E o Sars-CoV-2 pode fazer outras coisas no corpo?

Essa semana saiu este caso raríssimo de um paciente, 61 anos, com diagnóstico de Linfoma de Hodgkin associado ao vírus Epstein-Barr.

Diagnóstico do câncer (esquerda) // COVID-19 // após 4 meses remissão importante (direita)
Esse exame é um PET com marcador FDG. As massas em preto são onde há atividade da doença (era um LH estadio III). Os autores remarcam que o paciente não recebeu nenhum quimioterápico, nem corticoide.

O mecanismo aventado, já visto em outras infecções, é que o Sars-CoV-2 ativou a
resposta imune contra o câncer, por vias de reação cruzada de antígenos reconhecido por células-T e também via imunidade inata.

As cópias do vírus Epstein-Barr também caíram bastante.

onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.11…
Isso é anedótico e já reportando para leucemia, linfoma difuso de células B.

MAS,

na maioria dos casos de câncer, o Sars-CoV-2 causará muito mais dano, com risco bem aumentado de óbito e complicações se comparado a pessoas sem câncer.
Tem artigo de 1958 que falava desta hipótese.

onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.111…
Outro fator associado à remissão por ativação imune é transfusão.

Lembrando, isso é raríssimo, do raro mais raro que existe. Acontece em cancer hematológico e tem risco aumentado de recidiva.
Com novos vírus e seus mecanismos, temos novas linhas para estudos e criação de novas terapias dirigidas.

Depois do vírus Zika, hoje em dia tenta-se criar uma quimioterapia dirigida a cancer cerebral usando conhecimento/vetor do zika.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33002018/
Não coloquei, mas claro, como me lembrou @dr_pampers, pode não ter nada a ver a infecção com a remissão.

E pode ser um achado espúrio. Como a remissão espontânea assim é raríssima, aumenta a chance de não ser uma coincidência. Por outro lado, COVID agora é muito frequente, o que aumenta as chances de ser espúrio.

Chamando os onco-hematos:
@YoSetogute @mab_sp125 @fabiopss

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4 Jan
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4 Jan
"Se nos rompió el amor de tanto usarlo"

Vocês conhecem a Concha Buika?

ricomendo demais. boa semana!

@BuikaMusic
@Buikafans

Ele tem a capacidade de despertar.

Já esteve pelo Brasil, cantou com outra mestra @FilipeCatto. Axé Filipe.

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3 Jan
Eu já vi em Dez-Jan 2020

➡️Mãe internada na UTI que se protegeu mas ficou com vergonha de não abrir a porta de casa um tio que insiste na ideia que a doença não existe (internado também)

➡️Pai e Mãe internados e o filho de 3 anos ficou com amigos pq moram longe de parentes
➡️Marido de professional da saúde que morreu e a esposa teve que voltar pro fronte mesmo em luto

➡️Um Natal que resultou em 10 familiares internados: dividem 2 quartos e 3 na UTI

➡️Instrutor de curso de atualização presencial na empresa que sabia ser positivo e foi dar o curso
👀 Pessoas que propagam mais mentiras por minuto do que respiram e não tem a menor vergonha

👀 Intelectuais com mais de terceiras intenções falando abobrinhas, que por sua vez resultam em mais sequelas e mortes

👀 Políticos que seguem cagando para economia e para pandemia
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15 Dec 20
Uma carta publicada no Emerging Infectious Diseases, do CDC, relata o achado de RNA do Sars-CoV-2 num swab oral de uma criança de 4 anos na Itália em Dezembro 2020.

Alguns estudos encontraram RNA em água de esgoto e outros em sorologia. RNA assim não tinha visto.

via @sarukhan
Eles foram atrás de material guardado numa rede sentinela que testa para Sarampo (na Lombardia e outras regiões da Itália também muitos casos de Sarampo, infelizmente).
Eles testaram 39 casos da rede sentinela que tinham dado negativo para sarampo. E 1 veio positivo.
Relatam 100% de pareamento com a sequencia do Wuhan-HU-1.
O quadro clínico também é compatível, mas em criança as vezes outras infecções virais também podem parecer.

Não sou virologista e não sei avaliar se o que descrevem de identificação 100% teria chance de falso-positivo.
Read 8 tweets
14 Dec 20
Muito Feliz de estar entre as vozes sobre ciência em 2020 🥳!

Obrigado a todas e todos que estão nesta rede, onde compartilhamos e aprendemos muito. Obrigado a tantas inspirações também por aqui.

Junto com @oatila @luizacaires3 @mellziland e @MBittencourtMD!
Juntando popularidade, autoridades e articulação, estou no Top 5 junto com esses feras!
Nos 3 quesitos, muita gente boa e que manda muito nem aqui e fora daqui. E tantos outros que não conseguiria citar!

@dogarrett @TaschnerNatalia @PauloLotufo @dadourado @marciacastrorj @silviolual @obscovid19br @analise_covid19 @ThomasVConti @AndersonBrito_
Read 6 tweets
14 Dec 20
Quais trabalhadores de um hospital tem maior chance de ter COVID19?

➡️5000 profissionais assintomáticos/pouco sintomáticos no HC-FMUSP
➡️Prevalência: 14%

👀Dentre 2500 que responderam o questionário, positividade associada a

✅Área da limpeza/segurança
✅Uso transporte público
Esse é uma análise de um estudo que já saiu na mídia antes e faz uma pesquisa nos funcionários do HC. Nessa análise, excluíram os sintomáticos/quem testou com PCR. Coletas entre Março e Julho. Envolve profissionais de área COVID e também não área COVID.
Equipamentos de proteção individual foi disponibilizado a todos/todas, e variava de acordo com área, procedimento, etc.
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