Tweet

Eran Segal

5 Dec, 11 tweets, 4 min read

התחלואה עולה, אבל בקרוב מתחילים לחסן

מה עושים?

ניתחנו שתי חלופות מבחינת השפעתן על מאומתים, חולים קשה, ונפטרים:

1. סגר מונע החל משבוע הבא

2. המשך המאמצים (שהנחנו שלא יצליחו) להורדת התחלואה בלי הגבלות נוספות, והורדת התחלואה בעזרת החיסון

>>>

@GorfineMalka

את הניתוחים עשינו בעזרת מודל מלא של תהליך המחלה של אדם מאבחון PCR חיובי, והערכת הפרמטרים נעשתה לפי נתונים היסטוריים של כלל המאומתים בישראל

המודל פותח עם @GorfineMalka @ShalitUri @jonathansomer1 @RomGutman Asaf Ben Arie
@H_Rossman @tomer1812

פירוט:

https://twitter.com/segal_eran/status/1333841717129334786?s=20

>>>

בחלופה 1 הנחנו:

סגר ב-11 בדצמבר, דומה לשני אבל עם בתי הספר פתוחים בערים ירוקות

השפעת הסגר על התחלואה תהיה דומה לסגר השני, גם ביציאה מהסגר

התעלמנו מהשפעת החיסון בארבעת החודשים הקרובים

והתוצאות?

>>>

תוצאות התרחיש הזה (סגר ב-11 בדצמבר):

שיא תחלואה בסוף דצמבר

לא יידרש סגר נוסף עד אפריל

שיא מאומתים יומי: 2200

שיא חולים קשה בבי״ח: 500

נפטרים נוספים עד 1/4: 1200

התרחיש התעלם מהשפעת החיסונים שעשויים להוריד את התחלואה החל מפברואר

בחלופה 2, של המשך המאמצים להורדת התחלואה והתחלת חיסון הנחנו:

המאמצים להורדת התחלואה יימשכו אך לא יצליחו להוריד את R מתחת ל-1

הנחנו R קבוע על ערכו הנוכחי וירידה ב-R רק בעקבות השפעת החיסון

חיסון יתחיל ב-1 בינואר בקצב של 50,000 ליום, סדר המתחסנים לפי גיל, מהמבוגרים לצעירים

>>>

הנחות נוספות:

החיסון יהיה יעיל חודש לאחר מתן המנה הראשונה

בחנו יעילות חיסון של 90% או 70%

נדגיש שיש להביא בחשבון את אי הוודאות הגדולה לגבי הנחות התרחיש בכל הקשור לחיסונים

>>>

כך נראה קצב החיסון ואחוז האוכלוסייה המחוסנת על ציר הזמן לפי הנחות התרחיש

תוצאות התרחיש הזה, עם R התחלתי של 1.1 (שיא R של מאושפזים חדשים שנרשם בגל השני) ויעילות חיסון 70%:

שיא תחלואה בתחילת פברואר ומשם R מתחיל לרדת

שיא מאומתים יומי: 5300
שיא חולים קשה בבי״ח: 1000
נפטרים נוספים עד 1/4: 2200

ביעילות חיסון של 90% התוצאות די דומות, ונפטרים יורד ל-1900

אם R ההתחלתי הוא 1.15, שזה ממוצע R של מאומתים ומאושפזים חדשים בשבוע האחרון, אז התוצאות גבוהות הרבה יותר:

שיא מאומתים יומי: 12000
שיא חולים קשה בבי״ח: 2000
נפטרים נוספים עד 1/4: 3900

זה עם הנחת יעילות חיסון של 90%

סיכום:

סגר ב-11 בדצמבר זו חלופה עם תוצאות שאפשר לנבא יחסית טוב. יש בה פגיעה כלכלית מיידית אבל התחלואה תישאר נמוכה עד השפעת החיסון וכנראה לא יידרש סגר נוסף ובעזרת החיסון ניתן יהיה להאיץ את החזרה לשגרה בינואר

שיא התחלואה בסוף דצמבר עם כ-500 חולים קשה בבתי החולים
ועוד כ-1200 מתים

בחלופה 2 של המשך המאמצים הנוכחיים להורדת התחלואה וחיסון החל מינואר, יש הרבה אי וודאות בכל ההנחות של החיסונים

התחלואה תעלה עד לשיא בתחילת פברואר ומשם תרד בזכות החיסון

בשיא יהיו 1000-2000 חולים קשה ועוד 2300-3900, מאד תלוי ב-R

הקלות נוספות לפני מרץ אפשריות רק אם התחלואה תשתפר

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh

This Thread may be Removed Anytime!

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

More from @segal_eran

Eran Segal

@segal_eran

20 Oct

Second lockdown?

In Israel, the first to impose a 2nd lockdown:

1. Surprisingly, the 2nd lockdown worked faster and more effectively than the 1st, despite being less tight

2. The effect differed across subpopulations, suggesting that differential policies may be effective

Lockdown is always indicative of failure to manage the pandemic

In Israel, managing the pandemic based on the capacity of the healthcare system was the one major mistake from which all else followed

Define a capacity and you will reach it, at record levels and high death toll

https://twitter.com/segal_eran/status/1313831721981415428?s=20

I summarised the mistakes, and what happened in the second wave here:

https://twitter.com/segal_eran/status/1313831721981415428?s=20

Read 19 tweets

Eran Segal

@segal_eran

18 Oct

@guyzo

באופן שהפתיע את כולם, ברמה הארצית, קצב הירידה בסגר השני מהיר יותר מבסגר הראשון

הירידה החלה גם מוקדם יותר. 10 ימים אחרי הסגר השני כבר ראו ירידה במאומתים לעומת 20 יום שלקח למאומתים לרדת אחרי הסגר הראשון

אבל ההבדל בין המגזרים מאד גדול

@guyzo @KerenMarc @Nadav_Eyal @RonnyLinder

לגבי ההבדל בין המגזרים:

ערב הסגר הראשון, כמעט כל המאומתים היו במגזר הכללי

כמעט שלא היו מאומתים במגזר החרדי והעליה שם התחילה רק אחרי הסגר

במגזר הערבי כמעט שלא היו מאומתים לאורך כל הגל הראשון

>>>

במגזר החרדי:

ערב הסגר הראשון, לא היו כמעט מאומתים. העליה במאומתים החלה רק אחרי הסגר, והירידה החלה 20 יום אחרי הסגר

בסגר השני, היו כבר הרבה מאומתים, העליה המשיכה אחרי הסגר, והירידה החלה 19 יום אחרי הסגר, בקצב מהיר יותר מהסגר הראשון

Read 5 tweets

Eran Segal

@segal_eran

14 Oct

@EricTopol

Lesson from Israel: Do not open schools with a high number of daily cases and high infection rates (R around 1). This will fuel a further surge

Analysis of two populations (secular and orthodox) who opened schools at different times, reaching similar outcomes >>>

@EricTopol

In the secular (non-arab, non-orthodox) population:

1. Surge started a few days after school opening

2. Rise started in kids (including 0–10 years of age), and only then spread to the adults

3. The spread was faster in kids than adults and was highest in kids 0–10 years of age

Here is the growth rate R:

R>1: Pandemic spreads
R<1: Pandemic contracts

When we opened schools, R was around 1, and the pandemic was stable, albeit at a high number of cases

The highest rate of spread was two weeks after opening schools, in kids 0–10 years of age

Read 5 tweets

Eran Segal

@segal_eran

12 Oct

Our new paper on using >2 million national symptom surveys to devise an algorithm for predicting the probability of an individual to test positive for COVID-19 based on answers to 9 simple questions (age, gender, and symptoms)

cell.com/med/fulltext/S…

@timspector

We validated our model on held-out individuals from Israel (auROC of 0.737) and on independently-collected dataset from the U.S., U.K. and Sweden by @timspector

We find that loss of taste and small is the most distinctive symptom for predicting a positive COVID-19 test

We find interactions between several symptoms and age, suggesting variation in the clinical manifestation of the disease in different age groups

Read 6 tweets

Eran Segal

@segal_eran

12 Oct

@yaircherki

תעלומה: איך ייתכן שאחוז החולים קשה והנפטרים החרדים מבין המאומתים נמוך יותר מהאחוז הזה במגזר הכללי גם כשמשווים מאומתים באותם גילאים?

מחשבות שלנו על החידה >>>

@yaircherki @guyzo @kerenmarc @RonnyLinder @Nadav_Eyal

קודם כל למה זו תעלומה?

כי אחוז הבדיקות החיוביות במגזר החרדי גבוה בהרבה משאר המגזרים וזה לכאורה עדות לתחלואה חבויה גבוהה -- הרבה נדבקים שלא אותרו

ואם יש הרבה שלא אותרו, הרי שאחוז הקשים והנפטרים מבין אלו שכן אותרו צריך להיות גבוה יותר אצל החרדים

>>>

@yaircherki

פתרון אחד הציע @yaircherki בכתבה שבה חשף הרבה חולים קשה חרדים שלא הולכים לבתי חולים. אבל כפי ששרקי ציין, קשה שלא לרשום את הנפטרים ולכן לפחות את התמותה זה לא מסביר

>>>

Read 11 tweets

Eran Segal

@segal_eran

11 Oct

@guyzo

בכיוון הנכון:

ברמה ארצית ירידה שבועית של 30% במאומתים, שקול למקדם הדבקה 0.8 שהוצב כיעד בתוכנית היציאה

הירידה גם לפי המגזרים, כולל לראשונה במאומתים חרדים

יש את הסתייגות החגים שעשויה להטות את הנתונים אז צריך עוד להמתין

@guyzo @kerenmarc @RonnyLinder

ברמה ארצית, ירידה גם במאומתים וגם בקשים חדשים מספר ימים לאחר מכן

החרדים עדיין קרוב לחצי מהמאומתים בשבוע האחרון

Read 6 tweets

Support us! We are indie developers!

This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Share this page!

Eran Segal

Try unrolling a thread yourself!

More from @segal_eran

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Did Thread Reader help you today?

Like this author's thread?