קצת סדר. חיסונים וכיצד להאיצם.
בישראל יהיו עד סוף ינואר חיסונים למעלה מ-2 מיליון בני אדם רק מפייזר, אומרים מקורות בקבינט הקורונה. דהיינו 4 מיליון מנות. בתחילת מרץ- מודרנה מגיעה. הדרך בה זה עובד היא כזו. החיסונים מפוזרים במגשים של 1000 מנות ממרכז סלא של טבע. מהרגע שנשלחו יש 120
שעות עד להזרקה ואחרי כן - החיסון לא בתוקף. יש פה כמה בעיות. מגשי ה-1000 אינם ניתנים לפיצול. פייזר לא מרשה. לכן, אתגר משמעותי הוא איך פותחים מספיק מרכזי חיסון אבל לא יותר מידי, כך שמנות לא יילכו לאיבוד. לקופות הקטנות יש פה יתרון. קופח כללית ומכבי מחזיקות בעיקר האוכלוסיה המבוגרת.
אחד הרעיונות שנשקלים הוא מרכזי חיסון ענקיים של כל הקופות - ולמרבה הצער, יש רק כ-10 כאלה. צריך עוד.
בעיה נוספת היא בני ה-80 פלוס. הם פחות בקיאים דיגיטלית, ואין להם העדפה בתוך המערכת על פני 60 פלוס. כדאי להבהיר: סיכוייו של בן 61 למות מקורונה מאוד מאוד נמוכים. סיכוייו של בן 80 פלוס
הם למעלה מ-10%.
מה אפשר לעשות (זה לא רעיונות שלי, אלא של רבים ששוחחתי איתם)-
*להחליט שמעלים קצב חיסון
*לפתוח מרכזים אחודים של הקופות. חוסך נקודות פיזור לוגיסטיות.
*לגייס כוח אדם מביהח לחיסון עצמו.
*להקים מערך מהיר שלוקח ומחזיר קשישים לחיסון! אתם תראו שאצל החרדים זה כבר קורה.
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
בקרוב מאוד תצא חבורת זו רק שפעת/חיסון עדר/תביטו בשבדיה/תביטו בפלורידה בקמפיין חדש. הוא שוב לא יתבסס על מחקר מדעי, והפעם זה שערוריה ממש. אנחנו כבר יודעים מי צדק. הניו זילנדים, ולא השבדים. הגרמנים, ולא האמריקנים. גם בכלכלה, וגם בתמותה. רגע לפני החיסון הם שוב רוצים "לשחרר הכל" ו
"להגן על האוכלוסיות בסיכון". על טראמפ לא הצליחו להגן, וגם לא על מקרון. וכל זה כאשר החיסון ממש פה. והוא יחסוך דמים רבים.
כאשר הם ייצאו לתקשורת הם ידברו נגד "סגר". זה איש קש.
א. כרגע אין בישראל סגר.
ב. סגר של לא לצאת מהבית כבר לא יהיה.
ג. אין "סגר", יש צעדים שונים,
חריפים יותר או פחות.
ד. אחרי שטעו בכל הערכה, מבני ברק ועד לאוסטרליה, אחרי שהציגו רפי הדבקה מקסימליים (לא יותר מ-20%!) ורפי תמותה מקסימליים (לא יותר מ0.1%!) שהתבדו, הם מנסים ניסיון אחרון. למה? הרי החיסון אמור להדגיש כעת זהירות, רגע לפני הפסקת האש. ובשעה שמדינות סובלות נוראות
קצת על הסיפור של התגובות האלרגיות של שני בני אדם בבריטניה. מדובר בעובדי קופ"ח הבריטית. שניהם הסתובבו עם מזרקי אדרנלין כי יש להם אלרגיה חריפה לחומר כלשהו- הבריטים לא פרסמו. שאלה די חשובה מה האלרגיות שלהם. פייזר לא רשמה למחקר אנשים שידוע שפיתחו אלרגיות לחיסון כלשהו, או עם אלרגיה
לחומרים בחיסון (מן הסתם). ספק אם שני האנשים שקיבלו את הזריקה, עובדי בריאות, נטלו אותה כשהם אלרגיים לחיסון או חומרים מתוכו. לכן יש פה שאלה, ובהתחשב בכך שמדובר ביום הראשון של החיסון, זו שאלה די חשובה - כמה אלרגי צריך להיות כדי לא לקחת את החיסון? התשובה של שירות הבריאות הבריטי היא
אלרגיה משמעותית, בפרט אנשים שמסתובבים עם מזרק בגלל חשש לתגובה אלרגית קטלנית. אבל מה זה משמעותית. מה לגבי אסטמתים. מה לגבי אלרגיים שמפתחים תגובה לפניצילין, או לאגוזים, אבל ללא חשש לשוק אנאפילקטי. יש המון אנשים כאלה (אגב, בייחוד בבריטניה). כאמור הבריטים אומרים "משמעותית".
טוב שרשור קצר על החיסון.
פייזר הציגה יותר מ-95% יעילות של החיסון. איך הם בדקו? ובכן הם לא ביצעו בדיקות פי.סי.אר שבועיות או משהו. אם אנשים חלו - בדקו אותם. 162 חלו בקבוצת הפלסבו ו-8 בקבוצת החיסון. וגם-ממסמכים שהוגשו לאף.די.איי עולה כי יש יעילות של למעלה מ-50% אחרי הזריקה הראשונה.
האם המחקר כלל אנשים עם מצב רפואי קודם? בהחלט. מחלות לב, סכרת, יתר לחץ דם ועוד. לפי מסמכי האף.די.איי החיסון נמצא יעיל בכל קטיגוריה כזו בנפרד -ביחס לפלסבו. שזו אינדיקציה לתוצאה קשיחה. היו 9 מקרים קשים של קורונה בפלסבו ואחד בקבוצת החיסון. אין כרגע כוונה לחסן ילדים או נשים בהיריון.
תופעות לוואי - אנשים דיווחו עליהם, בהחלט. תשישות, תגובה מקומית, כאבי ראש. החיסון מעורר יותר תגובה מחיסון שפעת, לפי הדיווחים. תמותה בקרב כל משתתפי הניסוי היתה דומה לתמותה הכוללת באוכלוסיה, ולפי הרשויות האמריקניות אין קשר לחיסון (ז"א:קח את אותה קבוצה של אנשים באוכלוסיה, אותה תמותה)
בארה"ב מתרוצצות כעת שתי תפיסות מנוגדות לגמרי על כוונותיו של טראמפ. הראשונה גורסת שהוא מגייס כספים לקמפיין הבא, יוצק נרטיב, עובר שלבים שונים של אבל בדרך להכרה בתבוסתו. הוא יעשה בלגן ויתפנה ב-19 בינואר. השנייה קצת יותר מעניינת ופחות סבירה. גורסת שטראמפ מנסה לאחד את הבייס והמפלגה
בניסיון לשחזר את תקדים 1876 ולדאוג לכך שיתחיל מינוי אלקטורים מקביל של מדינות בהן יש שליטה רפובליקנית בבית המחוקקים המקומי. פנסילבניה, מישיגן, ויסקונסין. הנושא של שיגור האלקטורים (אלה האלקטורים שבוחרים את הנשיא) רווי בעמדות משפטיות מורכבות ולעתים סותרות. בגדול, השאלה מי מוסמך
בכל מדינה לאשרר את הבחירות. גם אם מדובר נניח במושל (במדינות הנ"ל דמוקרט), יש אפשרות שבית המחוקקים המקומי יעקוף אותו. מינוי של אלקטורים כפולים שישוגרו לוושינגטון יוביל להתערבות הקונגרס, והסעיפים השונים בחוקה ששולטים בתרחיש כזה מכילים סתירה אפשרית לפחות. לכן, זה מאוד חשוב שדרגי
אז בלילות אני חולם על מפות אלקטורים וככה הן נראות בדרך כלל. נתחיל במפה קלאסית. טראמפ לוקח את המדינות שלקח בפעם שעברה - פחות אחת. נגיד ויסקונסין. ביידן לא מביא כלום חדש ומאבד את נבאדה (לא מאוד סביר, אבל בתרחיש הזה גם לא משנה אם ייקח אותה).
כאן ביידן מפסיד במישיגן, לוקח את פנסילבניה וגם ויסקונסין ונבאדה. שימו לב שבשתי המפות פלורידה מאוד חשובה לטראמפ. בלעדיה הוא די גמור. אלה מפות צמודות ודי סטנדרטיות לטובת טראמפ.
זה 1:0 קטן לביידן. איך הוא ניצח? לקח את המדינות שקלינטון איבדה. בלי אוהיו, בלי נבאדה, בלי פלורידה ובטח שלא צפון קרוליינה.
לפני שבועיים שלושה עוד קיבלתי טלפונים ממתמחים עם דמעות שמסרבים לאשפז חולי קורונה אצלם בביה"ח כי אין מקום, והם לא יודעים מה לעשות. ברמב"ם פתחו את המרתף התת קרקעי. מנכ"ל הדסה דיווח שהוא לא האמין שיגיעו שם למצב קשה כ"כ. מתו מאות ישראלים בשבוע. עכשיו קצת השתפר, אז הגיעו ה"חשיפות".
השער של מוסף הארץ לא מרשים אותי; כותב הטור החשוב ביותר של העיתון, ר.אלפר, עוסק עקבית באגדות כמו הסברים שהנגיף נחלש וכו'. המוסף בסה"כ עשה כתבת "יותר ויותר", ביטוי שלקוח מהעולם של עיתוני שנות ה-90 ("יותר ויותר"= קובעים שיש תופעה, כי אין נתון אמפירי).
כעת המגיפה דועכת גם בשל הסגר
אז שוב צצות פטריות הבדיה (לא היה גל שני, הנגיף תש כוחו וכו'). הכל מלווה בחצאי אי דיוקים ובד"כ ללא פרסום מדעי מגבה. אם כל חורף המערכת על סף אי ספיקה, וזו מחלה חדשה, המסקנה היא שיהיה חורף קשה אם לא נישמר, הלא כן?
רבים בעיתונות רוצים להיות באחד משני מקומות - ההיסטרי או הפופוליסטי.