¿Hace falta que comparemos las vacunas para saber cuál es mejor? Me lo pregunta @Yisus_SS y es una pregunta razonable. Vaya por delante que lo ideal sería tener ese estudio comparativo. Pero, ¿es factible? ¿la ausencia de ese estudio debe hacernos esperar para vacunarnos?
Y es que tenemos estudios de CADA vacuna frente a placebo, de forma que sabemos cómo de eficaz es cada vacuna frente a un placebo que no es activo. Podemos comparar los resultados pero al obtenerse en diferentes poblaciones, no podemos saber exactamente cuál es mejor
¿Y por qué no se hace ese estudio? ¿No habría que esperar a tenerlo para empezar a vacunar? No. Hay dificultades prácticas evidentes por la situación en la que estamos, más allá de que fuera más o menos fácil encontrar voluntarios y sobre todo pagarlo, porque son estudios caros
Las farmacéuticas en general no están tan interesadas en estos estudios porque una vez que han demostrado que es eficaz frente a placebo, compararse con otro producto puede salir bien o no, y es un riesgo además de ser costoso). Esto es una realidad que no hace mala la vacuna ojo
No la hace mala porque lo que se ha hecho hasta ahora es lo correcto. Primero siempre es comparar frente a placebo. ¿Se podría haber hecho a la vez placebo frente a dos vacunas? Muy difícil o imposible porque cada una seguía "su carril" y lo importante era ver si funcionaban o no
Ahora que ya las tenemos probadas contra placebo, e independientemente de que las compañías estén más o menos interesadas en ello,que se podría solventar con fondos públicos o promoviendo su realización de otras formas, la cuestión es si nos modifica la actitud y si tiene sentido
La principal dificultad es que habría que esperar al menos otros 6 meses para tener resultados, que ahora mismo no estamos para eso, teniendo vacunas que contra placebo son eficaces y seguras. Es decir, habría que seguir vacunando como está planificado. No tendría sentido esperar
En segundo lugar, y esto es importante por cómo han salido los estudios, es probable que no se detectaran diferencias porque la eficacia de la vacuna de Moderna y de Pfizer ha sido muy alta. Encontrar diferencias entre ambas sería francamente difícil a la luz de los datos que hay
Por hacernos una idea si en el ensayo de Pfizer con 9 casos graves en el placebo y 1 en el grupo vacuna, no podemos concluir con seguridad que prevenga casos graves, francamente difícil encontrar diferencias entre las dos vacunas con una eficacia tan similar frente a placebo.
Otra vuelta de tuerca, ¿qué hacemos con las vacunas que van llegando? ¿vamos haciendo un ensayo para cada una? ¿repetimos en unos meses cuando haya otra vacuna? ¿otra vez cuando aparezca otra? ¿un ensayo con 4-5 brazos? Esto no es que no sea fácil, es que es muy, muy difícil.
Finalmente, una de las dudas que hay pero que tampoco podremos resolver son los efectos secundarios a largo plazo. Por improbable que sea que aparezca un efecto a 5 años, con un estudio comparativo tampoco salimos de dudas de ese aspecto mejor que con el estudio frente a placebo
Y todo esto siempre teniendo en cuenta que lo ideal sería tener ese estudio si se consiguiera hacer. Pero la situación actual es que NO lo tenemos sin que ello deba modificarnos la actitud frente a la vacunación. Particularmente porque en España solo tenemos una... y pocas dosis
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