🧐Les thérapeutiques #COVID19 pr lesquelles j'attends + de données en 2021 (seule celle en rouge est recommandée)
Questions hot à mon sens 🔥 👇
- Antiviraux oraux / aérosols d'IFN ß-1 en phase précoce : est-ce qu'on peut prévenir l'aggravation chez patients à haut risque?
1/n
- Anticorps monoclonaux chez patients hospitalisés (je crois que logistiquement les anticorps monoclonaux en pré-hospitalier c'est compliqué même si autorisation d'urgence de la @US_FDA chez patients à haut risque de forme sévère) : est-ce qu'on peut diminuer la mortalité ?
2/n
- Quel intérêt à ajouter aux corticoïdes une molécule anti-inflammatoire "ciblée" ? Cela penche dans les 2 sens selon les essais cliniques, personnellement les corticoïdes me semblent déjà bien casser l'inflammation en tout cas en dehors de la réanimation @StephaneG05
3/n
- Est-ce qu'il faut anticoaguler comme d'habitude en préventif, un peu plus "préventif renforcé" ou carrément en curatif ??
A priori le curatif s'éloigne depuis l'arrêt de l'essai @NIH.
4/n
- Est-il vrai que des stratégies de ventilation différentes permettent vraiment de sauver des gens ? On a beaucoup parlé d'intubation précoce vs retardée (via optiflow / VNI / CPAP etc.) mais qu'en est-il ?
Quelle est la place de l'optiflow chez patients récusés de réa ?
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⚠️ On parle beaucoup du variant Sud Africain SARS-CoV-2 501Y.V2 qui échapperait à la protection vaccinale.
Cela ne s'appuie pr le moment que sur un preprint in vitro qui n'évalue pas la réponse vaccinale mais l'efficacité ou non d'anticorps monoclonaux ou de plasma convalescents
Entre ces données et l'efficacité vaccinale il y a un saut : la réponse vaccinale est faite d'anticorps neutralisants/non neutralisants ms également d'1 réponse cellulaire (par ex lymphocytes T cytotoxiques)
Il est bien sûr essentiel de poursuivre les recherches
L'article est dispo ici
Pr la moitié des sérum de convalescent la réponse Ac neutralisants reste correcte et de + pr la majorité de ces sérum il existe une fixation de nombreux anticorps non neutralisants qui peuvent tout de même participer à la réponse
8 personnes vaccinées sur 15.
Aucune réaction allergique, pas de douleurs à l’injection.
On poursuit :)
Oui c’est des aiguilles de 25mm que j’utilise à 90 degrés (perpendiculaire à la peau) en TENDANT la peau donc parfait pour l’intramusculaire dans le deltoïde.
🔥Le 1er patient non-COVID du secteur en 2021 ns rappelle que vouloir limiter l'accès à l'Aide Médicale d'État (AME) est criminel
Patient venant d'Europe de l'Est en situation irrégulière en France depuis 5 ans avec une tuberculose multi-résistante à haut risque de transmission
Traiter ce patient nécessite au moins 6 traitements antituberculeux pendant au moins 12 mois
Sans soins gratuits, il disparaîtrait dans la nature, et savoir que n'importe qui pourrait le croiser dans le métro et être à risque de la même maladie me semble plutôt inquiétant
#COVID19 n'est pas la seule maladie infectieuse et ne sera probablement pas la dernière maladie émergente.
Les maladies infectieuses ne connaissent pas de frontières, à notre époque encore moins qu'avant.
Traiter ces maladies infectieuses est un acte humain et nous protège tous
Sur une idée originale de @meganranney un #thread sur les vaccins #COVID19 avec @T_Fiolet sous forme de « mythes et réalité » inspiré des questions qui reviennent le plus souvent
👇
Mythe : Ce n’est pas possible de faire un vaccin aussi rapidement
Réalité :
- Moyens inédits
- Collaboration internationale
- Progrès de la bio-info
- Famille de virus connue(coronavirus)
- Utilisation d'une technique rapide avec vaccin ARNm déjà en cours dvpt pour autres virus
Mythe : Le vaccin présente des risques de modification génétique
Réalité :
-Nos gènes sont ss forme d’ADN ds le noyau
-Risque de modification du génome humain est nul médicalement parlant : pas ds l'organisme humain d'enzyme transformant ARNm en ADN
Et surtout merci à tous les soignants et soignantes.
PS : Désolé si parfois je suis un peu râleur mais c'était le vendredi d'une longue semaine
Alors oui, une vidéo centrée sur moi, je me suis bcp demandé si ce n'était pas un problème : narcissisme, starification, etc.
Ms je me suis dit qu'il était important de montrer au maximum notre quotidien de soignants. C'est moi derrière la caméra mais ce n'est pas le + important
Cela pourrait être bcp d'autres soignants, certains qui font ça depuis bcp + longtemps que moi, d'autres bcp mieux que moi ou ds des conditions bcp +difficiles
J'espère d'ailleurs @LudoTatou pourra aller voir d'autres professionnels du soin:IDE, kiné, etc à qui on doit tellement
"Ce n’est pas ce qu'on veut entendre, ms les mois à venir pourraient être les plus durs de cette pandémie. Si vous pensez que les vaccins sont la lumière au bout du tunnel, oui, cette lumière est là, aussi brillante que jamais. Mais le tunnel est devenu un peu + sombre et + long"
"Ce n'est pas le moment de s'abandonner au désespoir. C'est plutôt l'inverse. Nous savons ce que nous devons faire. Nous devons simplement faire mieux. C'est le moment de puiser dans les forces qui nous restent et de redoubler d'efforts pour endiguer la propagation de ce virus"
Je suis totalement d'accord tous les ingrédients sont réunis pour que la prochaine vague soit terrible :
- Froid dc personnes regroupées à l'intérieur
- Fêtes de fin d'année
- Lassitude sur mesures barrières
- Fin du confinement
- Pas de politique de télétravail
- Écoles ouvertes