1/ Hoy el Ministerio de Ciencia de España @CienciaGob ha publicado un informe, en el que participan virólogos, epidemiólogos, expertos de salud pública, ingenieros...

"apoyo sustancial en la comunidad científica a que los aerosoles sean la vía de transmisión dominante…
2/ ...y a que sea la forma más habitual de contagio en eventos de súper-propagación."

"Existe una falta de evidencia que apoye la importancia de la vía de las gotículas, y es bien posible que esta vía haya sido sobreestimada."

ciencia.gob.es/portal/site/MI….
3/ Es una gran noticia que España dé un paso hacia delante para alinearse con países que ya reconocieron la transmisión por aerosoles como Alemania, Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, y Bélgica.

E.g. de EEUU (solo los aerosoles se pueden inhalar): cdc.gov/coronavirus/20…
4/ Informe explica algo muy importante: la transmisión por el aire no es la misma para todos los infectados en todo momento. Algunos emiten muchísimos aerosoles infecciosos, pero de manera *esporádica* y solo unos dias. Otros pocos. Explica que tasa de ataque en casas no sea 100%
5/ El informe también explica por qué la transmisión por aerosoles es compatible con ser menos contagioso que el sarampión. Y que la transmisión más allá de una habitación compartida (a larga distancia) en el pasado solo se pudo demostrar en casos aislados (e.g. viruela).
6/ LO MAS IMPORTANTE: el informe detalla las medidas a tomar para controlar la transmisión por aerosoles.

Empezando por explicárselo claramente a la población para que se sepa proteger (como dice @c_drosten, asesor de Angela Merkel desde hace meses):
7/ Las medidas son las ya conocidas:
- Mantener la distancia e higiene de manos
- Actividades al aire libre (con distancia + mascarilla)
- Mascarillas de suficiente calidad bien ajustadas (sin huecos)
- Aislamiento de casos y cuarentena de contactos
- Ventilar + medir CO2
8/ - Si no se puede ventilar, filtrar
- Filtros HEPA, e impulsar filtros baratos con un ventilador normal
- Ultravioleta germicida donde no se pueda ventilar ni filtrar, con diseño, instalación, mantenimiento profesional (e.g. cárceles, salas de espera de urgencias)
9/ - Evitar otras tecnologías de "limpieza de aire," atacan al virus por reacciones químicas, como iones, plasmas, hidroxilos, fotocatálisis.
Por el principio de precaución, porque es muy probable que produzcan tóxicos (formaldehído, aerosoles químicos) y esto no se ha estudiado
10/ Recomendaciones especificas para el transporte público, que puede ser bastante seguro con buena ventilación o filtración, límite de ocupación para guardar distancia, pedir que no se hable.
PS: el enlace en el tuit 2 no funciona, este si deberia: ciencia.gob.es/portal/site/MI…

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10 Nov
@MackayIM @Lucas_Bolivian Because... of Dr. Charles Chapin and his 1910 book: archive.org/details/source…
- In that book Chapin proposed contact infection, a hugely important advance
- He realized importance of infection in close proximity, and usefulness of social distancing to reduce infection
@MackayIM @Lucas_Bolivian - Correctly concludes that ease of infection in close prox. must be due to Flugge's "sprayborne droplets" or "airborne" aerosols
- About airborne: “In air infection, it becomes evident that our knowledge is far too scanty, and that the available evidence is far from conclusive”
@MackayIM @Lucas_Bolivian - But this leaves him with a problem: "It is impossible to teach people to avoid contact infection while they are firmly convinced that the air is the chief vehicle of infection”
Read 8 tweets
8 Nov
Webinar Aerosoles y COVID-19

Organizado por los Colegios de Médicos de España

Miércoles 18 de octubre, 20 h en España

Ver en directo en youtube.com/c/FFOMC_canal

Explicaré por qué pensamos que la transmisión por el aires es dominante, y la transmisión por gotas mucho menos.
2/ Encantado de responder preguntas. Un artículo que puede ser un buen aperitivo:

medscape.com/viewarticle/93…
3/ Y controlar la transmisión por aerosoles no tiene que ser tan difícil ni tan caro, una vez que se explica bien y se hacen una serie de cosas: más actividades al exterior, ajustarse bien la mascarilla sin huecos, ventilar, medir CO2 etc. Detalles aquí:

tinyurl.com/preguntas-espa…
Read 6 tweets
7 Nov
1/ Update to the FAQs on Protecting Yourself from COVID-19 Aerosol Transmission

tinyurl.com/faqs-aerosol

New section on CO2:

9. Monitoring ventilation using CO2 levels
9.1. Can we use the CO2 level in a space to estimate whether ventilation is good or bad?
2/ 9.2. Are there some complexities of the relationship between CO2 and infection risk
9.3. How can we use continuous CO2 measurements to determine the right amount of natural ventilation in an indoor space?
9.4. What type of CO2 analyzers can be trusted?
3/ 9.5. Do you recommend measuring and displaying CO2 in all public places?

As always feedback is appreciated (through this form: docs.google.com/forms/d/e/1FAI…).

We've been slow in updating but hope to give it a push in the coming weeks.
Read 4 tweets
4 Nov
1/ Esta persona hablando en TVE comete dos errores importantes en la ciencia de la transmisión por aerosoles. Esos dos errores son los que le llevan a concluir que los aerosoles son menos importantes. Los detallo aquí
2/ Primer error: dice que porque el volumen de los aerosoles es menor, tienen menos virus.

Esto es seguramente erróneo: para todas las enfermedades que se ha medido (TB, gripe, sarampión, VRS), los aerosoles concentran la mayoría de los patógenos. Ver: thelancet.com/journals/lanre…
3/ Segundo error. Dice que como los aerosoles se depositan más profundamente en el sistema respiratorio, tienen menor capacidad de infectar.

Confusión: los aerosoles *pueden* penetrar más (las gotas no pueden), pero *la gran mayoría de los aerosoles se depositan en la nariz* Image
Read 9 tweets
2 Nov
1/ @WHO ADMITS AEROSOL TRANSMISSION IS IMPORTANT (without actually saying it)

This press conference from @mvankerkhove is very useful and maddening at the same time.

She describes measures that ONLY work to control aerosols.
2/ Yet aerosols / airborne ***are not mentioned at all***. It is left mysterious why all those measures work.

Guess what? That is very confusing to people, and then people can't protect themselves well. They don't know how to adapt the recommendations to their situation.
3/ Hear what @c_drosten , Germany's leading virologist and a key advisor to Angela Merkel, had to say about this. Perhaps a reason why Germany is doing better than a lot of other countries?
Read 7 tweets
1 Nov
1/ Distribución de Medidores de CO2

Hace 6 días @Alejandro_Ibago y yo activamos GoFundMe para recaudar dinero y distribuir medidores de CO2, en distintos países, con el objetivo de concienciar de la importancia de una correcta ventilación para frenar la propagación de COVID-19
2/ Hemos recibido 140 respuestas y no ha sido fácil seleccionar a 25 ganadores

La campaña continua, y enviaremos más si hay mas contribuciones

Hemos llegado, de momento, a 25 medidores (9 que yo aporto + 14 gracias al dinero recaudado + 2 donación de @EspanaAranet)
3/ Los ganadores son:

1. Natalia Rubinstein, Buenos Aires, Argentina.
2. Raquel Hernández, Getafe, España.
3. Johann Andres Mendez, Bogotá, Colombia.
4. José Betés, Zaragoza, España.
5. Ana Laura Cavatorta, Rosario, Argentina.
Read 12 tweets

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