Thread by @drmiguelmarcos

Recopilatorio de #hilos y otra información de interés sobre #COVID19 durante estos meses
Muchos de ellos o la mayoría están en este enlace, los agrupo un poco
threadreaderapp.com/user/drmiguelm…

Quien más nos tiene que preocupar en primer lugar son los pacientes con COVID-19 y ojalá haya cuantos menos mejor. Menos pacientes, menos muertes y menos secuelas. Pacientes aislados y con esa mirada que impresiona tanto en la zona Covid…

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1304540685329104897

Ya en marzo fue de lo que más nos impresionó y uno de los factores que hace tan terrible esta enfermedad. La soledad y el aislamiento en la zona COVID
“¿Cuál es uno de los peores efectos de la infección por #coronavirus #COVID19? La soledad...”

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1243698994422984705?s=20

Y recordemos que a todos nos puede tocar un COVID-19 grave. Es como jugar a la lotería o a la ruleta rusa. Ya lo sabíamos en marzo…
“¿Pero es cierto que hay gente joven ingresada en las UCI? Sí, e incluso algunos fallecerán por #coronavirus.”

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1239236609695977474?s=20

Y por qué estamos tan mal en España con esto del COVID-19, ¿qué hacemos o qué no hacemos? Aquí va mi opinión aunque sin duda es un tema complejo y que golpea a muchos países con fuerza

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1319704343969468419?s=20

El hilo anterior se centra en factores sociales pero son muy importantes los factores del propio virus. Ha habido riesgo de otras pandemias (SARS-CoV-1, por ejemplo) pero no fueron tan horribles, ¿por qué este es un "bicho" tan difícil de controlar?

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1295031836045979648?s=20

Y todo esto es así por mucho que lo neguemos. Los “negacionismos” nos irritan, porque: “A ver si nos enteramos de una vez. Esto es un maldito virus, estamos en una maldita pandemia y no nos queda otra que superarla. No hay atajos, ni trucos”

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1299108631640670208?s=20

Aquí en agosto me desespero un poco viendo que la gente “niega” la segunda ola
“Los casos aumentan. Y mientras tanto, mucha gente, muchísima, repite que se hacen más tests y que no está aumentando el número de casos de verdad...”

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Aunque extraña viendo que la postura oficial en España era la que era hasta que se ha reconocido la gravedad del problema.
"No, no parece la segunda ola. Supongo que hasta que no arrase toda la playa, como la otra vez, no parecerá una ola"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1288961695600316418?s=20

Y tampoco ayudan mucho las posturas de algunos científicos defendiendo la inmunidad de grupo como estrategia o similares. Por supuesto que esto es controvertido pero la realidad del virus nos golpea con fuerza por mucho que teoricemos sobre el papel

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1308047361269268483?s=20

Y ahora vamos con la evolución de la pandemia, en febrero escribí mi “hilo” más famoso. Aunque mucha gente se quedó solo con los primeros tuits… hay que leerlo hasta el final, y tal vez tenía que haber empezado por el final, en concreto por este tuit

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1232428766615474176?s=20

Unas semanas después, el 8 de marzo, viendo que no se tomaban medidas restrictivas ya me animé un poco ante lo que era evidente que había que hacer... "¿Por qué hay que pensar en "subir un escalón" (o dos) en las medidas de contención del #coronavirus?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1236470949005967361

Y ya vino el estado de alarma y todo "estalló" y luego detallaré de hospitales y sanitarios, pero la impresión inicial quedó en este hilo
"¿Qué está pasando en la España aislada por el #COVID19? ¿Qué pasa en los hospitales? ¿Qué va a pasar en un futuro?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1240746748252958720?s=20

A finales de abril me sorprendí mucho viendo cómo se planteaba la desescalada y, ya con menos timidez, dije claramente "Me temo que hemos decidido que nos infectemos todos”

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1254389494339551232?s=20

Y no cabe duda que pudimos "desescalar" mejor
"Hay menos casos, afortunadamente, va terminando el confinamiento y se inicia la desescalada del #COVIDー19
Y mucha gente se pregunta, ¿y ahora qué? ¿ya no hay riesgo? ¿qué podemos esperar a partir de ahora?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1256198557696221184?s=20

Ya reflejé mi asombro ante la negación oficial de la segunda ola y el 15 de agosto reflexionaba sobre un futuro confinamiento
"La gran duda: ¿nos tendremos que confinar otra vez o se podrá controlar el virus con otras medidas? "

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1294592816404930560?s=20

Y a primeros de octubre, ya con la segunda ola arreciando, la duda era si estábamos en meseta o si seguiríamos subiendo
"Y termina otra semana de la pandemia COVID-19 ¿En qué punto estamos? ¿Qué va a pasar?”

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1312330484618334208

Y pese a todo esto, todavía durante octubre hemos tenido que escuchar que "no estamos tan mal". Imaginaos cómo nos sentíamos en el hospital

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1318672156021108737

Y seguimos igual a finales de octubre, con datos esperanzadores en alguna comunidad como Madrid pero con clara preocupación por los datos de otras provincias. ¿Iremos al confinamiento de marzo o no? Porque confinados de una forma u otra ya estamos…

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1322475234646216704?s=20

Y tal vez de lo “mejor” que nos ha pasado en la pandemia es la unión y el compañerismo para combatir el virus, ser capaces de responder a este reto. Lo he contado y he abierto una ventana a nuestro mundo
"¿Cómo están funcionando ahora los hospitales?..."

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1245102628754927618?s=20

Lo actualicé posteriormente, aunque lógicamente el hilo que más éxito tuve fue el primero que era cuando hacía falta más información
"Hace ya 18 días (se dice pronto...) escribí este #hilo sobre cómo estaban funcionando los hospitales..."

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1251570916619882496?s=20

Y lo volví a contar, con un poco más de calma, y con otra mirada, más reflexiva, ya entrado mayo y a punto de iniciar la desescalada
"16 de mayo. Hace 2 meses, un 16 de marzo, "estalló" la pandemia en las plantas de mi hospital..."

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1261665917760569344?s=20

Después he reflejado también la situación de "shock" en la que ha quedado el sistema y las dificultades que tenemos, y seguiremos teniendo, para atender a los pacientes como hacíamos antes
"¿Qué está pasando en los hospitales y centros de salud?..."

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1292429439163404288?s=20

Y también hablo mucho de nosotros, de mis compañeros (yo no soy más que una pieza del equipo). Tal vez este fuera mi hilo más sentido, tras ingresar un compañero mío en el hospital (todo ha ido bien)
"¿Qué riesgo tenemos de contagio los sanitarios?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1249285739562614789

Pero no ha ido bien para todos, lamentablemente. No insistiremos lo suficiente en este punto y me temo que nunca lo recordaremos lo suficiente. Que no pase nunca más. Es lo que podemos pedir

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1322498978802503681?s=20

Aquí profundizo más en la sensación de impotencia, por llamarla de alguna forma, al principio de la pandemia. Aunque no sé si podremos describir alguna vez todas las sensaciones que hemos tenido en esos momentos

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1281718519139389440?s=20

Y aquí, ya en octubre, en la sensación de cansancio y desánimo de los sanitarios, con la comparación con una larga maratón en la que no vemos el final pero ya nos hemos cansado al principio

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1313873075537092608

Aquí menciono un pequeño hilo sobre redes sociales en tiempos de pandemia con reflexiones por supuesto personales sobre el tema (y alguna recomendación)

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1248290145150865409?s=20

Y vamos con la ciencia, porque también hemos intentado los sanitarios difundir ciencia e información. Sobre inmunidad:
"Mi pareja ha tenido #coronavirus y tiene anticuerpos pero yo ”soy negativo”, ¿cómo es posible si es tan contagioso?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1263165333252210688?s=20

Y otras dudas que tiene mucha gente y que, todavía, no podemos responder completamente:
"¿Y por qué tengo serología IgG negativa al COVID-19 si he pasado la infección? ¿Tendré esos linfocitos T de los que tanto se habla? ¿Puedo volver a cogerlo?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1310982775147827200

Expliqué también un trabajo que realizamos en mi hospital, pendiente de publicación definitiva, y que va en la línea de los hallazgos de otros grupos
"¿Qué factores pronósticos se asocian a mayor gravedad en la COVID-19?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1289244629876060161?s=20

Y uno de los "bulos" que hubo que desmontar es el de que las infecciones por COVID-19 eran más leves en la segunda ola, lo que no es exactamente cierto
"¿Es cierto que las infecciones COVID-19 que tratamos en los hospitales son ahora más leves?"

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1275183348521078786?s=20

Aunque no puedo por menos de recordar que al principio de la pandemia hubo incluso que desmontar que no se pudiera usar ibuprofeno para el COVID-19, dentro de la tormenta inicial que desbarató toda lógica y sentido común

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1239099434614624257?s=20

También he aprovechado para enlazar el COVID-19 con las clases de fisiopatología de las que soy responsable en la facultad y explicar un poco en qué consiste la neumonía por COVID-19 desde el punto e vista médico:

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1263587920406962176?s=20

E incluso preparé esta clase que grabé y subí a youtube y que requiere una actualización en diagnóstico y tratamiento, pero el resto es válido (gracias a Amable por hacerme el banner de youtube y explicarme conceptos, pero no me animo a más de momento 😅)

Puede ser interesante también, en este maremágnum de indicadores y de términos técnicos, este hilo en el que hablaba de que el número de pacientes ingresados es el indicador más válido en fases avanzadas de la pandemia para ver la evolución de los casos

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1311713815625687040?s=20

Me gustaría no agregar nada más pero me temo que seguiremos en la brecha, en el hospital y en twitter. Para terminar hoy vaya mi reconocimiento otra vez a mis compañeros de Medicina Interna. Solo como un equipo hemos sido capaces de responder a la pandemia

https://twitter.com/drmiguelmarcos/status/1250784939773132800