно, что у людей разной этнической принадлежности, к диабету 2го типа приводят разные гены. Наиболее высокий риск у выходцев из Южной Азии и Африки.

17. У них более высокий риск повышенного содержания свободных жиров в крови, что так же не есть хорошо. То же наблюдается и у жителей Крайнего Севера, особенно если они с привычной диеты переходят на богатую сахаром еду “европейскую”.

18. Я тут вам оставлю один старый, противоречивый график смертности от диабета среди жителей пост-советского пространства. График скомунизжен у oncohemakey.com/diabetes-in-ea….

19. А вот более свежий по России, где T2DM = диабет 2го типа, и он снова идет вверх (из Дедов, Шестакова, Викулова, 2017. Сахарный диабет: том 20, номер 1, стр 13-41)

20. Что это: генетика, стресс, плохая еда, малоподвижность, медицина? Не знаю. Но постарайтесь следить за собой.

Как бы то но было, исследования генетиков показывают, что диабет 2го типа можно если не предотвратить совсем, но существенно оттянуть его начало.

21. Для этого следует изменить свое питание и привычки.

Вот пока и все. О чем написать на будущей неделе пока не знаю, проштудирую длинный список ваших хотелок. 😊

Берегите себя, и будьте здоровы!

22. @threadreaderapp unroll