ai Profile picture
15 Oct, 25 tweets, 6 min read
gaes,mngkin seumur hidup kalian ga akan kena sakit jantung, stroke, diabetes, gagal ginjal, usus buntu, bahkan mungkin kalian ga kena covid ..

tapi ada suatu penyakit yg kalian nantinya pasti akan kena, yaitu OSTEOARTHRITIS, apa itu?bagaimana menangani nya?

- A THREAD -
osteoarthritis?penyakit apa sih itu?
prinsipnya osteoarthritis adalah suatu kondisi penyakit kerusakan sendi pada tubuh kita, semua sendi bisa kena, tapi yg paling sering kena adalah sendi lutut,jari2, dan panggul

keluhan utamanya adlh NYERI! saat jalan, menumpu, ditekuk,dsb
osteoarthritis(OA) kalo di masyarakat awam biasanya dikenal dgn berbagai nama, ada yg bilang PENGAPURAN SENDI, penuaan sendi, sendi dempet, oli sendi habis,dsb
biasany kita liat di pasien org usia lanjut,
yg nyebelin adalah KITA SEMUA AKAN KENA,bkn hanya saya, kamu, kita semua
kok bisa gitu?kenapa kita semua akan kena?
karena penyakit ini adalah penyakit degeneratif/penyakit yg terjadi karena proses penurunan fungsi2 organ tubuh kita seiring waktu, ibarat mesin ud dipake puluhan tahun ya akhirnya akan tekor jg,ngadat jg yekan?
sendi2 di tubuh kita jg
P : dok!kalo semua akan kena, yaudah lah ya emang kodrat manusia ,gausah dibahas lah!
D : tidak secepat itu ferguso, ad kondisi2 dmna proses kerusakan sendi yg harusny akan terjadi baru di usia lanjut,eh dia sdh terjadi di usia muda, mukak kinyis2 lutut ud kaya umur 60!kok bisa?
selain faktor alami terkait penuaan, ternyata ada beberapa hal2 yang BISA MEMPERCEPAT kondisi kerusakan sendi lutut kita, apa aja? yuk kita bahas satu2, biar kita memahami dan bisa DO SOMETHING, biar sendi2 tubuh kita bisa lebih awet sampe tua nanti :)
problemnya pada penyakit ini adalah : sendi yang SUDAH TERLANJUR RUSAK TIDAK BISA KEMBALI BAGUS LAGI ..

tulang bengkok masih bisa dioperasi dilurusin lagi, tulang memendek bisa teknik dipanjangin lagi, sendi kalo uda terlanjur rusak ya ga bisa dimulusin lagi, cuma bisa diGANTI
Apa aja sih hal2 yg bisa bikin lutut kita rusakny jauh lebih cpt dari seharusny?
1. adanya patah tulang di dekat sendi yg ditangani tdk dengan baik!
jika patah tulang dkt sendi tdk dikembalikan ke posisi sempurnanya, kondisi OA(PTA : post traumatic arthritis) AKAN TERJADI SGT CPT
jadi kalau misal org lain sendinya baru akan terjadi pengapuran di usia 60 - 70 , org dgn patah tulang pada sendi yg posisi tulangny tdk dikembalikan dgn baik bisa mengalami percepatan, bahkan dalam <3 - 5 tahun sejak terjadinya patah tulang
jadii yaa temen2, kalau patah tulang lokasiny dkt sendi,hati2 ya,lebih baik ke dokter, bhkan operasi jg jgn ragu. kalau patah ny bukan di dkt sendi dan trus ga ditangani dgn baik palingan bengkok2 dikit,masi bisa dipake kalo dkt sendi, pasti sendinya kaku, dan sgt cpt terjadi OA!
2. Pekerjaan yg melibatkan angkat2 berat, kalo sekali dua kali gpp, tapi kalau pekerjaannya berat,byk angkat berat, jalan jauh, bolak balik terus tiap hari, kerusakan sendi akan terjadi lebih cepat, ibarat mesin dipake terus bebannya berat pasti akan lebih cpt rusak yekan
3. kondisi obesitas (indeks massa tubuh >30) , akan meningkatkan angka terjadinya OA 6 – 18x lipat .semakin berat tubuhnya, semakin berat beban yg diterima lutut, semakin cepat jg lututnya akan rusak.
Hitung IMT tu BB/TBxTB ya , missal BB 80 TB 1.6 m, IMT nya 80/1.6/1.6 = 31.25
semakin tinggi IMT nya, angka kejadian OA akan semakin tinggi, bahkan sangat cpt, tidak jarang akhir2 ini saya bertemu pasien2 yg usia masih 40 - 45 yg obese, kondisi lututnya sdh parah mirip seperti lutut org usia 65 - 70 tahun, jalan dikit sakit, ngapa dikit sakit,hati2 y gaes!
tdk ada hubungannya sama body positivity, tapi kondisi obesitas mmg menurut penelitian sangat mempercepat kondisi kerusakan sendi2 di tubuh kita, di luar itu jg beresiko jauh lebih tinggi utk kejadian peny2 vaskular/pembuluh darah seperti stroke, serangan jantung, dsb @fsapradana
jadi buat tmn2 yg dari hitung2an IMT nya >30 (obesity) dan terutama > 35 (morbid obesity) ,baiknya berusaha utk diturunkan ya, bkn masalah apa2, resiko penyakit mulai dari sendi, sampe jantung dan lain2 akan jauh lebih tinggi.terutama akan dirasakan usia2 >40 tahun
kalo uda terlanjur kena gimana dok?
kalau g ad faktor2 tersebut,biasanya OA akan terjadi pada usia >55/60 tahun, sakitnya org tua lah gtu, lutut sakit, jalan sakit, aktivitas sakit, KITA SEMUA AKAN KENA
banyak cara utk meningkatkan fungsi lututnya,meskipun SEMBUH biasanya sulit
utk penanganan awal biasanya dgn obat2an(dari dokter),utk mengurangi nyeri dan radang, MENURUNKAN BERAT BADAN (pada pasien dgn IMT >30) , penguatan lutut dgn olahraga (sepeda yg dianjurkan), fisioterapi , beberapa kasus bisa dilakukan suntikan pd lutut, dsb
tapi penanganan yang paling penting adalah UNLOADING atau mengurangi beban pada lutut, mulai dari menurunkan BB, mengurangi aktivitas yg memberatkan lutut, menggunakan tongkat utk mengurangi beban, dsb, pada beberapa kasus yg lebih berat, ternyata ga mempan cara2 biasa
pada kasus yang berat,obat&semua mcm cara ud ga bisa lagi utk mengurangi sakit pasien,ngapa2in sakit, kasusnya uda parah, pada kasus yg sudah seperti ini, pilihan yg paling tepat adalah operasi, operasinya adalah operasi TKR (total knee replacement ) ,atau penggantian sendi lutut
TKR dilakukan pada pasien yang kerusakan sendinya sudah sangat parah, dengan obat sudah tdk bisa mengurangi nyeri lututnya, atau kadang karena terlalu byk obat sdh sampai muncul komplikasi akibat efek samping obat(perdarahan lambung, dsb)
di amerika sendiri prosedur TKR ini adalah prosedur yg sangat sering dilakukan, bahkan disebutkan kurang lebih setiap tahun ada 1 jt operasi penggantian sendi di amerika,
kok banyak banget dok?
karena memang pasiennya banyak bgt, kita semua akan kena,
di indonesia , TKR sendiri merupakan prosedur operasi yang cukup mewah, untuk operasi satu lutut saja bisa minimal abis 50-60 jt
WAH MAHAL BANGET ,PAS AJA DEHHH!NO TENKYU!

WAITTT
skrg tindakannya dicover full kok dgn BPJS, enak kan?bayar iuran 50 rb sebulan, operasi 60 jt gratis
soo kesimpulanya, meskipun kita semua akan kena penyakit ini,tp pd org2 tertentu akan terkena jauh lbh cepat, terutama org dgn patah tlg dkt sendi(segera periksa ke dokter!), org dgn obesitas, dan org dgn pekerjaan yg sgt berat bertahun, kalo uda mulai sakit periksa ya k dokter!
Byk yg tanya kalau olahraga jogging lari dsbnya apakah akan mempercepat kerusakan lutut?

Dari penelitian,low impact exercise(jogging, sepeda) malah bersifat protektif ke tulang rawan lutut(bikin lebih awet) ASALKAN BB TDK OBESE.kalau obese,akan mempercepat kerusakan lutut .
Sehingga pada org yg masih berlebih berat badannya(IMT >30), lebih baik olahraga low impact yg beban lututnya ringan, bukan jogging, tapi sepeda/renang lebih baik ..nanti kalo IMT nya sdh <30,baru jogging is fine ..baik utk jantung ,baik utk sendi 🙇‍♂️

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with ai

ai Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @asaibrahim

14 Oct
Buat yg punya anak kecil , hati2 kalau naik2 ke atas pohon ya 🙇‍♂️

Kalo bisa sih ga usa naik2 pohon, kecuali emg mau dididik jadi atlet panjat pinang 17an ..
Terlepas dari bentuk bengkokny,jenis patah tulang pada anak ini angka kesembuhannya sgt tinggi, dan tidak perlu tindakan operasi, cukup dilakukan koreksi ,reduksi, uda lurus lagi, pasang gips deh, tentunya dgn teknik yg baik engga pake kayu janur serbet dsbnya 😉
B : bu ,jgn dibawa ke dokter, pasti nanti disuruh operasi!

I : ke dokter dulu saja pak, buat anak kok coba2, kalo ad kenapa2 gimana?

dokter tulang menangani kasus ini tdk perlu operasi, tapi dr akan meluruskan tangannya DALAM PEMBIUSAN,anak tidur, nyaman, tdk kesakitan ..
Read 4 tweets
30 Sep
dr A : bu, ini perlu dilakukan tindakan operasi, banyak nanah di bawah lukanya,mmg luka luarnya sdh kering,tapi di dalamnya nanahnya sgt byk

P : engga kok dok, uda dikasi obat sama dukun nya kemarin, uda kering uda bagus ..

dr. A : oke .....

(Later that day di kamar operasi)..
Oiya ini kasus submuscular abscess ya, semacam ada nanah dibawah otot dibawah kulit, mirip kalo jerawat yg ada nanahnya tu lho,
kan lu pda puas kan kalo bisa mencet kluar,nah ini nanahnya ad dua Liter😁😁

Gara2ny ada luka,tapi berobat ke dukun,luarnya kering tpi dalemnya ancur
Alhamdulillah di akhir bisa dibersihkan semua,luka kering, pasien membaik, sembuh..

...

...

Dukunnya mah cuma ketawa2 aja noh disana nganggepnya pasien sembuh,kenyataannya komplikasi ,padahal lukanya awalnya kecil, ke puskesmas juga beres ..
Read 4 tweets
28 Sep
Spesialis paru temen gw yg hariannya bisa visit pasien covid >150an barusan dinyatakan positif covid, suaminya juga,anaknya juga, mohon doanya gaes semoga yg bersangkutan segera membaik yah 😭🤲🤲

Sehari ini jg ada dr spesialis saraf,PK,dan obgyn yg gugur ..
Stay safe semua!
Kalau tenaga medis(dokter spesialis pd khususnya) kolaps karena meninggal/terpapar, tentu saja masyarakat yg akan dirugikan, baik yg terkait covid, atau non covid.
pasien non covid disana sini jg mulai kesulitan berobat,karena burden perawatan covid yg tinggi.terutama di daerah.
Burden karena covid yg tinggi ini tdk hanya karena banyak pasien covid yg dirawat/ruang perawatan penuh, tapi karena byk RS yg ruang IGD / ruang operasinya berhenti beroperasi karena byk tenaga medis yg terpapar.
Trus kalo ad org usus buntu/patah tulang/stroke dsb,mau kemana?
Read 6 tweets
18 Sep
4 hour of bloody surgery ~ Image
Not to mention the other 3 surgery this day .8 hours of surgery this day, pasien di IGD full covid ga bisa masuk karena ruang isolasi penuh .exhausted .capek .

Trus ada orang goblok yg bilang semua dokter masuk FK tu nyogok,ga ada yg gak nyogok ..dasar keong racun wewe gombel!
Dua RS sebelah uda tutup pelayanan dan kamar operasi hampir seminggu karena nakes nya pada + covid dan berjatuhan, sahabat anestesi saya di RS sebelah juga +,sedang dirawat ..

Pengennya jg membatasi jam kerja,di rumah aja,byk istirahat, trus siapa yg mau nangani org2 yg sakit?
Read 5 tweets
12 Sep
Setelah jadi dokter umum itu menurut saya yg paling penting adalah bisa membuat diagnosis dgn baik ..dari anamnesis, p fisik, penunjang(lab/radiologi).

Thats the key, able to make a good diagnosis of the patient.

Kalo diagnosis uda bener, terapi mah gampang,mau digoogle jg bisa
Dokter yg baik adalah yg bisa membuat diagnosis dgn baik(dan akurat), tau harus periksa apa,tau interpretasi pemeriksaan,dsb .

Karena kunci dari terapi yg baik adalah diagnosis yg akurat, kalo diagnosisnya aja uda salah gimana mau kasi terapi yang bener ..
Tidak jarang kita lupa dosis obat, atau cara pemberian obat,atau kontraindikasi obat,atau interaksi obat,dsb.tak masalah,bisa buka catatan.TIDAK TABU utk lupa,yg ptg pnya ksadaran utk belajar/melihat yg benar di catatan.
yg TABU adalah jika lupa kmd asal kasih obat ke pasien ..
Read 5 tweets
12 Sep
Lulus UKMPPD doang mah jangankan jaga ICU, ngobatin diare di klinik aja palingan bingung2 sambil liat contekan 😄😄
Ngomong begitu karena emg pengalaman pribadi,abis lulus ktemu pasien ya tetep aja bingung2,lupa2, hal biasa itu .lama2 baru sensenya dapet :)
Di otak uda ada itu ilmunya,tapi blm pada nyambung dan belum sistematis ..
Karena memang pendidikan kedokteran kan ilmunya banyak bgt,semua bagian dipelajari,mulai dari basic science ny sampe clinical science/aplikasinya, begitu lulus ilmunya byk campur aduk,lama2 barulah bbrpa yg penting yg diingat terus,yg "kurang" penting byk yg lupa2 😄😄
Read 5 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!