Meus dois centavos das 3:
As fases iniciais foram em caucasianos e saudáveis (maioria). E produziu resposta imune desejável nestes.
No Brasil diverso e com muita comorbidade a gente n faz a menor ideia de como a Pfizer e a modeRNA vão se sair. A charge é (por enquanto) espúria.
Ainda digo mais - Pelo q fala no link, nenhum caso severo foi nos vacinados. Então p evitar morte e hospitalização foi (por hora) 100% eficiência como as outras. Efeito já mto desejável. A gente vai precisar de todas, ainda mais se usar a logística da vacina de gripe.
@RaisaRomor eu acho q a diferença não é imune. Pode ser:

1) 90% porque foi na Inglaterra, 62% pq foi BR

2) lei dos pequenos números. Com um N 5x menor, você tem maior
frequência de extremos estatísticos

3) diferenças nas coortes (idade, raça, classe, % comorbidade)
Mas mais importante, é que se funciona tão bem (ou melhor) do q a dose cheia, teremos o dobro de doses por lote. Rs
Isso é muita coisa! E foi ao acaso, pessoal errou as contas, de acordo com uma reportagem. Serendipity

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23 Nov
Vamos ao fio das vacinas em fase 3 e algumas explicações, mas como vai ser longo, eu possivelmente vou dividir. Lembremos q isso é uma simplificação, a plataforma é desenhada pra isso.
Uma pergunta q repete em tweets é tipo de imunização 1/n
Imunização passiva, ex: anticorpos transplacentários, colostro, soro convalescente. Efeitos - proteção imediata; curta duração; podem causar doenças do soro.
Imunização ativa, ex: vacinação e infecção natural. Efeito duradouro (varia) 2/n
Antecipando a pergunta - vacinação é frequentemente superior à infecção natural porque esta pode ser a qualquer proteína viral, pode ser inadequada quando o vírus combate a resposta imune, pode ñ ser neutralizante, etc; já as vacinas são desenhadas pra serem efetivas. 3/n
Read 19 tweets
16 Nov
O fio em português para não imunologistas pq tem gente me perguntando no inbox:
94% de proteção pode ser menos da metade. Segue o fio:

A vacina tem um componente específico (gene/mRNA/proteína/partícula do SARS-CoV2) e um componente inflamatório (adjuvante). +
O adjuvante causa inflamação forte, um susto imune. No primeiro mês após as duas doses das vacinas em questão, você tem a influência do efeito do adjuvante alto. Esse efeito causa seu corpo entrar em um estado anti-inflamatório de reparação do susto que foi tomar a vacina. +
Se esse efeito adjuvante aumenta o limiar necessário para o vírus causar sintomas em você, você fica protegido graças ao adjuvante. E nenhum componente do SARS-CoV2 contou nada... a proteção ao SARS-CoV2 pode ser 0.
Chutando que sejam 50%, e o adjuvante 40% na proteção +
Read 7 tweets
16 Nov
I'll make a quick thread on why I'm still skeptical with the press releases on vaccines. Please add to the discussion.

1) Press release is not science. It has actually done more harm than good.
2) It seems that the symptoms were the endpoint in all >90% protection claims, but +
If my model (pinned post) is minimally correct, systemic inflammation due to lung injury demands neutrophils and other leukocyte infiltration, immature release of leukocyte from the bone marrow and together with liver stimulation, some coagulopathy +
all those things can be augmented by a previous chronic systemic inflammation (comorbidities), amplifying the odds of getting symptoms in the lung and in the body. Similarly, all those things can b prevented by a chronic tolerogenic environment, and here's how +
Read 6 tweets
19 Oct
Este estudo está em revisão e foi feito por uma gama de pessoas sérias e competentes, sob intensa supervisão e oba oba do governo.

Vale um update +
Tudo começou usando o sequenciamento recorde de duas brasileiras após o Durigon mandar amostras de virus pra vários centros de pesquisa +
De lá fizeram um projeto de reposicionamento de drogas in vitro, vários países fizeram, e chegaram nas mesmas drogas. As daqui tinham que ser pouco tóxicas, baratas e acessíveis +
Read 9 tweets
26 Jun
Very excited to share our overview on the pathological development of severe COVID-19 under a conservative systemic inflammation derived from COVID-19 associated lung injury (CALI) two hit model consistent with current data 👇🏾

frontiersin.org/articles/10.33…
On April 4th I started a journey with @Greguialmeida and @ROBERTASANTIS to understand why the circulating levels of IL-6, TNF and IL1 were low in critical patients from Wuhan and still people were insisting in Cytokine Storm as the main cause +
So I read some literature I remembered from pulmonary malaria consequences and convinced @NathanWSchmidt1 that we had some ground to cover using systemic inflammatory response syndrome due to acute lung injury (SIRS-ALI). ALI later came to be covered by SARS definition +
Read 13 tweets

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